Просмотренные публикации

QR-код этой страницы

Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства

Случайный выбор

данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже

Обратная связь
Напишите нам

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.
Прикрепить файл или скриншот удалить
Закрытая часть портала предназначена для только для работников здравоохранения. Оставив свой e-mail и специалищацию, Вы подтверждаете, что являетесь работником здравоохранения и что Вы ознакомились с текстом и поняли его.


Сообщение об ошибке
Что улучшить?

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.
Прикрепить файл или скриншот удалить
Закрытая часть портала предназначена для только для работников здравоохранения. Оставив свой e-mail и специалищацию, Вы подтверждаете, что являетесь работником здравоохранения и что Вы ознакомились с текстом и поняли его.


Главная Документы и приказы ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ТОЛСТОЙ КИШКИ, АНАЛЬНОГО КАНАЛА И ПРОМЕЖНОСТИ КОЛОПРОКТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

Документы и приказы: ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ТОЛСТОЙ КИШКИ, АНАЛЬНОГО КАНАЛА И ПРОМЕЖНОСТИ КОЛОПРОКТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

Полный текст статьи:

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 

ПРИКАЗ

от 2 апреля 2010 г. № 206н

 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ТОЛСТОЙ КИШКИ, АНАЛЬНОГО КАНАЛА И ПРОМЕЖНОСТИ  КОЛОПРОКТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ

 

В соответствии со статьей 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724) приказываю:

(преамбула в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 № 360н)

Утвердить Порядок оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля согласно приложению.

 

Министр

Т.А.ГОЛИКОВА

ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ТОЛСТОЙ КИШКИ, АНАЛЬНОГО КАНАЛА И ПРОМЕЖНОСТИ КОЛОПРОКТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОФИЛЯ 

1. Настоящий Порядок регулирует вопросы оказания плановой медицинской помощи взрослому населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля (далее - колопроктологические заболевания) в медицинских организациях.

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 № 360н)

2. Больные с колопроктологическими заболеваниями получают:

  • скорую медицинскую помощь;

  • терапевтическую, хирургическую, колопроктологическую медицинскую помощь - в рамках первичной медико-санитарной (в том числе неотложной) помощи;

  • колопроктологическую помощь - в рамках специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи.

3. Скорая медицинская помощь больным с колопроктологическими заболеваниями оказывается станциями (подстанциями) скорой медицинской помощи и отделениями скорой медицинской помощи при районных и центральных районных больницах.

4. Оказание скорой медицинской помощи больным с колопроктологическими заболеваниями осуществляют специализированные реаниматологические, врачебные и фельдшерские выездные бригады в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи.

5. Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных в ближайшую медицинскую организацию, имеющую отделение колопроктологии или хирургические отделения, операционный блок и отделение реаниматологии-анестезиологии (блок интенсивной терапии), в которых обеспечивается круглосуточная специализированная медицинская помощь указанной категории больных.

6. Неотложная медицинская помощь пациентам с колопроктологическими заболеваниями оказывается вне медицинской организации, амбулаторно и в дневном стационаре, а также стационарно в отделениях колопроктологического и хирургического профиля с блоками интенсивной терапии.

(п. 6 в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 № 360н)

7. К состояниям и заболеваниям толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, требующим оказания экстренной медицинской помощи, относятся:

  • острая анальная трещина

  • острый парапроктит

  • острое воспаление эпителиального копчикового хода

  • абсцесс, флегмона перианальной области

  • пиодермия промежности

  • пилонидальная киста с абсцессом

  • выпадение прямой кишки с ущемлением

  • перфорация толстой кишки

  • острая толстокишечная непроходимость

  • острое кишечное кровотечение

  • острая токсическая дилатация толстой кишки

  • травмы ободочной кишки

  • травмы прямой кишки

  • травмы нескольких внутрибрюшных органов

  • травмы промежности и анального канала

  • инородное тело в ободочной кишке

  • инородное тело в прямой кишке

  • острый ишемический колит

  • мезетериальная(ый), артериальная(ый), венозная(ый) эмболия, инфаркт, тромбоз.

8. При оказании экстренной медицинской помощи больным с указанными состояниями, в случае подтверждения у них факта наличия онкологического заболевания, информация о диагнозе пациента (с его добровольного информированного согласия) направляется в онкологический диспансер для уточнения диагноза и определения последующей тактики ведения пациента.

