Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код

Сервисы EndoExpert.ru

https://endoexpert.ru/servisy-i-faq/

Главная Статьи Эндоскопический татуаж образований толстой кишки и лапароскопическая хирургия. Технические аспекты и рекомендации
Array
(
    [TAGS] => 
    [~TAGS] => 
    [ID] => 265534
    [~ID] => 265534
    [NAME] => Эндоскопический татуаж образований толстой кишки и лапароскопическая хирургия. Технические аспекты и рекомендации
    [~NAME] => Эндоскопический татуаж образований толстой кишки и лапароскопическая хирургия. Технические аспекты и рекомендации
    [IBLOCK_ID] => 50
    [~IBLOCK_ID] => 50
    [IBLOCK_SECTION_ID] => 
    [~IBLOCK_SECTION_ID] => 
    [DETAIL_TEXT] =>  
Наиболее часто для эндоскопического татуажа используют суспензии частиц углерода.

Индийские чернила, которыми пользовались в письме в IV веке до нашей эры, применяются при эндоскопической маркировке с 70-х годов XIX века. Они состоят из коллоидальной суспензии частиц углерода в растворе органических и неорганических веществ, использующихся в качестве стабилизирующих растворителей и поверхностно-активных веществ. В состав индийских чернил также входят и этиленгликоль, фенол, шеллак и продукты животного происхождения (к примеру, желатин), которые могут вызвать воспалительную реакцию местных тканей, несмотря на стерильное состояние суспензии

К другим красителям, которые были определены как эндоскопические татуировочные вещества, относятся
  • метиленовый синий,
  • индигокармин,
  • толуидин синий,
  • изосульфан синий,
  • гематоксилин,
  • эозин и
  • индоцианин зеленый.
Эти вещества менее надежны в сравнении с индийскими чернилами в плане безопасности, эффективности и простоты в использовании.
Исследования на животных показали, что индийские чернила и индоцианин зеленый видны на месте инъекции более 48 ч, в то время как остальные красители реабсорбируются в течение 24 ч. 

Осложнения процедуры крайне редки. Описаны появления микроабсцессов в зоне татуажа, однако их клиническая значимость не ясна, так как эта зона в последующем подвергается хирургической резекции. 

В настоящее время на российском рынке для эндоскопического татуажа доступна стерильная, биологически совместимая апирогенная суспензия, содержащая высокоочищенные частицы углерода — маркер эндоскопический BLACK EYE Корейского производства в виде готовых к использованию шприцев объемом 5 мл, без содержания индийских чернил.

На основании собственного опыта и анализа специализированной литературы мы считаем целесообразным стандартизировать показания к эндоскопическому татуажу.

Мы считаем, что эндоскопический татуаж необходим в случаях: 

  • после эндоскопического удаления новообразования, имеющего эндоскопические признаки малигнизации (структура поверхности сосудистого или ямочного рисунка, наличие контактной кровоточивости, неоднородное строение полипа, размер более 2 см);
  • маркировка крупных ворсинчатых опухолей или аденоматозных полипов, не подлежащих эндоскопическому удалению;
  • маркировка опухолей размером до 4 см, имеющих признаки инвазии (конвергенция складок, контактная кровоточивость, признаки лимфоваскулярной инфильтрации основания по типу «куриной кожи» и т.д.), подлежащих дальнейшему хирургическому лечению. 

Техника выполнения.

Неструктурированность современных и отечественных рекомендаций по выполнению эндоскопического татуажа приводит к тому, что частота некачественной процедуры с невозможностью определить место инъекции может достигать 30%.

Причинами, по мнению авторов из Cleveland Clinic Florida [4], могут служить: 

  • отсутствие визуализации маркировки на противобрыжеечной части кишки ввиду несоблюдения техники введения;
  • полное рассасывание при использовании неспециализированного красителя или неадекватной технике его введения;
  • определяемое место татуировки без возможности локализации опухоли как следствие несоблюдения ранее оговоренного в клинике клиренса введения красителя или отсутствия такого протокола. 

На протяжении развития техники эндоскопического татуажа описывались различные протоколы его проведения. Логичным завершением стало использование протокола инъекции красителя на 4 точках просвета кишки дистальнее или проксимальнее опухоли.

Причиной необходимости 4-точечной инъекции стал риск введения раствора в брыжеечный край или забрюшинную полуокружность кишки с последующей сложностью определения этого места при лапароскопической операции и утолщенной брыжейке толстой кишки.

Следует отметить важную деталь, которая может ускользнуть от неонкологически ориентированного врача-эндоскописта — использование иглы и введение краски в непосредственной близости от образования имеет потенциальный риск опухолевого обсеменения.

В настоящее время рекомендуемой техникой эндоскопического татуажа является так называемая двухэтапная техника

Первичная пункция осуществляется с использованием физиологического раствора (подкрашенного индигокармином). Для профилактики сквозного прохождения иглы первичную пункцию следует проводить на фоне постоянного предварительного низкопоточного введения изотонического раствора. При наличии визуальных признаков элевации слизистой создается небольшая инъекционная подушка, позволяющая надежно контролировать положение иглы в подслизистом пространстве, а также провести повторную безопасную пункцию. С учетом необходимости четырехквадрантного введения красителя целесообразно первым этапом сформировать подслизистую инъекцию в 4 местах. 

В последующем к игле подключают шприц с красителем и «прокачивают» иглу. Последующие пункции в местах ранее сформированной подслизистой подушки с введением 0,5—1,0 мл красителя позволяют гарантированно вводить чернила в подслизистый слой и избежать его попадания в свободную брюшную полость. . 

Адекватный протокол эндоскопического татуажа представляется нам следующим образом:

1) определение дистальной границы опухоли/ложа удаленной опухоли;

2) введение иглы (19 или 22 G) через инструментальный канал эндоскопа;

3) наполнение просвета введенной иглы физиологическим раствором;

4) введение иглы в стенку кишки под углом в 45° на 2 см дистальнее края опухоли. Дистальная разметка минимизирует риск травматизации опухоли колоноскопом и потенциальный риск обсеменения; 

5) введение раствора, создание «подушки» в подслизистом слое (1—2 мл);
hirurg_2017_10_12_ris2.jpg

6) шприц с физиологическим раствором отсоединяется от иглы, после предварительного встряхивания к игле подключается шприц с раствором для маркировки;

7) вводится 0,5—1 мл раствора в просвет иглы. Конец иглы при этом должен находиться в «подушке», расположенной в подслизистом слое; 
hirurg_2017_10_12_ris3.jpg

8) после введения раствора для маркировки к игле подсоединяется шприц с физиологическим раствором и вводится 2—3 мл. При этом появляются визуальные признаки окрашивания «подушки» в черный цвет;
hirurg_2017_10_12_ris4.jpg 

9) игла извлекается из стенки кишки. Процедура повторяется в оставшихся трех квадрантах.
hirurg_2017_10_12_ris5.jpg

Особенности маркировки в зависимости от локализации новообразования.

С учетом возможных вариантов объема оперативного вмешательства в поперечной ободочной кишке целесообразно проводить инъекцию чернил на 1—2 см проксимальнее и дистальнее опухоли

В других отделах ободочной кишки разметку проводят дистальнее опухоли по ходу кишки на выходе аппаратом.

Особенности оформления протокола исследования.

Вне зависимости от стандартизированного протокола следует отмечать в протоколе исследования характер произведенной разметки, а также информировать об этом хирурга с целью предупреждения сложностей топической диагностики во время операции.

В случае множественного поражения разметка каждого очага проводится по принятой методике. Предварительно трудно определить полноту эндоскопической резектабельности каждого очага или выраженность диспластических изменений в зависимости от размеров образования, поэтому целесообразно отмечать в протоколе все особенности эндоскопической разметки вне зависимости от размеров опухоли. 

В случаях с маркированием места резекции подозрительных образований, мы в своей практике считаем оптимальным расстояние татуажа дистальнее на 2 см, так как при этом не окрашивается само ложе эндоскопически удаленной опухоли, что при последующей диагностике позволяет лучше визуализировать и оценить рубец

Расстояние от края опухоли до введения маркировки обязательно указывается в протоколе операции. 

В протоколе вмешательства обязательно указываются места введения красителя. Это не исключает устное информирование оперирующего хирурга для быстрого обнаружения места локализации опухоли относительно маркированной части кишки во время операции. В случаях множественного маркирования проводится дополнительное уведомление о локализации наиболее крупного/подозрительного образования.

[~DETAIL_TEXT] =>
Наиболее часто для эндоскопического татуажа используют суспензии частиц углерода.

Индийские чернила, которыми пользовались в письме в IV веке до нашей эры, применяются при эндоскопической маркировке с 70-х годов XIX века. Они состоят из коллоидальной суспензии частиц углерода в растворе органических и неорганических веществ, использующихся в качестве стабилизирующих растворителей и поверхностно-активных веществ. В состав индийских чернил также входят и этиленгликоль, фенол, шеллак и продукты животного происхождения (к примеру, желатин), которые могут вызвать воспалительную реакцию местных тканей, несмотря на стерильное состояние суспензии

К другим красителям, которые были определены как эндоскопические татуировочные вещества, относятся
  • метиленовый синий,
  • индигокармин,
  • толуидин синий,
  • изосульфан синий,
  • гематоксилин,
  • эозин и
  • индоцианин зеленый.
Эти вещества менее надежны в сравнении с индийскими чернилами в плане безопасности, эффективности и простоты в использовании.
Исследования на животных показали, что индийские чернила и индоцианин зеленый видны на месте инъекции более 48 ч, в то время как остальные красители реабсорбируются в течение 24 ч. 

Осложнения процедуры крайне редки. Описаны появления микроабсцессов в зоне татуажа, однако их клиническая значимость не ясна, так как эта зона в последующем подвергается хирургической резекции. 

