Просмотренные публикации

QR-код этой страницы

Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства

Случайный выбор

данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже

Обратная связь
Напишите нам

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.
Прикрепить файл или скриншот удалить
Закрытая часть портала предназначена для только для работников здравоохранения. Оставив свой e-mail и специалищацию, Вы подтверждаете, что являетесь работником здравоохранения и что Вы ознакомились с текстом и поняли его.


Сообщение об ошибке
Что улучшить?

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.
Прикрепить файл или скриншот удалить
Закрытая часть портала предназначена для только для работников здравоохранения. Оставив свой e-mail и специалищацию, Вы подтверждаете, что являетесь работником здравоохранения и что Вы ознакомились с текстом и поняли его.


Главная События Архив Главные события КУРС БАЗОВЫЕ ВОПРОСЫ БРОНХОСКОПИИ

КУРС БАЗОВЫЕ ВОПРОСЫ БРОНХОСКОПИИ



Для просмотра видео нужно зарегистрироваться или авторизоваться.











 Помощь Чат технической поддержки

Комментарии 57

Написать
1 2 3 4
Евгения Калиханова
Огромное спасибо авторам за такой шикарный лекционный день!
Ответить
Евгения Калиханова
Из опыта эндоскописта ковидного центра(ГБУЗ ГКБ40 ДЗМ): при ковиде в острой фазе у тяжелых пациентов на ИВЛ в трахео-бронхиальном дереве может быть не очень много мокроты, часто слизистая полупрозрачная или мутноватая у части( не менее 40%) с геморрагическим равномерным прокрашиванием, реже с мелкими прожилками сангвиса. Содержиоме может быть различной консистенции от полностью жидкой до вязкой трудно удалимой, забивающей канал эндоскопа 2,2 мм. А сама слизистая может иметь вид от почти здоровой до различных степеней эндобронхита, чаще двусторонний , часто определяются мелкие, реже крупные подслизистые геморрагии, в тяжелых( фульминантных) случаях слизистая становится тусклая, отечная, и даже теряется тонус стенок дистальных отделов бронхиального дерева, деформируется их просвет.
Ответить
Евгения Калиханова
Добрый день. Как комментарий( учитывая большой опыт санационных бронхоскопий): при санации очень вязкой мокроты( а ей иногда бывает очень плотно почти полностью заполнено все бронхиальное дерево) гораздо эффективнее использовать смесь физиологического раствора и 4% раствора гидрокарбоната натрия( соды) в соотношении 1:1.. Так же при эрозивно-гнойных трахео-бронхитах с большим количеством вязкого слизисто-гнойного отделяемого эффективно использовать растворы трипсина(химотрипсина) 20-30 тыс на процедуру, разводится физ.раствором. С его раствором можно проводить как санационную бронхоскопию, так и ингаляции с последующей санацией. Секрета становится больше, однако он более жидкий и легко удаляется. А секрета в бронхиальном дереве может быть много: в виде слизистых конгломератов до 10 см длинной( при бронхоскопии у пожилых ковидных пациентов на самостоятельном дыхании через естественные пути). Были эпизоды с извлечением крупных организованных тромбов( как слепки бронхиального дерева) после кровотечений( ковидные пациенты)извлекаются или щипцами, или петлей, иногда для извлечения достаточно обычного санационного катетера с единственным торцевым отверстием на дистальном конце. При больших размерах иногда необходимо удалить(временно) саму трахестомическую трубку , чтобы извлечь фибринозно-геморрагический конгломерат через трахеостомическое отверстие. Если у пациента активный кашлевой рефлекс, то "вылетит" всё само после инстилляции физ.раствора.
Ответить
Наран Эдгеев Наран Эдгеев
Спасибо большое. Было интересно.
Ответить
Мария Аникина
Как хорошо Игорь Владимирович про Георгия Петровича сказал! Спасибо лектора и Георгию Дмитриенко!
Ответить
Армен Манасян
Часто встречаетесь с затрубнением извлечения бронхоскпа после интубации трахеи с помощью брохоскопа и какие технические приемы используете для безопасного извлечения?
Ответить
Евгения Калиханова
Самое доступное и простое: залить шприцом физиологический раствор в трубку с эндоскопом, он жидкий, хорошо проникает и на какое-то время работает как смазка, освобождая эндоскоп и давая ему скользить, лучше смазывать конечно гелем, особенно когда размер аппарата и трубки критично сопоставимы, аппарат явно прослужит дольше
.
Ответить
Армен Оганян
Применяете ли вы гель, силикон или другие вещества, чтобы облегчить скольжение бронхоскопа по интубационной трубке?
Ответить
Андрей Гойло
Спасибо
Ответить
Василий Кузнецов
При биопсии кровотечение,какие средства используете?
Ответить
Азизжон Дадабаев Азизжон Дадабаев
спасибо !!!
Ответить
Аноним
Какая эндоскопическая тактика при трахео-пищеводных свищах? Возможно ли закрыть дефект?
Ответить
Ольга Карташова
Здравствуйте. При аспирации желудочным содержимым , какая тактика ведения? При аспирационной пневмонии?
Ответить
Серикбай Тергеусизов
Как Вы относитесь к аргументам анестезиологов при показаниях к санационным БС, как снижение сатурации допустим на цифры от 80, у пациентов в ОРИТ на ИВЛ
Ответить
Азизжон Дадабаев Азизжон Дадабаев
делайти ли вы эндоскопические лечение (инъекции) при парезах гортани или голосовых связок?
Ответить
Аноним
Какая тактика при рубцовых стенозах трахеи? и какие медикаменты используются?
Ответить
1 2 3 4


3 6 9 12
Москва
UTC +3 часа
3 6 9 12
Ростов-на-Дону
UTC +3 часов
3 6 9 12

UTC +3 часов
начало:24.06.2020время начало:11.00
завершение:24.06.2020время завершение:23.00
рейтинг мероприятия:
  
рейтинг ожидания:6311  
рейтинг площадки:
  
статус: Завершено. Доступна видеозапись!
Последнее обновление от 18.09.2021


КУРС БАЗОВЫЕ ВОПРОСЫ БРОНХОСКОПИИ

 

ПРЯМАЯ ТРАНСЛЯЦИЯ из НИИ ФТИЗИОПУЛЬМОНОЛОГИИ г.Санкт-Петербург

Проводится Васильевым Игорем Владимировичем, к. м. н., Ведущим научным сотрудником, Руководителем направления «Интервенционная пульмонология»

PENTAX MEDICAL LIVE ACADEMY

Не упустите возможность посмотреть прямую трансляцию и пообщаться со всемирно признанными экспертами, которые раскроют свои методы и помогут вам улучшить качество обслуживания пациентов.

Когда: Среда, 24 июня 2020 года, 11:00 - 14:00 по московскому времени

Программа: 
  • Лекции и обсуждение показаний и противопоказаний к бронхоскопии, анестезия, осмотр и анатомия бронхиального дерева. 
  • Визуальная диагностика: эндоскопические симптомы и их трактовка. 
  • Санация, визуальная и браш-биопсия.
  • Онлайн-чат с лекторами курса.

Присоединяйтесь к трансляции на EndoExpert.ru (для просмотра потребуется авторизация и заполнение анкеты. Плеер с трансляцией в день мероприятия будет в верхней части страницы)

Предварительная регистрация в нижней части страницы.

Online на EndoExpert.ru Перейти к просмотру




6165





Работаем и учимся при поддержке

Партнеры