9. Участковые врачи-терапевты, врачи общей практики (семейные врачи) осуществляют наблюдение и лечение пациентов со следующими заболеваниями и состояниями:

  • воспалительные заболевания толстой кишки (язвенный колит, болезнь Крона);

  • синдром раздраженного кишечника;

  • функциональный запор;

  • дивертикулярная болезнь толстой кишки;

  • кишечные стомы;

  • недержание кала;

  • хронические заболевания анокопчиковой области.

10. Врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи):

выявляют лиц с риском развития заболеваний толстой кишки, анального канала и промежности и их осложнений;

при подозрении или выявлении заболеваний толстой кишки, анального канала и промежности и их осложнений направляют больных на консультацию к врачу-колопроктологу колопроктологического кабинета;

осуществляют амбулаторное лечение больных с колопроктологическими заболеваниями в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи с учетом рекомендаций врачей-колопроктологов;

при подозрении онкологических заболеваний толстой кишки, анального канала и промежности направляют больных в онкологический диспансер для уточнения диагноза и определения последующей тактики ведения пациента;

при выявлении онкологических заболеваний толстой кишки, анального канала и промежности лечение и наблюдение пациента осуществляется на основе взаимодействия врачей-специалистов: колопроктолога, прошедшего усовершенствование по вопросам онкологии и онколога.

11. В медицинских организациях специализированная колопроктологическая помощь больным с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности оказывается врачом-колопроктологом в кабинете колопроктологии, осуществляющем свою деятельность в соответствии с приложениями № 1, 2, 3 к настоящему Порядку.

12. При невозможности оказания эффективной медицинской помощи в кабинете врача-колопроктолога больные направляются в отделение колопроктологии, центр колопроктологии, осуществляющие свою деятельность в соответствии с приложениями № № 2, 3, 4, 5 к настоящему Порядку, для дифференциальной диагностики, выработки тактики и проведения необходимого лечения и диспансерного наблюдения.

13. При наличии медицинских показаний больным с колопроктологическими заболеваниями проводятся реабилитационные мероприятия в кабинете реабилитации стомированных больных, осуществляющим свою деятельность в соответствии с приложениями № № 2, 3, 6 к настоящему Порядку.

14. Обследование и лечение больных с неотложными заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля осуществляется в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи.

15. При выявлении у больного медицинских показаний к высокотехнологичным методам лечения помощь оказывается в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

16. В случае если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием помощи больным с колопроктологическими заболеваниями, может повлечь возникновение болевых ощущений у пациента, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.

Приложение №1

ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА КОЛОПРОКТОЛОГИИ 

1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности кабинета колопроктологии (далее - Кабинет).

2. Кабинет является структурным подразделением медицинской организации, оказывающим первичную медико-санитарную и специализированную медицинскую помощь населению при колопроктологических заболеваниях.

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 № 360н)

3. Структура и штатная численность медицинского и иного персонала Кабинета утверждается руководителем медицинской организации, в которой создается Кабинет, в зависимости от объемов проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение № 2 к Порядку оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, утвержденному настоящим Приказом).

4. На должность врача Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. № 14292), по специальности "колопроктология".

5. Кабинет оснащается медицинским оборудованием в соответствии со стандартом оснащения (приложение № 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, утвержденному настоящим Приказом).

6. Кабинет осуществляет следующие функции:

  • оказание консультативной, диагностической и лечебной помощи больным, страдающим заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности;

  • отбор и направление больных на стационарное лечение в отделения колопроктологии и колопроктологические центры;

  • проведение профилактических и противорецидивных курсов лечения при болезнях толстой кишки;

  • проведение реабилитации больных, страдающих заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности, в том числе с кишечными стомами;

  • диспансерное наблюдение за больными, страдающими колопроктологическими заболеваниями;

  • проведение мероприятий по профилактике, раннему выявлению и своевременному лечению колопроктологических заболеваний;

  • формирование групп повышенного риска и проведение мониторинга за состоянием их здоровья;

  • внедрение в практику новых современных методов диагностики, лечения и профилактики колопроктологических заболеваний;

  • оказание консультативной помощи врачам других специальностей по вопросам диагностики, лечения и профилактики колопроктологических заболеваний;

  • проведение обучающих программ для больных с колопроктологическими заболеваниями, в том числе для больных с кишечными стомами;