В настоящее время на российском рынке для эндоскопического татуажа доступна стерильная, биологически совместимая апирогенная суспензия, содержащая высокоочищенные частицы углерода — маркер эндоскопический BLACK EYE Корейского производства в виде готовых к использованию шприцев объемом 5 мл, без содержания индийских чернил.

На основании собственного опыта и анализа специализированной литературы мы считаем целесообразным стандартизировать показания к эндоскопическому татуажу.

Мы считаем, что эндоскопический татуаж необходим в случаях: 

  • после эндоскопического удаления новообразования, имеющего эндоскопические признаки малигнизации (структура поверхности сосудистого или ямочного рисунка, наличие контактной кровоточивости, неоднородное строение полипа, размер более 2 см);
  • маркировка крупных ворсинчатых опухолей или аденоматозных полипов, не подлежащих эндоскопическому удалению;
  • маркировка опухолей размером до 4 см, имеющих признаки инвазии (конвергенция складок, контактная кровоточивость, признаки лимфоваскулярной инфильтрации основания по типу «куриной кожи» и т.д.), подлежащих дальнейшему хирургическому лечению. 

Техника выполнения.

Неструктурированность современных и отечественных рекомендаций по выполнению эндоскопического татуажа приводит к тому, что частота некачественной процедуры с невозможностью определить место инъекции может достигать 30%.

Причинами, по мнению авторов из Cleveland Clinic Florida [4], могут служить: 

  • отсутствие визуализации маркировки на противобрыжеечной части кишки ввиду несоблюдения техники введения;
  • полное рассасывание при использовании неспециализированного красителя или неадекватной технике его введения;
  • определяемое место татуировки без возможности локализации опухоли как следствие несоблюдения ранее оговоренного в клинике клиренса введения красителя или отсутствия такого протокола. 

На протяжении развития техники эндоскопического татуажа описывались различные протоколы его проведения. Логичным завершением стало использование протокола инъекции красителя на 4 точках просвета кишки дистальнее или проксимальнее опухоли.

Причиной необходимости 4-точечной инъекции стал риск введения раствора в брыжеечный край или забрюшинную полуокружность кишки с последующей сложностью определения этого места при лапароскопической операции и утолщенной брыжейке толстой кишки.

Следует отметить важную деталь, которая может ускользнуть от неонкологически ориентированного врача-эндоскописта — использование иглы и введение краски в непосредственной близости от образования имеет потенциальный риск опухолевого обсеменения.

В настоящее время рекомендуемой техникой эндоскопического татуажа является так называемая двухэтапная техника

Первичная пункция осуществляется с использованием физиологического раствора (подкрашенного индигокармином). Для профилактики сквозного прохождения иглы первичную пункцию следует проводить на фоне постоянного предварительного низкопоточного введения изотонического раствора. При наличии визуальных признаков элевации слизистой создается небольшая инъекционная подушка, позволяющая надежно контролировать положение иглы в подслизистом пространстве, а также провести повторную безопасную пункцию. С учетом необходимости четырехквадрантного введения красителя целесообразно первым этапом сформировать подслизистую инъекцию в 4 местах. 

В последующем к игле подключают шприц с красителем и «прокачивают» иглу. Последующие пункции в местах ранее сформированной подслизистой подушки с введением 0,5—1,0 мл красителя позволяют гарантированно вводить чернила в подслизистый слой и избежать его попадания в свободную брюшную полость. . 

Адекватный протокол эндоскопического татуажа представляется нам следующим образом:

1) определение дистальной границы опухоли/ложа удаленной опухоли;

2) введение иглы (19 или 22 G) через инструментальный канал эндоскопа;

3) наполнение просвета введенной иглы физиологическим раствором;

4) введение иглы в стенку кишки под углом в 45° на 2 см дистальнее края опухоли. Дистальная разметка минимизирует риск травматизации опухоли колоноскопом и потенциальный риск обсеменения; 

5) введение раствора, создание «подушки» в подслизистом слое (1—2 мл);
hirurg_2017_10_12_ris2.jpg

6) шприц с физиологическим раствором отсоединяется от иглы, после предварительного встряхивания к игле подключается шприц с раствором для маркировки;

7) вводится 0,5—1 мл раствора в просвет иглы. Конец иглы при этом должен находиться в «подушке», расположенной в подслизистом слое; 
hirurg_2017_10_12_ris3.jpg

8) после введения раствора для маркировки к игле подсоединяется шприц с физиологическим раствором и вводится 2—3 мл. При этом появляются визуальные признаки окрашивания «подушки» в черный цвет;
hirurg_2017_10_12_ris4.jpg 

9) игла извлекается из стенки кишки. Процедура повторяется в оставшихся трех квадрантах.
hirurg_2017_10_12_ris5.jpg

Особенности маркировки в зависимости от локализации новообразования.

С учетом возможных вариантов объема оперативного вмешательства в поперечной ободочной кишке целесообразно проводить инъекцию чернил на 1—2 см проксимальнее и дистальнее опухоли

В других отделах ободочной кишки разметку проводят дистальнее опухоли по ходу кишки на выходе аппаратом.

Особенности оформления протокола исследования.

Вне зависимости от стандартизированного протокола следует отмечать в протоколе исследования характер произведенной разметки, а также информировать об этом хирурга с целью предупреждения сложностей топической диагностики во время операции.

В случае множественного поражения разметка каждого очага проводится по принятой методике. Предварительно трудно определить полноту эндоскопической резектабельности каждого очага или выраженность диспластических изменений в зависимости от размеров образования, поэтому целесообразно отмечать в протоколе все особенности эндоскопической разметки вне зависимости от размеров опухоли. 

В случаях с маркированием места резекции подозрительных образований, мы в своей практике считаем оптимальным расстояние татуажа дистальнее на 2 см, так как при этом не окрашивается само ложе эндоскопически удаленной опухоли, что при последующей диагностике позволяет лучше визуализировать и оценить рубец

Расстояние от края опухоли до введения маркировки обязательно указывается в протоколе операции. 

В протоколе вмешательства обязательно указываются места введения красителя. Это не исключает устное информирование оперирующего хирурга для быстрого обнаружения места локализации опухоли относительно маркированной части кишки во время операции. В случаях множественного маркирования проводится дополнительное уведомление о локализации наиболее крупного/подозрительного образования.

