Очный Курс «Качественная колоноскопия»

Цель цикла. Освоение методики безнасильственного ротационного продвижения колоноскопа по толстой кишке с элементами поэтапного сборивания и с возможностью осмотра терминального отдела подвздошной кишки.

Кураторы: 

1. Веселов Виктор Владимирович – д.м.н., профессор, главный научный сотрудник отдела эндоскопической диагностики и хирургии

2. Ликутов Алексей Александрович – к.м.н., руководитель одела эндоскопической диагностики и хирургии

3. Савицкая Татьяна Александровна – м.н.с. отдела эндоскопической диагностики и хирургии.

Концепция цикла. Данный учебный цикл ориентирован как на начинающих эндоскопистов, так и на эндоскопистов с опытом выполнения колоноскопии, сталкивающихся порой с техническими трудностями при проведении колоноскопа по толстой кишке. Этот короткий цикл нацелен на получение ценных навыков для выполнения качественной колоноскопии, сочетая в себе профессиональную теоретическую подготовку и практическое обучение.

Перечень задач, решаемых на цикле:

• Подготовка пациента к колоноскопии (информирование, документальные аспекты, подготовка кишечника, минимальный объем необходимого предварительного обследования).

• Организация эндоскопической службы и рабочего места, где проводится колоноскопия, оснащение современной эндоскопической аппаратурой и инструментарием.

• Обеспечение комфорта пациента (психологического и физического) - перед, во время и после проведения исследования.

• Техника безопасного и безболезненного проведения колоноскопа до купола слепой кишки и в терминальный отдел подвздошной кишки.

• Техника осмотра толстой кишки и терминального отдела подвздошной кишки при выведении колоноскопа.

• Фото- и видеодокументация исследования.

• Контроль качества проведенного исследования.

• Проводить колоноскоп только в видимый просвет кишки, не проталкивая его «вслепую».

• Удерживать ось колоноскопа, не создавая дополнительных изгибов и петель.

• Периодически подтягивать и укорачивать («сборивать») кишку, используя ее изгибы и дистальную часть колоноскопа.

• Использовать вращения тела колоноскопа для проведения его через изгибы толстой кишки.

• После проведения колоноскопа через изгиб возвращать ось колоноскопа в исходное положение, «выпрямляя» кишку.

• Контролировать длину введения колоноскопа: сигмовидная кишка - 30 см, селезеночный изгиб - 40 см, печеночный изгиб - 60 см, слепая кишка - 80 см.

• При введении колоноскопа инсуффлировать минимальное количество CO2 или воздуха, это не приведет к перерастяжению и удлинению кишки.

• Контролировать и координировать движения эндоскопа и действия персонала - применять «ручное пособие».

• Использовать маневры, не причиняющие пациенту боль.

• Изменять, при необходимости, положение пациента на операционном столе.

• Не терять концентрации и не отводить глаза от экрана монитора.

Цель цикла. Изучение методологии эндоскопической диагностики новообразований толстой кишки и воспалительных заболеваний кишечника. Освоение навыков «оптической биопсии» при этих состояниях с использованием видеоколоноскопов фирмы Pentax.

Кураторы: 

1. Веселов Виктор Владимирович – д.м.н., профессор, главный научный сотрудник отдела эндоскопической диагностики и хирургии

2. Ликутов Алексей Александрович – к.м.н., руководитель одела эндоскопической диагностики и хирургии

3. Архипова Ольга Владиславовна – м.н.с. отдела эндоскопической диагностики и хирургии.

Концепция цикла. Данный учебный цикл ориентирован как на начинающих эндоскопистов, так и на эндоскопистов с опытом выполнения колоноскопии, начинающих осваивать или уже имеющих представление об эндоскопической семиотике и диагностике воспалительных и опухолевых заболеваний толстой кишки. сталкивающихся порой с дифференциально-диагностическими трудностями при этих состояниях. Этот короткий цикл нацелен на получение ценной информации и освоении навыков оптической эндоскопической диагностики заболеваний толстой кишки, сочетая в себе теоретическую подготовку и практическое обучение.

Перечень задач, решаемых на цикле:

• Подготовка пациента к колоноскопии (информирование, документальные аспекты, подготовка кишечника, минимальный объем необходимого предварительного обследования).

• Организация рабочего места, где проводится колоноскопия, оснащение

современной эндоскопической аппаратурой и инструментарием.

• Методология осмотра толстой кишки и терминального отдела подвздошной кишки при выполнении колоноскопии.

• Освоение эндоскопической семиотики воспалительных и опухолевых заболеваний толстой кишки с акцентом на современные эндоскопические классификации.

• Фото- и видеодокументация исследования.

• Контроль качества проведенного исследования.

· Освоить «оптическую биопсию», т.е. визуальную интерпретацию морфологической принадлежности обнаруженных при колоноскопии образований толстой кишки как при рутинном осмотре в белом свете, так и при помощи уточняющих эндоскопических технологий (хромоскопия, узкоспектральная и увеличительная эндоскопия).

· При выявлении полиповидных или неполиповидных новообразований, не прибегая к щипцовой биопсии, научиться оценивать их вероятную морфологическую принадлежность, факт наличия и вероятную выраженность дисплазии, факт наличия и вероятную глубину инвазии.

· На основании «оптической биопсии» новообразований толстой кишки определить тактику клинического ведения пациента: динамическое наблюдение, эндоскопическое удаление или хирургическое вмешательство.

· Освоить эндоскопическую семиотику воспалительных заболеваний толстой кишки (язвенный колит, болезнь Крона, солитарная язва прямой кишки, псевдомембранозный колит, ишемической колит, лучевой проктит и т.д.).

· При выявлении воспалительных изменений в толстой кишке произвести предположительную оценку нозологической формы колита; определить активность воспалительного процесса (ремиссия или обострение с определением степени активности); определить локализацию и протяженность воспалительных изменений: выполнить хромоэндоскопию у пациентов с длительным течением язвенного колита; осуществить прицельную или поисковую биопсию.

· Научиться проводить дифференциальную диагностику язвенного колита и болезни Крона, учитывая, что различия между ними наиболее часто встречаются при развернутой картине заболевания, сходства – при минимальной активности или ремиссии воспалительного процесса, одновременное обнаружение специфических признаков – при недифференцированном колите и сверхтяжелой форме язвенного колита.

Адрес и место проведения курса:

ФГБУ «ГНЦ колопроктологии им. А.Н. Рыжих» МЗ РФ 123423, г. Москва, ул. Саляма Адиля 2

Схема проезда: https://clck.ru/3E9CbJ

Контактное лицо по организационным вопросам со стороны Московского представительства компании «ПЕНТАКС Европа ГмбХ»:

Ложкевич Александр Александрович, менеджер по профессиональному обучению моб. тел.+ 7 917 579 54 82