  • участие в проведении мероприятий по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала по проблемам колопроктологии;

  • осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

  • санитарно-гигиеническое просвещение пациентов и их родственников;

  • ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

 Приложение №2

РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА КАБИНЕТА КОЛОПРОКТОЛОГИИ, КАБИНЕТА РЕАБИЛИТАЦИИ СТОМИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ, КОЛОПРОКТОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ, ЦЕНТРА КОЛОПРОКТОЛОГИИ 


            Отделение колопроктологии, центр колопроктологии            

                          1. Врачебный персонал                         

Заведующий отделением - врач-   

колопроктолог                   

1 должность на 30 коек                 

Врач-колопроктолог              

1 должность на 15 коек                

Врач-онколог                    

0,5 должности на 30 коек              

Врач-эндоскопист                

0,5 должности на 30 коек              

                     2. Средний медицинский персонал                    

Медицинская сестра (палатная)   

1 должность на 15 коек круглосуточного

поста                                 

Медицинская сестра перевязочной 

1 должность на 30 коек                

Медицинская сестра процедурной  

1 должность на 30 коек                

Медицинская сестра кабинета     

ректоскопии                     

1 должность на 30 коек                

Младшая медицинская сестра по   

уходу за больными с кишечными   

стомами                         

1 должность на 30 коек                

Старшая медицинская сестра      

1 должность на 30 коек                

                     3. Младший медицинский персонал                    

Санитарка (палатная)            

1 должность на 15 коек круглосуточного

поста                                 

Санитарка-буфетчица             

1 должность на отделение              

Санитарка-уборщица              

1 должность на отделение              

Санитарка-ванщица               

1 должность на отделение              

Сестра-хозяйка                  

1 должность на отделение              

 

--------------------------------

<*> Указанный норматив не распространяется на медицинские организации частной системы здравоохранения.

(сноска введена Приказом Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 № 360н)


Приложение № 3

СТАНДАРТ ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА КОЛОПРОКТОЛОГИИ, КАБИНЕТА РЕАБИЛИТАЦИИ СТОМИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ, ОТДЕЛЕНИЯ КОЛОПРОКТОЛОГИИ, ЦЕНТРА КОЛОПРОКТОЛОГИИ

Стандарт оснащения кабинета колопроктологии 

          Наименование оборудования          

Требуемое количество, шт.

Кресло смотровое универсальное               

        1 комплект       

Светильник передвижной, однорефлекторный     

            1            

Аноскоп                                      

        Не менее 3       

Ректальное зеркало                           

        Не менее 3       

Смотровой ректоскоп с набором для биопсии    

       2 комплекта       

Сменные тубусы диаметром 12 мм, 16 мм, 18 мм и

20 мм                                        

Не менее 2/3 от числа    

принимаемых больных за   

смену                    

Сфинктерометр                                

            1            

Коагулятор электрохирургический              

высокочастотный                              

        1 комплект       

Набор для амбулаторных операций              

       2 комплекта       

Лигатор геморроидальных узлов                

        1 комплект       

Аппарат радиоволновой хирургический с        

наконечником                                 

            1            

Аппарат для биполярной коагуляции            

геморроидальных узлов                        

            1            

Фотокоагулятор (ректальный)                  

            1            

Аппарат для лазерной терапии                 

       2 комплекта       

Набор емкостей (контейнеров) для дезинфекции и

стерилизации инструментов                    

         1 набор         

Лампа бактерицидная настенная                

            1            

     Стандарт оснащения кабинета реабилитации стомированных больных     

Кресло смотровое универсальное               

        1 комплект       

Светильник передвижной, однорефлекторный     

            1            

Аноскоп                                      

            2            

Смотровой ректоскоп с набором для биопсии    

        1 комплект       

Сменные тубусы диаметром 12 мм, 16 мм, 18 мм и

20 мм                                        

По одному каждого размера

Лампа бактерицидная настенная                

            1            

Набор емкостей (контейнеров) для дезинфекции и

стерилизации инструментов                    

         1 набор         

 Стандарт оснащения отделения колопроктологии 

               Наименование оснащения              

     Требуемое     

  количество, шт.  