[DETAIL_TEXT_TYPE] => html [~DETAIL_TEXT_TYPE] => html [PREVIEW_TEXT] => [~PREVIEW_TEXT] => [PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [~PREVIEW_TEXT_TYPE] => text [DETAIL_PICTURE] => Array ( [ID] => 65023 [TIMESTAMP_X] => Bitrix\Main\Type\DateTime Object ( [value:protected] => DateTime Object ( [date] => 2019-12-11 02:54:07.000000 [timezone_type] => 3 [timezone] => Europe/Moscow ) ) [MODULE_ID] => iblock [HEIGHT] => 788 [WIDTH] => 1000 [FILE_SIZE] => 201825 [CONTENT_TYPE] => image/jpeg [SUBDIR] => iblock/c2b [FILE_NAME] => hirurg_2017_10_12_ris4.jpg [ORIGINAL_NAME] => hirurg_2017_10_12_ris4.jpg [DESCRIPTION] => [HANDLER_ID] => [EXTERNAL_ID] => 9378537566683f77f81deb8f69a1ba70 [~src] => [SRC] => /upload/iblock/c2b/hirurg_2017_10_12_ris4.jpg [UNSAFE_SRC] => /upload/iblock/c2b/hirurg_2017_10_12_ris4.jpg [SAFE_SRC] => /upload/iblock/c2b/hirurg_2017_10_12_ris4.jpg [ALT] => Эндоскопический татуаж образований толстой кишки и лапароскопическая хирургия. Технические аспекты и рекомендации [TITLE] => Эндоскопический татуаж образований толстой кишки и лапароскопическая хирургия. Технические аспекты и рекомендации ) [~DETAIL_PICTURE] => 65023 [TIMESTAMP_X] => 11.12.2019 02:54:07 [~TIMESTAMP_X] => 11.12.2019 02:54:07 [ACTIVE_FROM] => 27.11.2019 23:57:00 [~ACTIVE_FROM] => 27.11.2019 23:57:00 [LIST_PAGE_URL] => /stati/ [~LIST_PAGE_URL] => /stati/ [DETAIL_PAGE_URL] => /stati/endoskopicheskiy-tatuazh-obrazovaniy-tolstoy-kishki-i-laparoskopicheskaya-khirurgiya-tekhnicheskie-a/ [~DETAIL_PAGE_URL] => /stati/endoskopicheskiy-tatuazh-obrazovaniy-tolstoy-kishki-i-laparoskopicheskaya-khirurgiya-tekhnicheskie-a/ [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [CODE] => endoskopicheskiy-tatuazh-obrazovaniy-tolstoy-kishki-i-laparoskopicheskaya-khirurgiya-tekhnicheskie-a [~CODE] => endoskopicheskiy-tatuazh-obrazovaniy-tolstoy-kishki-i-laparoskopicheskaya-khirurgiya-tekhnicheskie-a [EXTERNAL_ID] => 265534 [~EXTERNAL_ID] => 265534 [IBLOCK_TYPE_ID] => news [~IBLOCK_TYPE_ID] => news [IBLOCK_CODE] => stati [~IBLOCK_CODE] => stati [IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [~IBLOCK_EXTERNAL_ID] => [LID] => s1 [~LID] => s1 [NAV_RESULT] => [DISPLAY_ACTIVE_FROM] => 27.11.2019 [IPROPERTY_VALUES] => Array ( [ELEMENT_META_TITLE] => Лапароскопическая хирургия и эндоскопический татуаж образований толстой кишки - рекомендации [ELEMENT_META_DESCRIPTION] => В этой статье вы узнаете все про лапароскопическую хирургию и эндоскопический татуаж образований толстой кишки: технические аспекты и рекомендации. ) [FIELDS] => Array ( [TAGS] => ) [PROPERTIES] => Array ( [SHOW_IN_MOVIPREP] => Array ( [ID] => 191 [TIMESTAMP_X] => 2018-12-17 13:58:20 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Показывать на странице Мовипреп [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => SHOW_IN_MOVIPREP [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => L [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => C [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [VALUE_ENUM_ID] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Показывать на странице Мовипреп [~DEFAULT_VALUE] => ) [SHOW_IN_QUACOL] => Array ( [ID] => 192 [TIMESTAMP_X] => 2018-12-17 13:58:20 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Показывать на странице Квакол [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => SHOW_IN_QUACOL [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => L [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => C [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [VALUE_ENUM_ID] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Показывать на странице Квакол [~DEFAULT_VALUE] => ) [ADVANCE] => Array ( [ID] => 193 [TIMESTAMP_X] => 2018-12-17 13:58:20 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Продвигать [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => ADVANCE [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => L [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => C [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [VALUE_ENUM_ID] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Продвигать [~DEFAULT_VALUE] => ) [BLOG_POST_ID] => Array ( [ID] => 194 [TIMESTAMP_X] => 2018-12-17 13:58:20 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => ID поста блога для комментариев [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => BLOG_POST_ID [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => N [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => ID поста блога для комментариев [~DEFAULT_VALUE] => ) [BLOG_COMMENTS_CNT] => Array ( [ID] => 195 [TIMESTAMP_X] => 2018-12-17 13:58:20 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Количество комментариев [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => BLOG_COMMENTS_CNT [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => N [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Количество комментариев [~DEFAULT_VALUE] => ) [SPONSOR_BG] => Array ( [ID] => 196 [TIMESTAMP_X] => 2018-12-17 13:58:20 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => фоновый цвет блока спонсоров [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => SPONSOR_BG [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => фоновый цвет блока спонсоров [~DEFAULT_VALUE] => ) [SEND_0] => Array ( [ID] => 197 [TIMESTAMP_X] => 2018-12-17 13:58:20 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Отправлять сейчас [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => SEND_0 [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => L [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => C [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 199945 [VALUE] => Да [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => Да [VALUE_XML_ID] => 24c0544c5e4acf83848c0e8600132dc0 [VALUE_SORT] => 500 [VALUE_ENUM_ID] => 59 [~VALUE] => Да [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Отправлять сейчас [~DEFAULT_VALUE] => ) [SEND_1] => Array ( [ID] => 198 [TIMESTAMP_X] => 2018-12-17 13:58:20 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Отправлять раз в день [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => SEND_1 [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => L [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => C [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 199946 [VALUE] => Да [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => Да [VALUE_XML_ID] => 3c45f8db9ee8df65495533d6211d2bb2 [VALUE_SORT] => 500 [VALUE_ENUM_ID] => 60 [~VALUE] => Да [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Отправлять раз в день [~DEFAULT_VALUE] => ) [SEND_7] => Array ( [ID] => 199 [TIMESTAMP_X] => 2018-12-17 13:58:20 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Отправлять раз в неделю [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => SEND_7 [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => L [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => C [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 199947 [VALUE] => Да [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => Да [VALUE_XML_ID] => 7be763d6c99064fcc9d6a53ba09a122b [VALUE_SORT] => 500 [VALUE_ENUM_ID] => 61 [~VALUE] => Да [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Отправлять раз в неделю [~DEFAULT_VALUE] => ) [SEND_30] => Array ( [ID] => 200 [TIMESTAMP_X] => 2018-12-17 13:58:20 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Отправлять раз в месяц [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => SEND_30 [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => L [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => C [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 199948 [VALUE] => Да [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => Да [VALUE_XML_ID] => af2e7a03feebf82cbc34572b5340699b [VALUE_SORT] => 500 [VALUE_ENUM_ID] => 62 [~VALUE] => Да [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Отправлять раз в месяц [~DEFAULT_VALUE] => ) [SECTION_ENDOEXPERT] => Array ( [ID] => 201 [TIMESTAMP_X] => 2018-12-17 13:58:20 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Раздел [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => SECTION_ENDOEXPERT [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => G [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 43 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => Array ( [0] => 199949 [1] => 199950 [2] => 199951 ) [VALUE] => Array ( [0] => 146 [1] => 149 [2] => 169 ) [DESCRIPTION] => Array ( [0] => [1] => [2] => ) [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Array ( [0] => 146 [1] => 149 [2] => 169 ) [~DESCRIPTION] => Array ( [0] => [1] => [2] => ) [~NAME] => Раздел [~DEFAULT_VALUE] => ) [USER] => Array ( [ID] => 202 [TIMESTAMP_X] => 2018-12-17 13:58:20 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Автор публикации [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => USER [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => UserID [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Автор публикации [~DEFAULT_VALUE] => ) [ORIGINAL_LINK] => Array ( [ID] => 203 [TIMESTAMP_X] => 2018-12-17 13:58:20 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Ссылка на оригинал [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => ORIGINAL_LINK [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 197715 [VALUE] => https://www.mediasphera.ru/issues/khirurgiya-zhurnal-im-n-i-pirogova/2017/10/1002312072017101077 [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => https://www.mediasphera.ru/issues/khirurgiya-zhurnal-im-n-i-pirogova/2017/10/1002312072017101077 [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Ссылка на оригинал [~DEFAULT_VALUE] => ) [EXCLUSIVE] => Array ( [ID] => 204 [TIMESTAMP_X] => 2018-12-17 13:58:20 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Материал эксклюзивен и будет опубликован только на EndoExpert.ru [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => EXCLUSIVE [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => L [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => C [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [VALUE_ENUM_ID] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Материал эксклюзивен и будет опубликован только на EndoExpert.ru [~DEFAULT_VALUE] => ) [CONCLUSION_OLD] => Array ( [ID] => 205 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-24 17:03:02 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Вывод [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => CONCLUSION_OLD [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Вывод [~DEFAULT_VALUE] => ) [COMMENTS] => Array ( [ID] => 206 [TIMESTAMP_X] => 2018-12-17 13:58:20 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Отключить комментарии [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => COMMENTS [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => L [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [VALUE_ENUM_ID] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Отключить комментарии [~DEFAULT_VALUE] => ) [VIDEO] => Array ( [ID] => 207 [TIMESTAMP_X] => 2019-03-10 13:28:07 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Видео [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => VIDEO [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => F [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Видео [~DEFAULT_VALUE] => ) [VIDEO_YOUTUBE] => Array ( [ID] => 208 [TIMESTAMP_X] => 2018-12-17 13:58:20 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => You-tube видео [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => VIDEO_YOUTUBE [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => You-tube видео [~DEFAULT_VALUE] => ) [FILE_PDF] => Array ( [ID] => 209 [TIMESTAMP_X] => 2019-01-10 21:44:24 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Файл PDF [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => FILE_PDF [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => F [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Файл PDF [~DEFAULT_VALUE] => ) [AUTHOR] => Array ( [ID] => 210 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-24 16:45:40 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Автор [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => AUTHOR [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => Y [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => Array ( [0] => 197938 [1] => 197939 [2] => 197940 ) [VALUE] => Array ( [0] => Б.Н. Башанкаев [1] => К.В. Шишин [2] => В.В. Веселов ) [DESCRIPTION] => Array ( [0] => ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва, Россия [1] => ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр им. А.С. Логинова» ДЗМ, Москва, Россия [2] => ФГБУ «Государственный научный центр колопроктологии им. А.Н. Рыжих» Минздрава России, Москва, Россия ) [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Array ( [0] => Б.Н. Башанкаев [1] => К.В. Шишин [2] => В.В. Веселов ) [~DESCRIPTION] => Array ( [0] => ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва, Россия [1] => ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр им. А.С. Логинова» ДЗМ, Москва, Россия [2] => ФГБУ «Государственный научный центр колопроктологии им. А.Н. Рыжих» Минздрава России, Москва, Россия ) [~NAME] => Автор [~DEFAULT_VALUE] => ) [SHOW_COUNT] => Array ( [ID] => 221 [TIMESTAMP_X] => 2019-03-28 21:41:32 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Количество просмотров [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => SHOW_COUNT [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => N [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Количество просмотров [~DEFAULT_VALUE] => ) [SHOW_IN_INDEX] => Array ( [ID] => 226 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-01 00:09:58 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Выводить на главной [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => SHOW_IN_INDEX [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => L [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => C [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 199952 [VALUE] => Y [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => Y [VALUE_XML_ID] => Y [VALUE_SORT] => 500 [VALUE_ENUM_ID] => 69 [~VALUE] => Y [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Выводить на главной [~DEFAULT_VALUE] => ) [READING_TIME] => Array ( [ID] => 234 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-24 16:45:40 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Время прочтения в минутах [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => READING_TIME [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => N [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 197976 [VALUE] => 7 [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => 7 [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Время прочтения в минутах [~DEFAULT_VALUE] => ) [DATE] => Array ( [ID] => 235 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-24 16:45:40 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Год [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => DATE [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => Date [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 197953 [VALUE] => 01.01.2019 [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => 01.01.2019 [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Год [~DEFAULT_VALUE] => ) [CONCLUSION_SMALL] => Array ( [ID] => 236 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-24 17:03:02 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Короткий вывод [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => CONCLUSION_SMALL [DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => HTML [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [height] => 200 ) [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 197768 [VALUE] => Array ( [TEXT] => <div><font size="4">Использование эндоскопических маркировочных веществ и применение адекватного протокола эндоскопического татуажа должно являться неотъемлемой частью практической деятельности врача-эндоскописта, так как позволяет избежать неточностей при последующих лапароскопических вмешательствах.</font></div> [TYPE] => HTML ) [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Array ( [TEXT] =>
Использование эндоскопических маркировочных веществ и применение адекватного протокола эндоскопического татуажа должно являться неотъемлемой частью практической деятельности врача-эндоскописта, так как позволяет избежать неточностей при последующих лапароскопических вмешательствах.
[TYPE] => HTML ) [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Короткий вывод [~DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) ) [CONCLUSION] => Array ( [ID] => 237 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-24 17:03:02 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Вывод [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => CONCLUSION [DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => HTML [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [height] => 200 ) [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Вывод [~DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) ) [ANNOTATION] => Array ( [ID] => 238 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-24 17:04:34 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Аннотация [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => ANNOTATION [DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => HTML [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [height] => 200 ) [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Аннотация [~DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) ) [INTRODUCTION] => Array ( [ID] => 239 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-24 17:04:34 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Введение [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => INTRODUCTION [DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => HTML [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [height] => 200 ) [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Введение [~DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) ) [PHOTOS] => Array ( [ID] => 240 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-24 17:18:37 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Иллюстрации [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => PHOTOS [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => F [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => jpg, gif, bmp, png, jpeg [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => Y [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => Array ( [0] => 197962 [1] => 197963 [2] => 197964 [3] => 197965 ) [VALUE] => Array ( [0] => 65024 [1] => 65025 [2] => 65026 [3] => 65027 ) [DESCRIPTION] => Array ( [0] => Формирование «подушки» из физиологического раствора в подслизистом слое. [1] => Инъекция маркирующего раствора в «подушку». [2] => Эндоскопический вид признаков окрашивания «подушки» в черный цвет. [3] => Дополнительная инъекция в оставшихся трех квадрантах просвета кишки на том же уровне. ) [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Array ( [0] => 65024 [1] => 65025 [2] => 65026 [3] => 65027 ) [~DESCRIPTION] => Array ( [0] => Формирование «подушки» из физиологического раствора в подслизистом слое. [1] => Инъекция маркирующего раствора в «подушку». [2] => Эндоскопический вид признаков окрашивания «подушки» в черный цвет. [3] => Дополнительная инъекция в оставшихся трех квадрантах просвета кишки на том же уровне. ) [~NAME] => Иллюстрации [~DEFAULT_VALUE] => ) [VIDEO_DESCRIPTION] => Array ( [ID] => 241 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-24 18:21:05 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Описание видео [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => VIDEO_DESCRIPTION [DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => HTML [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [height] => 200 ) [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Описание видео [~DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) ) [BIBLIOGRAPHY] => Array ( [ID] => 242 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-24 18:33:07 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Список литературы [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => BIBLIOGRAPHY [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => Y [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Список литературы [~DEFAULT_VALUE] => ) [FILE_PUBL] => Array ( [ID] => 243 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-24 18:53:00 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Публикация в электронном виде [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => FILE_PUBL [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => F [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 197977 [VALUE] => 65029 [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => 65029 [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Публикация в электронном виде [~DEFAULT_VALUE] => ) [ARCHIVE_PUBL] => Array ( [ID] => 244 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-24 18:53:00 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Архив материалов к публикации [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => ARCHIVE_PUBL [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => F [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Архив материалов к публикации [~DEFAULT_VALUE] => ) [SPONSOR] => Array ( [ID] => 245 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-24 19:10:36 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Материал опубликован при поддержке [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => SPONSOR [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => E [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 44 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Материал опубликован при поддержке [~DEFAULT_VALUE] => ) [ENDOEXPERT] => Array ( [ID] => 246 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-24 19:21:23 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => От редакции EndoExpert.ru [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => ENDOEXPERT [DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => HTML [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [height] => 200 ) [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 197978 [VALUE] => Array ( [TEXT] => Коллеги, обратите внимание на материал! <div>Методика удобна и эффективна, а самое главное безопасна. Исключает ошибку: прокалывание иглой стенки толстой кишки, что в свою очередь спасает от окрашивания брюшной полости.</div> [TYPE] => HTML ) [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Array ( [TEXT] => Коллеги, обратите внимание на материал!
Методика удобна и эффективна, а самое главное безопасна. Исключает ошибку: прокалывание иглой стенки толстой кишки, что в свою очередь спасает от окрашивания брюшной полости.
[TYPE] => HTML ) [~DESCRIPTION] => [~NAME] => От редакции EndoExpert.ru [~DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) ) [BIBLIOGRAPHY_ALL] => Array ( [ID] => 247 [TIMESTAMP_X] => 2019-05-01 10:55:11 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Список литературы [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => BIBLIOGRAPHY_ALL [DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => HTML [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [height] => 200 ) [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 197716 [VALUE] => Array ( [TEXT] => 1. Arteaga-Gonzalez I, Martin-Malagon A, Fernandez EM, ArranzDuran J, Parra-Blanco A, Nicolas-Perez D, Quintero-Carrión E, Díaz Luis H, Carrillo-Pallares A. The use of preoperative endoscopic tattooing in laparoscopic colorectal cancer surgery for endoscopically advanced tumors: a prospective comparative clinical study. World J Surg. 2006;30(4):605-611. https://doi.org/10.1007/s00268-005-0473-3 2. Richter RM, Littman L, Levowitz BS. Intraoperative fiberoptic colonoscopy. Localization of nonpalpable colonic lesions. Arch Surg. 1973;106(2):228. https://doi.org/10.1001/archsurg.1973.01350140084024 3. Solon JG, Al-Azawi D, Hill A, Deasy J, McNamara DA. Colonoscopy and computerized tomography scan are not sufficient to localize rightsided colonic lesions accurately. Colorectal Dis. 2010;12(10 Online):267-272. https://doi.org/10.1111/j.1463-1318.2009.02144.x 4. Elarini T, Wexner SD, Isenberg GA. The need for standardization of colonoscopic tattooing of colonic lesions. Dis Colon Rectum. 2015;58(2):264-267. https://doi.org/10.1097/dcr.0000000000000304 5. Hancock JH, Talbot RW. Accuracy of colonoscopy in localisation of colorectal cancer. Int J Colorectal Dis. 1995;10(3):140-141. https://doi.org/10.1007/bf00298535 6. Kim SH, Milsom JW, Church JM, Ludwig KA, Garcia-Ruiz A, Okuda J, V. Fazio W. Perioperative tumor localization for laparoscopic colorectal surgery. Surg Endosc. 1997;11(10):1013-1016. https://doi.org/10.1007/s004649900514 7. Lam DT, Kwong KH, Lam CW, Leong HT, Kwok SP. How useful is colonoscopy in locating colorectal lesions? Surg Endosc. 1998;12(6):839-841. https://doi.org/10.1007/s004649900725 8. Montorsi M, Opocher E, Santambrogio R, Bianchi P, Faranda C, Arcidiacono P, Rubis Passoni G., Cosentino F. Original technique for small colorectal tumor localization during laparoscopic surgery. Dis Colon Rectum. 