Функциональные кровати с прикроватными столиками и 

тумбами                                            

Не менее 50% от    

числа коек         

Централизованная подача кислорода к каждой койке   

1 система на       

отделение           

Система экстренного оповещения (сигнализации) из   

палат от каждой койки на пост медицинской сестры   

1 система на       

отделение          

Блок электрических розеток: не менее 2-х розеток с 

заземлением у каждой койки и 4-х розеток в палате  

По числу коек и    

палат              

Светильник передвижной, однорефлекторный           

Не менее 3         

Аноскоп                                            

Не менее 3         

Ректальное зеркало                                 

Не менее 3         

Смотровой ректоскоп со сменными тубусами           

Не менее 3         

комплектов         

Ректоскоп операционный                             

1 комплект         

Индивидуальное сшивающее устройство одноразового   

применения для формирования межкишечного анастомоза

Не менее 4         

комплектов         

Эндоскопическое индивидуальное сшивающее устройство

одноразового применения для формирования           

механического шва                                  

Не менее 4         

комплектов         

Набор для лапароскопических операций на толстой    

кишке                                              

2 комплекта        

Аппарат радиоволновый хирургический с наконечником 

или аппарат высокочастотный импульсной коагуляции  

1 комплект         

Аппарат для биполярной коагуляции геморроидальных  

узлов                                              

1 комплект         

Сфинктерометр                                      

2                  

Бактерицидный ультрафиолетовый излучатель          

По числу палат     

Кресло смотровое универсальное                     

2                  

Лигатор геморроидальных узлов                      

1 комплект         

Фотокоагулятор (ректальный)                        

1 комплект         

Аппарат для лазерной терапии                       

1 комплект         

Набор для полипэктомии и биопсии через ректоскоп   

2 комплекта        

Набор для трансанальных микрохирургических операций

1 комплект         

Отсос хирургический вакуумный                      

2                  

Набор для катетеризации магистральных сосудов      

(иглы, проводники, струны) однократного            

использования                                      

2 набора           

Набор инструментов и приспособлений для трахеостомии

2 набора           

Набор инструментов и приспособлений для артерио- и 

венесекции                                         

2 набора           

 

Приложение №4 

ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОТДЕЛЕНИЯ КОЛОПРОКТОЛОГИИ 

1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности отделения колопроктологии (далее - Отделение).

2. Отделение создается в медицинской организации (далее - медицинские организации) и является их структурным подразделением.

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 № 360н)

3. Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение.

На должность заведующего Отделением назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. № 14292), по специальности "колопроктология".

4. Структура и штатная численность медицинского и другого персонала Отделения утверждается руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано, в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение № 2 к Порядку оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, утвержденному настоящим Приказом).

5. На должность врача Отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. № 14292), по специальности "колопроктология".

6. Отделение осуществляет следующие функции:

  • оказание лечебно-диагностической помощи больным с колопроктологическими заболеваниями в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи;

  • осуществление реабилитации больным с колопроктологическими заболеваниями, в том числе больным с кишечными стомами;

  • оказание профилактической помощи населению;

  • осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

  • внедрение в практику современных лечебно-диагностических методов в области колопроктологии;

  • разработка и проведение мероприятий по улучшению и внедрению новых методов диагностики, лечения, диспансеризации и профилактики колопроктологических заболеваний;

  • внедрение и ведение обучающих программ для больных с целью профилактики колопроктологических заболеваний;

  • участие в процессе повышения профессиональной квалификации персонала медицинской организации по вопросам диагностики и оказания медицинской помощи в области колопроктологии;

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 № 360н)

  • проведение санитарно-просветительной работы с больными;

  • оказание консультативной помощи врачам других отделений стационара по вопросам профилактики, диагностики и лечения колопроктологических заболеваний;

  • ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.

  • 7. В случае отсутствия в субъекте Российской Федерации центра колопроктологии на Отделение могут быть возложены функции центра колопроктологии.

  • 8. Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 № 360н)

Приложение №5 

ПОЛОЖЕНИЕ ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЦЕНТРА КОЛОПРОКТОЛОГИИ 

Список изменяющих документов (в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 №360н) 

1. Настоящее Положение определяет организацию деятельности центра колопроктологии (далее - Центр).

2. Центр является медицинской организацией или структурным подразделением в составе медицинской организации.

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 № 360н)

3. Исключен. - Приказ Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 № 360н.

4. Абзац исключен. - Приказ Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 № 360н.

На должность руководителя Центра назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. № 14292), по специальности "колопроктология" или "организация здравоохранения и общественное здоровье".