1999;42(6):819-822. https://doi.org/10.1007/bf02236943 9. Piscatelli N, Hyman N, Osler T. Localizing colorectal cancer by colonoscopy. Arch Surg. 2005;140(10):932-935. https://doi.org/10.1001/archsurg.140.10.932 10. Cho YB, Lee WY, Yun HR, Lee WS, Yun SH, Chun HK. Tumor localization for laparoscopic colorectal surgery. World J Surg. 2007;31(7):1491-1495. https://doi.org/10.1007/s00268-007-9082-7 11. Stanciu C, Trifan A, Khder SA. Accuracy of colonoscopy in localizing colonic cancer. Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi. 2007;111(1):39-43. 12. Louis MA, Nandipati K, Astorga R, Mandava A, Rousseau CP, Mandava N. Correlation between preoperative endoscopic and intraoperative findings in localizing colorectal lesions. World J Surg. 2010;34(7):1587-1591. https://doi.org/10.1007/s00268-009-0358-y 13. Vaziri K, Choxi SC, Orkin BA. Accuracy of colonoscopic localization. Surg Endosc. 2010;24(10):2502-2505. https://doi.org/10.1007/s00464-010-0993-2 14. Borda F, Jimenez FJ, Borda A, Urman J, Goni S, Ostiz M, Zozaya J.M. Endoscopic localization of colorectal cancer: study of its accuracy and possible error factors. Rev Esp Enferm Dig. 2012;104(10):512-517. https://doi.org/10.4321/s1130-01082012001000002 15. Herraiz M. Accuracy of colonoscopy in localizing colorectal cancer — a quality issue? Rev Esp Enferm Dig. 2012;104(10):509-511. https://doi.org/10.4321/s1130-01082012001000001 16. Yap R, Ianno D, Burgess A. Colonoscopic localization accuracy for colorectal resections in the laparoscopic era. Am J Surg. 2016;212(2):258-263. https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2015.12.014 17. Tabibian N, Michaletz PA, Schwartz JT, Heiser MC, Dixon WB, Smith JL, Graham D.Y. Use of an endoscopically placed clip can avoid diagnostic errors in colonoscopy. Gastrointest Endosc. 1988;34(3):262-264. https://doi.org/10.1016/s0016-5107(88)71326-7 18. Ellis KK, Fennerty MB. Marking and identifying colon lesions. Tattoos, clips, and radiology in imaging the colon. Gastrointest Endosc Clin N Am. 1997;7(3):401-411. 19. Acuna SA, Elmi M, Shah PS, Coburn NG, Quereshy FA. Preoperative localization of colorectal cancer: a systematic review and meta-analysis. Surg Endosc. 2017;31(6):2366-2379. https://doi.org/10.1007/s00464-016-5236-8 20. Yang M, Pepe D, Schlachta CM, Alkhamesi NA. Endoscopic tattoo: the importance and need for standardised guidelines and protocol. J R Soc Med. 2017;110(7):287-291. https://doi.org/10.1177/0141076817712244 21. Park JW, Sohn DK, Hong CW, Han KS, Choi DH, Chang HJ, Choi HS, Jeong S-Y. The usefulness of preoperative colonoscopic tattooing using a saline test injection method with prepackaged sterile India ink for localization in laparoscopic colorectal surgery. Surg Endosc. 2008;22(2):501-505. https://doi.org/10.1007/s00464-007-9495-2 22. Botoman VA, Pietro M, Thirlby RC. Localization of colonic lesions with endoscopic tattoo. Dis Colon Rectum. 1994;37(8):775-776. https://doi.org/10.1007/bf02050141 23. Imai K, Hotta K, Ito S, Yamaguchi Y, Kawakami T, Wada T, Igarashi K, Kishida Y, Kinugasa Y, Kawata N, Tanaka M, Kakushima N, Takizawa K, Ishiwatari H, Matsubayashi H, Ono H. Use of a novel shorter minimum caliber needle for creating endoscopic tattoos for preoperative localization: a comparative ex vivo study. Endosc Int Open. 2017;5(6):513-517. https://doi.org/10.1055/s-0043-106182 [TYPE] => HTML ) [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Array ( [TEXT] => 1. Arteaga-Gonzalez I, Martin-Malagon A, Fernandez EM, ArranzDuran J, Parra-Blanco A, Nicolas-Perez D, Quintero-Carrión E, Díaz Luis H, Carrillo-Pallares A. The use of preoperative endoscopic tattooing in laparoscopic colorectal cancer surgery for endoscopically advanced tumors: a prospective comparative clinical study. World J Surg. 2006;30(4):605-611. https://doi.org/10.1007/s00268-005-0473-3 2. Richter RM, Littman L, Levowitz BS. Intraoperative fiberoptic colonoscopy. Localization of nonpalpable colonic lesions. Arch Surg. 1973;106(2):228. https://doi.org/10.1001/archsurg.1973.01350140084024 3. Solon JG, Al-Azawi D, Hill A, Deasy J, McNamara DA. Colonoscopy and computerized tomography scan are not sufficient to localize rightsided colonic lesions accurately. Colorectal Dis. 2010;12(10 Online):267-272. https://doi.org/10.1111/j.1463-1318.2009.02144.x 4. Elarini T, Wexner SD, Isenberg GA. The need for standardization of colonoscopic tattooing of colonic lesions. Dis Colon Rectum. 2015;58(2):264-267. https://doi.org/10.1097/dcr.0000000000000304 5. Hancock JH, Talbot RW. Accuracy of colonoscopy in localisation of colorectal cancer. Int J Colorectal Dis. 1995;10(3):140-141. https://doi.org/10.1007/bf00298535 6. Kim SH, Milsom JW, Church JM, Ludwig KA, Garcia-Ruiz A, Okuda J, V. Fazio W. Perioperative tumor localization for laparoscopic colorectal surgery. Surg Endosc. 1997;11(10):1013-1016. https://doi.org/10.1007/s004649900514 7. Lam DT, Kwong KH, Lam CW, Leong HT, Kwok SP. How useful is colonoscopy in locating colorectal lesions? Surg Endosc. 1998;12(6):839-841. https://doi.org/10.1007/s004649900725 8. Montorsi M, Opocher E, Santambrogio R, Bianchi P, Faranda C, Arcidiacono P, Rubis Passoni G., Cosentino F. Original technique for small colorectal tumor localization during laparoscopic surgery. Dis Colon Rectum. 1999;42(6):819-822. https://doi.org/10.1007/bf02236943 9. Piscatelli N, Hyman N, Osler T. Localizing colorectal cancer by colonoscopy. Arch Surg. 2005;140(10):932-935. https://doi.org/10.1001/archsurg.140.10.932 10. Cho YB, Lee WY, Yun HR, Lee WS, Yun SH, Chun HK. Tumor localization for laparoscopic colorectal surgery. World J Surg. 2007;31(7):1491-1495. https://doi.org/10.1007/s00268-007-9082-7 11. Stanciu C, Trifan A, Khder SA. Accuracy of colonoscopy in localizing colonic cancer. Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi. 2007;111(1):39-43. 12. Louis MA, Nandipati K, Astorga R, Mandava A, Rousseau CP, Mandava N. Correlation between preoperative endoscopic and intraoperative findings in localizing colorectal lesions. World J Surg. 2010;34(7):1587-1591. https://doi.org/10.1007/s00268-009-0358-y 13. Vaziri K, Choxi SC, Orkin BA. Accuracy of colonoscopic localization. Surg Endosc. 2010;24(10):2502-2505. https://doi.org/10.1007/s00464-010-0993-2 14. Borda F, Jimenez FJ, Borda A, Urman J, Goni S, Ostiz M, Zozaya J.M. Endoscopic localization of colorectal cancer: study of its accuracy and possible error factors. Rev Esp Enferm Dig. 2012;104(10):512-517. https://doi.org/10.4321/s1130-01082012001000002 15. Herraiz M. Accuracy of colonoscopy in localizing colorectal cancer — a quality issue? Rev Esp Enferm Dig. 2012;104(10):509-511. https://doi.org/10.4321/s1130-01082012001000001 16. Yap R, Ianno D, Burgess A. Colonoscopic localization accuracy for colorectal resections in the laparoscopic era. Am J Surg. 2016;212(2):258-263. https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2015.12.014 17. Tabibian N, Michaletz PA, Schwartz JT, Heiser MC, Dixon WB, Smith JL, Graham D.Y. Use of an endoscopically placed clip can avoid diagnostic errors in colonoscopy. Gastrointest Endosc. 1988;34(3):262-264. https://doi.org/10.1016/s0016-5107(88)71326-7 18. Ellis KK, Fennerty MB. Marking and identifying colon lesions. Tattoos, clips, and radiology in imaging the colon. Gastrointest Endosc Clin N Am. 1997;7(3):401-411. 19. Acuna SA, Elmi M, Shah PS, Coburn NG, Quereshy FA. Preoperative localization of colorectal cancer: a systematic review and meta-analysis. Surg Endosc. 2017;31(6):2366-2379. https://doi.org/10.1007/s00464-016-5236-8 20. Yang M, Pepe D, Schlachta CM, Alkhamesi NA. Endoscopic tattoo: the importance and need for standardised guidelines and protocol. J R Soc Med. 2017;110(7):287-291. https://doi.org/10.1177/0141076817712244 21. Park JW, Sohn DK, Hong CW, Han KS, Choi DH, Chang HJ, Choi HS, Jeong S-Y. The usefulness of preoperative colonoscopic tattooing using a saline test injection method with prepackaged sterile India ink for localization in laparoscopic colorectal surgery. Surg Endosc. 2008;22(2):501-505. https://doi.org/10.1007/s00464-007-9495-2 22. Botoman VA, Pietro M, Thirlby RC. Localization of colonic lesions with endoscopic tattoo. Dis Colon Rectum. 1994;37(8):775-776. https://doi.org/10.1007/bf02050141 23. Imai K, Hotta K, Ito S, Yamaguchi Y, Kawakami T, Wada T, Igarashi K, Kishida Y, Kinugasa Y, Kawata N, Tanaka M, Kakushima N, Takizawa K, Ishiwatari H, Matsubayashi H, Ono H. Use of a novel shorter minimum caliber needle for creating endoscopic tattoos for preoperative localization: a comparative ex vivo study. Endosc Int Open. 2017;5(6):513-517. https://doi.org/10.1055/s-0043-106182 [TYPE] => HTML ) [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Список литературы [~DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) ) [PDF_TO_IMG] => Array ( [ID] => 508 [TIMESTAMP_X] => 2019-06-06 23:03:40 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Cделать фото из пдф для превью [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => PDF_TO_IMG [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => L [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => C [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [VALUE_ENUM_ID] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Cделать фото из пдф для превью [~DEFAULT_VALUE] => ) [OPROS] => Array ( [ID] => 714 [TIMESTAMP_X] => 2019-06-06 23:25:54 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Опрос [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => OPROS [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Опрос [~DEFAULT_VALUE] => ) [SPEC] => Array ( [ID] => 728 [TIMESTAMP_X] => 2019-06-22 10:37:17 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Специальность [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => SPEC [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => E [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 28 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => Array ( [0] => 197979 [1] => 197980 [2] => 197981 [3] => 197982 ) [VALUE] => Array ( [0] => 46066 [1] => 46060 [2] => 45936 [3] => 45962 ) [DESCRIPTION] => Array ( [0] => [1] => [2] => [3] => ) [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Array ( [0] => 46066 [1] => 46060 [2] => 45936 [3] => 45962 ) [~DESCRIPTION] => Array ( [0] => [1] => [2] => [3] => ) [~NAME] => Специальность [~DEFAULT_VALUE] => ) [ANONS_PDF] => Array ( [ID] => 859 [TIMESTAMP_X] => 2019-07-03 19:17:00 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Анонс текста PDF [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => ANONS_PDF [DEFAULT_VALUE] => Array ( [TYPE] => HTML [TEXT] => ) [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => HTML [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [height] => 200 ) [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Анонс текста PDF [~DEFAULT_VALUE] => Array ( [TYPE] => HTML [TEXT] => ) ) [CLOSE_PUBLICATION] => Array ( [ID] => 860 [TIMESTAMP_X] => 2019-07-03 19:23:10 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Закрытая публикация [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => CLOSE_PUBLICATION [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => L [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => C [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [VALUE_ENUM_ID] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Закрытая публикация [~DEFAULT_VALUE] => ) [MEDIALIB_LIST] => Array ( [ID] => 861 [TIMESTAMP_X] => 2019-07-08 21:55:29 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => ID листалки из медиабиблиотеки [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => MEDIALIB_LIST [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => ID листалки из медиабиблиотеки [~DEFAULT_VALUE] => ) [GOOGLE_ANKETA] => Array ( [ID] => 862 [TIMESTAMP_X] => 2019-07-13 17:54:45 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Анкета google [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => GOOGLE_ANKETA [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Анкета google [~DEFAULT_VALUE] => ) [SMALL_VIVOD_TOP] => Array ( [ID] => 863 [TIMESTAMP_X] => 2019-07-13 17:58:08 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Важное в публикации [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => SMALL_VIVOD_TOP [DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => HTML [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [height] => 200 ) [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 197955 [VALUE] => Array ( [TEXT] => <div><font size="4"><b>Из данной публикации Вы узнаете:</b></font></div> <ul> <li><font size="4">Виды эндоскопических маркирующих веществ, их недостатки и достоинства;</font></li> <li><font size="4">Показания к эндоскопическому татуажу толстой кишки;</font></li> <li><font size="4">Технику выполнения эндоскопического татуажа согласно международному опыту, а также опыту российских коллег.</font></li> </ul> [TYPE] => HTML ) [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Array ( [TEXT] =>
Из данной публикации Вы узнаете:
  • Виды эндоскопических маркирующих веществ, их недостатки и достоинства;
  • Показания к эндоскопическому татуажу толстой кишки;
  • Технику выполнения эндоскопического татуажа согласно международному опыту, а также опыту российских коллег.
[TYPE] => HTML ) [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Важное в публикации [~DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) ) [TWO_PDF_FILE] => Array ( [ID] => 864 [TIMESTAMP_X] => 2019-07-13 18:55:24 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Второй файл PDF [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => TWO_PDF_FILE [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => F [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 197769 [VALUE] => 65004 [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => 65004 [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Второй файл PDF [~DEFAULT_VALUE] => ) [LOGO_LICENSE] => Array ( [ID] => 865 [TIMESTAMP_X] => 2019-07-15 18:51:41 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Логотип лицензии [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => LOGO_LICENSE [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => directory [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [size] => 1 [width] => 0 [group] => N [multiple] => N [TABLE_NAME] => creativecommons ) [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Логотип лицензии [~DEFAULT_VALUE] => ) [RAIT_SORT] => Array ( [ID] => 915 [TIMESTAMP_X] => 2019-08-26 17:33:02 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Рейтинг для сортировки (служебное) [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => RAIT_SORT [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Рейтинг для сортировки (служебное) [~DEFAULT_VALUE] => ) [EXPERT] => Array ( [ID] => 936 [TIMESTAMP_X] => 2019-09-27 16:47:36 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Эксперт [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => EXPERT [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => E [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 51 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 197987 [VALUE] => 252655 [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => 252655 [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Эксперт [~DEFAULT_VALUE] => ) [EXPERT_COMMENT] => Array ( [ID] => 937 [TIMESTAMP_X] => 2019-09-27 16:47:36 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Комментарии эксперта [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => EXPERT_COMMENT [DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => HTML [USER_TYPE_SETTINGS] => Array ( [height] => 200 ) [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => [VALUE] => [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Комментарии эксперта [~DEFAULT_VALUE] => Array ( [TEXT] => [TYPE] => HTML ) ) [RECOMMENDED] => Array ( [ID] => 949 [TIMESTAMP_X] => 2019-11-02 17:47:42 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Рекомендуемая публикация [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => RECOMMENDED [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => L [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => C [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 199953 [VALUE] => Y [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => Y [VALUE_XML_ID] => Y [VALUE_SORT] => 500 [VALUE_ENUM_ID] => 239 [~VALUE] => Y [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Рекомендуемая публикация [~DEFAULT_VALUE] => ) ) [DISPLAY_PROPERTIES] => Array ( [AUTHOR] => Array ( [ID] => 210 [TIMESTAMP_X] => 2019-04-24 16:45:40 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Автор [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => AUTHOR [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => Y [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => Y [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => Array ( [0] => 197938 [1] => 197939 [2] => 197940 ) [VALUE] => Array ( [0] => Б.Н. Башанкаев [1] => К.В. Шишин [2] => В.В. Веселов ) [DESCRIPTION] => Array ( [0] => ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва, Россия [1] => ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр им. А.С. Логинова» ДЗМ, Москва, Россия [2] => ФГБУ «Государственный научный центр колопроктологии им. А.Н. Рыжих» Минздрава России, Москва, Россия ) [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => Array ( [0] => Б.Н. Башанкаев [1] => К.В. Шишин [2] => В.В. Веселов ) [~DESCRIPTION] => Array ( [0] => ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва, Россия [1] => ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр им. А.С. Логинова» ДЗМ, Москва, Россия [2] => ФГБУ «Государственный научный центр колопроктологии им. А.Н. Рыжих» Минздрава России, Москва, Россия ) [~NAME] => Автор [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Array ( [0] => Б.Н. Башанкаев [1] => К.В. Шишин [2] => В.В. Веселов ) ) [SEND_1] => Array ( [ID] => 198 [TIMESTAMP_X] => 2018-12-17 13:58:20 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Отправлять раз в день [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => SEND_1 [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => L [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => C [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 199946 [VALUE] => Да [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => Да [VALUE_XML_ID] => 3c45f8db9ee8df65495533d6211d2bb2 [VALUE_SORT] => 500 [VALUE_ENUM_ID] => 60 [~VALUE] => Да [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Отправлять раз в день [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Да ) [SEND_30] => Array ( [ID] => 200 [TIMESTAMP_X] => 2018-12-17 13:58:20 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Отправлять раз в месяц [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => SEND_30 [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => L [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => C [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 199948 [VALUE] => Да [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => Да [VALUE_XML_ID] => af2e7a03feebf82cbc34572b5340699b [VALUE_SORT] => 500 [VALUE_ENUM_ID] => 62 [~VALUE] => Да [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Отправлять раз в месяц [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Да ) [SEND_7] => Array ( [ID] => 199 [TIMESTAMP_X] => 2018-12-17 13:58:20 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Отправлять раз в неделю [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => SEND_7 [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => L [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => C [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 199947 [VALUE] => Да [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => Да [VALUE_XML_ID] => 7be763d6c99064fcc9d6a53ba09a122b [VALUE_SORT] => 500 [VALUE_ENUM_ID] => 61 [~VALUE] => Да [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Отправлять раз в неделю [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Да ) [SEND_0] => Array ( [ID] => 197 [TIMESTAMP_X] => 2018-12-17 13:58:20 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Отправлять сейчас [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => SEND_0 [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => L [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => C [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 199945 [VALUE] => Да [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => Да [VALUE_XML_ID] => 24c0544c5e4acf83848c0e8600132dc0 [VALUE_SORT] => 500 [VALUE_ENUM_ID] => 59 [~VALUE] => Да [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Отправлять сейчас [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => Да ) [ORIGINAL_LINK] => Array ( [ID] => 203 [TIMESTAMP_X] => 2018-12-17 13:58:20 [IBLOCK_ID] => 50 [NAME] => Ссылка на оригинал [ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [CODE] => ORIGINAL_LINK [DEFAULT_VALUE] => [PROPERTY_TYPE] => S [ROW_COUNT] => 1 [COL_COUNT] => 30 [LIST_TYPE] => L [MULTIPLE] => N [XML_ID] => [FILE_TYPE] => [MULTIPLE_CNT] => 5 [TMP_ID] => [LINK_IBLOCK_ID] => 0 [WITH_DESCRIPTION] => N [SEARCHABLE] => N [FILTRABLE] => N [IS_REQUIRED] => N [VERSION] => 1 [USER_TYPE] => [USER_TYPE_SETTINGS] => [HINT] => [PROPERTY_VALUE_ID] => 197715 [VALUE] => https://www.mediasphera.ru/issues/khirurgiya-zhurnal-im-n-i-pirogova/2017/10/1002312072017101077 [DESCRIPTION] => [VALUE_ENUM] => [VALUE_XML_ID] => [VALUE_SORT] => [~VALUE] => https://www.mediasphera.ru/issues/khirurgiya-zhurnal-im-n-i-pirogova/2017/10/1002312072017101077 [~DESCRIPTION] => [~NAME] => Ссылка на оригинал [~DEFAULT_VALUE] => [DISPLAY_VALUE] => https://www.mediasphera.ru/issues/khirurgiya-zhurnal-im-n-i-pirogova/2017/10/1002312072017101077 ) ) [IBLOCK] => Array ( [ID] => 50 [~ID] => 50 [TIMESTAMP_X] => 11.10.2019 03:06:14 [~TIMESTAMP_X] => 11.10.2019 03:06:14 [IBLOCK_TYPE_ID] => news [~IBLOCK_TYPE_ID] => news [LID] => s1 [~LID] => s1 [CODE] => stati [~CODE] => stati [NAME] => Статьи [~NAME] => Статьи [ACTIVE] => Y [~ACTIVE] => Y [SORT] => 500 [~SORT] => 500 [LIST_PAGE_URL] => /stati/ [~LIST_PAGE_URL] => /stati/ [DETAIL_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/stati/#ELEMENT_CODE#/ [~DETAIL_PAGE_URL] => #SITE_DIR#/stati/#ELEMENT_CODE#/ [SECTION_PAGE_URL] => [~SECTION_PAGE_URL] => [CANONICAL_PAGE_URL] => [~CANONICAL_PAGE_URL] => [PICTURE] => 29916 [~PICTURE] => 29916 [DESCRIPTION] => [~DESCRIPTION] => [DESCRIPTION_TYPE] => text [~DESCRIPTION_TYPE] => text [RSS_TTL] => 24 [~RSS_TTL] => 24 [RSS_ACTIVE] => N [~RSS_ACTIVE] => N [RSS_FILE_ACTIVE] => N [~RSS_FILE_ACTIVE] => N [RSS_FILE_LIMIT] => 10 [~RSS_FILE_LIMIT] => 10 [RSS_FILE_DAYS] => 7 [~RSS_FILE_DAYS] => 7 [RSS_YANDEX_ACTIVE] => N [~RSS_YANDEX_ACTIVE] => N [XML_ID] => [~XML_ID] => [TMP_ID] => b70d5aa39304032aa598b0c3587031c5 [~TMP_ID] => b70d5aa39304032aa598b0c3587031c5 [INDEX_ELEMENT] => Y [~INDEX_ELEMENT] => Y [INDEX_SECTION] => Y [~INDEX_SECTION] => Y [WORKFLOW] => N [~WORKFLOW] => N [BIZPROC] => N [~BIZPROC] => N [SECTION_CHOOSER] => L [~SECTION_CHOOSER] => L [LIST_MODE] => [~LIST_MODE] => [RIGHTS_MODE] => E [~RIGHTS_MODE] => E [SECTION_PROPERTY] => [~SECTION_PROPERTY] => [PROPERTY_INDEX] => Y [~PROPERTY_INDEX] => Y [VERSION] => 1 [~VERSION] => 1 [LAST_CONV_ELEMENT] => 0 [~LAST_CONV_ELEMENT] => 0 [SOCNET_GROUP_ID] => [~SOCNET_GROUP_ID] => [EDIT_FILE_BEFORE] => [~EDIT_FILE_BEFORE] => [EDIT_FILE_AFTER] => [~EDIT_FILE_AFTER] => [SECTIONS_NAME] => Разделы [~SECTIONS_NAME] => Разделы [SECTION_NAME] => Раздел [~SECTION_NAME] => Раздел [ELEMENTS_NAME] => Элементы [~ELEMENTS_NAME] => Элементы [ELEMENT_NAME] => Элемент [~ELEMENT_NAME] => Элемент [EXTERNAL_ID] => [~EXTERNAL_ID] => [LANG_DIR] => / [~LANG_DIR] => / [SERVER_NAME] => endoexpert.ru [~SERVER_NAME] => endoexpert.ru ) [SECTION] => Array ( [PATH] => Array ( ) ) [SECTION_URL] => [META_TAGS] => Array ( [TITLE] => Эндоскопический татуаж образований толстой кишки и лапароскопическая хирургия. Технические аспекты и рекомендации [ELEMENT_CHAIN] => Эндоскопический татуаж образований толстой кишки и лапароскопическая хирургия. Технические аспекты и рекомендации [BROWSER_TITLE] => Лапароскопическая хирургия и эндоскопический татуаж образований толстой кишки - рекомендации [KEYWORDS] => [DESCRIPTION] => В этой статье вы узнаете все про лапароскопическую хирургию и эндоскопический татуаж образований толстой кишки: технические аспекты и рекомендации. ) [RAIT] => NAN [RAIT_USER] => [TORIGHT] => Array ( [NAME] => Методическое пособие: Электрогастроэнтероколография. 2018 [URL] => /stati/metodicheskoe-posobie-elektrogastroenterokolografiya-2018/ ) [TOLEFT] => Array ( [NAME] => Психологические причины болезней органов пищеварения [URL] => /stati/psikhologicheskie_prichiny_bolezney_organov_pishchevareniya/ ) [FAVORITES] => Array ( [0] => 260243 [1] => 260287 [2] => 264195 [3] => 265695 [4] => 263472 [5] => 259843 [6] => 260318 [7] => 260095 [8] => 264220 [9] => 262046 [10] => 260143 [11] => 259901 [12] => 260209 [13] => 265411 [14] => 260400 [15] => 265594 ) [STUDY] => Array ( [0] => 263462 [1] => 265394 [2] => 265505 [3] => 265402 [4] => 261793 [5] => 265362 [6] => 265594 [7] => 263320 [8] => 259843 [9] => 261834 ) )