5. Структура и численность медицинского и другого персонала Центра устанавливаются его руководителем в зависимости от объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов (приложение № 2 к Порядку оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, утвержденному настоящим Приказом).

6. На должность врача Центра назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. № 14292), по специальности "колопроктология".

7. Центр осуществляет следующие функции:

  • оказание комплексной медицинской помощи: профилактической, диагностической, лечебной, реабилитационной больным с колопроктологическими заболеваниями в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи;

  • оказание высокотехнологической помощи, включая проведение поликомпонентной терапии генно-инженерными биологическими препаратами;

  • оказание консультативной, диагностической, лечебной помощи в сложных клинических случаях, при острых заболеваниях, травмах и неотложных состояниях больным с колопроктологическими заболеваниями;

  • осуществление реабилитации больных с колопроктологическими заболеваниями, в том числе с кишечными стомами;

  • организация диспансерного наблюдения за больными с колопроктологическими заболеваниями;

  • организация профилактических мероприятий по предупреждению колопроктологической заболеваемости;

  • разработка и проведение мероприятий по выявлению больных с колопроктологическими заболеваниями, улучшению и внедрению новых методов диагностики, лечения, диспансеризации и профилактики колопроктологических заболеваний;

  • проведение обучающих программ среди больных с целью профилактики колопроктологических заболеваний;

  • осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;

  • внедрение в клиническую практику новых достижений в области колопроктологии и проведение анализа эффективности внедрения современных методов диагностики и лечения;

  • проведение мероприятий по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала по вопросам колопроктологии;

  • обеспечение организационно-методической помощи медицинским организациям по вопросам колопроктологии, профилактики болезней толстой кишки, анального канала и промежности, диагностики, лечения и реабилитации больных, страдающих данными заболеваниями;

  • ведение учетной и отчетной медицинской документации в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством;

  • участие и организации и проведении научно-практических мероприятий, касающихся вопросов развития колопроктологической службы.

8. Центр может использоваться в качестве клинической базы образовательных организаций среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.

(в ред. Приказа Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 № 360н)

Приложение №6 

ПОЛОЖЕНИЕ О КАБИНЕТЕ РЕАБИЛИТАЦИИ СТОМИРОВАННЫХ БОЛЬНЫХ 

1. Настоящее положение определяет организацию деятельности кабинета реабилитации стомированных больных (далее - Кабинет).

2. Кабинет создается в структуре медицинской организации, оказывающей колопроктологическую помощь.

3. Структура Кабинета и штатная численность медицинского и другого персонала устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создан Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения.

Консультативную и лечебную помощь в кабинете осуществляет специалист, соответствующий квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. № 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г., регистрационный № 14292), по специальности "колопроктология".

4. Оснащение Кабинета осуществляется в соответствии со стандартом оснащения (приложение № 3 к Порядку оказания медицинской помощи населению с заболеваниями толстой кишки, анального канала и промежности колопроктологического профиля, утвержденному настоящим Приказом).

5. Кабинет осуществляет следующие функции:

  • проведение амбулаторного приема стомированных больных;

  • консультации стомированных пациентов в хирургических отделениях и отделениях колопроктологии до и после операций с формированием кишечных стом;

  • обучение больных и (или) их родственников правилам ухода за стомами, пользованию калоприемниками и другими средствами ухода;

  • учет и диспансеризация стомированных пациентов;

  • обеспечение стомированных пациентов калоприемниками на время пребывания в стационаре и подбор продукции по уходу за стомой для постоянного использования стомированными пациентами;

  • консервативное лечение пациентов с осложненной стомой;

  • медицинская реабилитация стомированных больных (диагностика, лечение и профилактика осложнений стом);

  • проведение мероприятий по социальной, семейной, психологической и профессиональной реабилитации стомированных больных;

  • санитарно-гигиеническое просвещение (инструкции и брошюры по методам ухода за кишечными стомами, публикации и выступления в средствах массовой информации);

  • ведение учетной и отчетной медицинской документации в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством;

  • научная организационно-методическая работа по реабилитации стомированных больных.

Открыт общий доступ к полному тексту статьи свернуть
01.11.17 ©
Оцените материал: Рейтинг: 7.5

Комментарии

Написать

При эндоскопическом исследовании в случае бронхоэктазов в стадии ремиссии выявляется

частично диффузный бронхит I степени воспаления





Работаем и учимся при поддержке

Партнеры