Статьи: Эндоскопический татуаж образований толстой кишки и лапароскопическая хирургия. Технические аспекты и рекомендации

7 мин
Авторы: Б.Н. Башанкаев 1 К.В. Шишин 2 В.В. Веселов 3 2019г.
Об авторах: 1. ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва, Россия
2. ГБУЗ «Московский клинический научно-практический центр им. А.С. Логинова» ДЗМ, Москва, Россия
3. ФГБУ «Государственный научный центр колопроктологии им. А.Н. Рыжих» Минздрава России, Москва, Россия

Из данной публикации Вы узнаете:
  • Виды эндоскопических маркирующих веществ, их недостатки и достоинства;
  • Показания к эндоскопическому татуажу толстой кишки;
  • Технику выполнения эндоскопического татуажа согласно международному опыту, а также опыту российских коллег.

Иллюстрация №1: Формирование «подушки» из физиологического раствора в подслизистом слое.
Иллюстрация №2: Инъекция маркирующего раствора в «подушку».
Иллюстрация №3: Эндоскопический вид признаков окрашивания «подушки» в черный цвет.
Иллюстрация №4: Дополнительная инъекция в оставшихся трех квадрантах просвета кишки на том же уровне.
1 / 168
Оцените материал:

Полный текст статьи:

Наиболее часто для эндоскопического татуажа используют суспензии частиц углерода.

Индийские чернила, которыми пользовались в письме в IV веке до нашей эры, применяются при эндоскопической маркировке с 70-х годов XIX века. Они состоят из коллоидальной суспензии частиц углерода в растворе органических и неорганических веществ, использующихся в качестве стабилизирующих растворителей и поверхностно-активных веществ. В состав индийских чернил также входят и этиленгликоль, фенол, шеллак и продукты животного происхождения (к примеру, желатин), которые могут вызвать воспалительную реакцию местных тканей, несмотря на стерильное состояние суспензии

К другим красителям, которые были определены как эндоскопические татуировочные вещества, относятся
  • метиленовый синий,
  • индигокармин,
  • толуидин синий,
  • изосульфан синий,
  • гематоксилин,
  • эозин и
  • индоцианин зеленый.
Эти вещества менее надежны в сравнении с индийскими чернилами в плане безопасности, эффективности и простоты в использовании.
Исследования на животных показали, что индийские чернила и индоцианин зеленый видны на месте инъекции более 48 ч, в то время как остальные красители реабсорбируются в течение 24 ч. 

Осложнения процедуры крайне редки. Описаны появления микроабсцессов в зоне татуажа, однако их клиническая значимость не ясна, так как эта зона в последующем подвергается хирургической резекции. 

В настоящее время на российском рынке для эндоскопического татуажа доступна стерильная, биологически совместимая апирогенная суспензия, содержащая высокоочищенные частицы углерода — маркер эндоскопический BLACK EYE Корейского производства в виде готовых к использованию шприцев объемом 5 мл, без содержания индийских чернил.

На основании собственного опыта и анализа специализированной литературы мы считаем целесообразным стандартизировать показания к эндоскопическому татуажу.

Мы считаем, что эндоскопический татуаж необходим в случаях: 

  • после эндоскопического удаления новообразования, имеющего эндоскопические признаки малигнизации (структура поверхности сосудистого или ямочного рисунка, наличие контактной кровоточивости, неоднородное строение полипа, размер более 2 см);
  • маркировка крупных ворсинчатых опухолей или аденоматозных полипов, не подлежащих эндоскопическому удалению;
  • маркировка опухолей размером до 4 см, имеющих признаки инвазии (конвергенция складок, контактная кровоточивость, признаки лимфоваскулярной инфильтрации основания по типу «куриной кожи» и т.д.), подлежащих дальнейшему хирургическому лечению. 

Техника выполнения.

Неструктурированность современных и отечественных рекомендаций по выполнению эндоскопического татуажа приводит к тому, что частота некачественной процедуры с невозможностью определить место инъекции может достигать 30%.

Причинами, по мнению авторов из Cleveland Clinic Florida [4], могут служить: 

  • отсутствие визуализации маркировки на противобрыжеечной части кишки ввиду несоблюдения техники введения;
  • полное рассасывание при использовании неспециализированного красителя или неадекватной технике его введения;
  • определяемое место татуировки без возможности локализации опухоли как следствие несоблюдения ранее оговоренного в клинике клиренса введения красителя или отсутствия такого протокола. 

На протяжении развития техники эндоскопического татуажа описывались различные протоколы его проведения. Логичным завершением стало использование протокола инъекции красителя на 4 точках просвета кишки дистальнее или проксимальнее опухоли.

Причиной необходимости 4-точечной инъекции стал риск введения раствора в брыжеечный край или забрюшинную полуокружность кишки с последующей сложностью определения этого места при лапароскопической операции и утолщенной брыжейке толстой кишки.

Следует отметить важную деталь, которая может ускользнуть от неонкологически ориентированного врача-эндоскописта — использование иглы и введение краски в непосредственной близости от образования имеет потенциальный риск опухолевого обсеменения.

В настоящее время рекомендуемой техникой эндоскопического татуажа является так называемая двухэтапная техника

Первичная пункция осуществляется с использованием физиологического раствора (подкрашенного индигокармином). Для профилактики сквозного прохождения иглы первичную пункцию следует проводить на фоне постоянного предварительного низкопоточного введения изотонического раствора. При наличии визуальных признаков элевации слизистой создается небольшая инъекционная подушка, позволяющая надежно контролировать положение иглы в подслизистом пространстве, а также провести повторную безопасную пункцию. С учетом необходимости четырехквадрантного введения красителя целесообразно первым этапом сформировать подслизистую инъекцию в 4 местах. 

В последующем к игле подключают шприц с красителем и «прокачивают» иглу. Последующие пункции в местах ранее сформированной подслизистой подушки с введением 0,5—1,0 мл красителя позволяют гарантированно вводить чернила в подслизистый слой и избежать его попадания в свободную брюшную полость. . 

Адекватный протокол эндоскопического татуажа представляется нам следующим образом:

1) определение дистальной границы опухоли/ложа удаленной опухоли;

2) введение иглы (19 или 22 G) через инструментальный канал эндоскопа;

3) наполнение просвета введенной иглы физиологическим раствором;

4) введение иглы в стенку кишки под углом в 45° на 2 см дистальнее края опухоли. Дистальная разметка минимизирует риск травматизации опухоли колоноскопом и потенциальный риск обсеменения; 

5) введение раствора, создание «подушки» в подслизистом слое (1—2 мл);
hirurg_2017_10_12_ris2.jpg

6) шприц с физиологическим раствором отсоединяется от иглы, после предварительного встряхивания к игле подключается шприц с раствором для маркировки;

7) вводится 0,5—1 мл раствора в просвет иглы. Конец иглы при этом должен находиться в «подушке», расположенной в подслизистом слое; 
hirurg_2017_10_12_ris3.jpg

8) после введения раствора для маркировки к игле подсоединяется шприц с физиологическим раствором и вводится 2—3 мл. При этом появляются визуальные признаки окрашивания «подушки» в черный цвет;
hirurg_2017_10_12_ris4.jpg 

9) игла извлекается из стенки кишки. Процедура повторяется в оставшихся трех квадрантах.
hirurg_2017_10_12_ris5.jpg

Особенности маркировки в зависимости от локализации новообразования.

С учетом возможных вариантов объема оперативного вмешательства в поперечной ободочной кишке целесообразно проводить инъекцию чернил на 1—2 см проксимальнее и дистальнее опухоли

В других отделах ободочной кишки разметку проводят дистальнее опухоли по ходу кишки на выходе аппаратом.

Особенности оформления протокола исследования.

Вне зависимости от стандартизированного протокола следует отмечать в протоколе исследования характер произведенной разметки, а также информировать об этом хирурга с целью предупреждения сложностей топической диагностики во время операции.

В случае множественного поражения разметка каждого очага проводится по принятой методике. Предварительно трудно определить полноту эндоскопической резектабельности каждого очага или выраженность диспластических изменений в зависимости от размеров образования, поэтому целесообразно отмечать в протоколе все особенности эндоскопической разметки вне зависимости от размеров опухоли. 

В случаях с маркированием места резекции подозрительных образований, мы в своей практике считаем оптимальным расстояние татуажа дистальнее на 2 см, так как при этом не окрашивается само ложе эндоскопически удаленной опухоли, что при последующей диагностике позволяет лучше визуализировать и оценить рубец

Расстояние от края опухоли до введения маркировки обязательно указывается в протоколе операции. 

В протоколе вмешательства обязательно указываются места введения красителя. Это не исключает устное информирование оперирующего хирурга для быстрого обнаружения места локализации опухоли относительно маркированной части кишки во время операции. В случаях множественного маркирования проводится дополнительное уведомление о локализации наиболее крупного/подозрительного образования.

Открыт общий доступ к полному тексту статьи свернуть

Использование эндоскопических маркировочных веществ и применение адекватного протокола эндоскопического татуажа должно являться неотъемлемой частью практической деятельности врача-эндоскописта, так как позволяет избежать неточностей при последующих лапароскопических вмешательствах.

Список литературы:

1. Arteaga-Gonzalez I, Martin-Malagon A, Fernandez EM, ArranzDuran J, Parra-Blanco A, Nicolas-Perez D, Quintero-Carrión E, Díaz Luis H, Carrillo-Pallares A. The use of preoperative endoscopic tattooing in laparoscopic colorectal cancer surgery for endoscopically advanced tumors: a prospective comparative clinical study. World J Surg. 2006;30(4):605-611. https://doi.org/10.1007/s00268-005-0473-3 2. Richter RM, Littman L, Levowitz BS. Intraoperative fiberoptic colonoscopy. Localization of nonpalpable colonic lesions. Arch Surg. 1973;106(2):228. https://doi.org/10.1001/archsurg.1973.01350140084024 3. Solon JG, Al-Azawi D, Hill A, Deasy J, McNamara DA. Colonoscopy and computerized tomography scan are not sufficient to localize rightsided colonic lesions accurately. Colorectal Dis. 2010;12(10 Online):267-272. https://doi.org/10.1111/j.1463-1318.2009.02144.x 4. Elarini T, Wexner SD, Isenberg GA. The need for standardization of colonoscopic tattooing of colonic lesions. Dis Colon Rectum. 2015;58(2):264-267. https://doi.org/10.1097/dcr.0000000000000304 5. Hancock JH, Talbot RW. Accuracy of colonoscopy in localisation of colorectal cancer. Int J Colorectal Dis. 1995;10(3):140-141. https://doi.org/10.1007/bf00298535 6. Kim SH, Milsom JW, Church JM, Ludwig KA, Garcia-Ruiz A, Okuda J, V. Fazio W. Perioperative tumor localization for laparoscopic colorectal surgery. Surg Endosc. 1997;11(10):1013-1016. https://doi.org/10.1007/s004649900514 7. Lam DT, Kwong KH, Lam CW, Leong HT, Kwok SP. How useful is colonoscopy in locating colorectal lesions? Surg Endosc. 1998;12(6):839-841. https://doi.org/10.1007/s004649900725 8. Montorsi M, Opocher E, Santambrogio R, Bianchi P, Faranda C, Arcidiacono P, Rubis Passoni G., Cosentino F. Original technique for small colorectal tumor localization during laparoscopic surgery. Dis Colon Rectum. 1999;42(6):819-822. https://doi.org/10.1007/bf02236943 9. Piscatelli N, Hyman N, Osler T. Localizing colorectal cancer by colonoscopy. Arch Surg. 2005;140(10):932-935. https://doi.org/10.1001/archsurg.140.10.932 10. Cho YB, Lee WY, Yun HR, Lee WS, Yun SH, Chun HK. Tumor localization for laparoscopic colorectal surgery. World J Surg. 2007;31(7):1491-1495. https://doi.org/10.1007/s00268-007-9082-7 11. Stanciu C, Trifan A, Khder SA. Accuracy of colonoscopy in localizing colonic cancer. Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi. 2007;111(1):39-43. 12. Louis MA, Nandipati K, Astorga R, Mandava A, Rousseau CP, Mandava N. Correlation between preoperative endoscopic and intraoperative findings in localizing colorectal lesions. World J Surg. 2010;34(7):1587-1591. https://doi.org/10.1007/s00268-009-0358-y 13. Vaziri K, Choxi SC, Orkin BA. Accuracy of colonoscopic localization. Surg Endosc. 2010;24(10):2502-2505. https://doi.org/10.1007/s00464-010-0993-2 14. Borda F, Jimenez FJ, Borda A, Urman J, Goni S, Ostiz M, Zozaya J.M. Endoscopic localization of colorectal cancer: study of its accuracy and possible error factors. Rev Esp Enferm Dig. 2012;104(10):512-517. https://doi.org/10.4321/s1130-01082012001000002 15. Herraiz M. Accuracy of colonoscopy in localizing colorectal cancer — a quality issue? Rev Esp Enferm Dig. 2012;104(10):509-511. https://doi.org/10.4321/s1130-01082012001000001 16. Yap R, Ianno D, Burgess A. Colonoscopic localization accuracy for colorectal resections in the laparoscopic era. Am J Surg. 2016;212(2):258-263. https://doi.org/10.1016/j.amjsurg.2015.12.014 17. Tabibian N, Michaletz PA, Schwartz JT, Heiser MC, Dixon WB, Smith JL, Graham D.Y. Use of an endoscopically placed clip can avoid diagnostic errors in colonoscopy. Gastrointest Endosc. 1988;34(3):262-264. https://doi.org/10.1016/s0016-5107(88)71326-7 18. Ellis KK, Fennerty MB. Marking and identifying colon lesions. Tattoos, clips, and radiology in imaging the colon. Gastrointest Endosc Clin N Am. 1997;7(3):401-411. 19. Acuna SA, Elmi M, Shah PS, Coburn NG, Quereshy FA. Preoperative localization of colorectal cancer: a systematic review and meta-analysis. Surg Endosc. 2017;31(6):2366-2379. https://doi.org/10.1007/s00464-016-5236-8 20. Yang M, Pepe D, Schlachta CM, Alkhamesi NA. Endoscopic tattoo: the importance and need for standardised guidelines and protocol. J R Soc Med. 2017;110(7):287-291. https://doi.org/10.1177/0141076817712244 21. Park JW, Sohn DK, Hong CW, Han KS, Choi DH, Chang HJ, Choi HS, Jeong S-Y. The usefulness of preoperative colonoscopic tattooing using a saline test injection method with prepackaged sterile India ink for localization in laparoscopic colorectal surgery. Surg Endosc. 2008;22(2):501-505. https://doi.org/10.1007/s00464-007-9495-2 22. Botoman VA, Pietro M, Thirlby RC. Localization of colonic lesions with endoscopic tattoo. Dis Colon Rectum. 1994;37(8):775-776. https://doi.org/10.1007/bf02050141 23. Imai K, Hotta K, Ito S, Yamaguchi Y, Kawakami T, Wada T, Igarashi K, Kishida Y, Kinugasa Y, Kawata N, Tanaka M, Kakushima N, Takizawa K, Ishiwatari H, Matsubayashi H, Ono H. Use of a novel shorter minimum caliber needle for creating endoscopic tattoos for preoperative localization: a comparative ex vivo study. Endosc Int Open. 2017;5(6):513-517. https://doi.org/10.1055/s-0043-106182
27.11.19 ©
Оцените материал:
Написать
Макаров А.А. Макаров А.А.
Спасибо
Ответить
Написать

От редакции EndoExpert.ru

Коллеги, обратите внимание на материал! <div>Методика удобна и эффективна, а самое главное безопасна. Исключает ошибку: прокалывание иглой стенки толстой кишки, что в свою очередь спасает от окрашивания брюшной полости.</div>

Работаем и учимся при поддержке

Партнеры