00:00 Местная анестезия и подготовка к гастроскопии
• Используется десятипроцентный лидокаин для местной анестезии.
• Выполняется прицельная местная анестезия: язычок, корень языка, небные дуги.
• Выдерживается экспозиция 3-5 минут для минимизации рвотного рефлекса.
01:07 Отмывание слизистой оболочки и инсуфляция воздуха
• Используется раствор семетикона для отмывания слизистой оболочки.
• Выполняется полная инсуфляция воздуха для расправления складок слизистой оболочки.
03:47 Фото- и видеофиксация
• Используются различные системы для фотофиксации.
• Выполняется детальный осмотр всех отделов желудка, включая гортанную глотку.
09:17 Базовые знания и признаки предраковых изменений
• Знание нормальной слизистой оболочки и признаков воспалительных изменений.
• Атрофия слизистой оболочки и кишечная метаплазия как предраковые состояния.
• Признаки раннего рака желудка по протоколу Месту Джи: нарушение структуры, нарушение микрорельефа, нарушение сосудистого рисунка, изменение цвета, спонтанная кровоточивость и др.
13:18 Ранний рак желудка
• Видео обсуждает ранний рак желудка, который сочетает в себе все вышеописанные признаки.
• Ранний рак желудка типа ноль два б плоский тип считается самым трудным для диагностики и классификации.
17:06 Гастроскопия и диагностика рака желудка
• Гастроскопия занимает около 7 минут для детального осмотра слизистой оболочки желудка.
• Ранний рак желудка можно обнаружить на протяжении 7 минут гастроскопии.
20:27 Интерактивный тест по гастроскопии
• Участники вебинара голосуют за наличие или отсутствие раннего рака желудка на фотографиях.
• Результаты голосования сравниваются с ответами японских коллег.
26:27 Примеры раннего рака желудка
• Видео демонстрирует примеры раннего рака желудка, включая одиночные образования, четкие границы и неоднородную поверхность.
• Ранний рак желудка может быть ошибочно принят за язву желудка или критическую язву.
32:27 Ранняя форма рака желудка
• Обсуждение примеров ранней формы рака желудка, включая полиповидную форму и площадку плоской части.
• Примеры эрозивного гастрита, последствий образования и ангиодисплазии.
40:25 Ранний рак желудка
• Обсуждение примеров раннего рака желудка, включая рубец после патической язвы и рак желудка.
• Примеры гиперпластического полипа и атрофии желудка.
43:34 Гиперпластический полип
• Обсуждение примеров гиперпластического полипа, включая атрофию желудка.
• Примеры не раннего рака желудка, включая гиперпластический полип.
45:51 Оценка образований в желудке
• Обсуждение примеров образований в желудке, их возможных диагнозов и критериев оценки.
• Обсуждение важности внимательного осмотра и отмывания слизистой оболочки для выявления возможных не-раковых образований.
01:00:55 Ранний рак желудка
• Обсуждение примеров раннего рака желудка, его характерных признаков и критериев оценки.
• Важность прерывания сосудистого рисунка для диагностики раннего рака желудка.
01:05:09 Язвы и другие заболевания
• Обсуждение примеров язв, их отличий от раннего рака желудка и других заболеваний.
• Важность внимательного осмотра и отмывания слизистой оболочки для диагностики и дифференциации заболеваний.
01:09:46 Ранняя форма рака желудка
• В видео обсуждаются примеры ранней формы рака желудка, которые могут выглядеть как однородные образования с прерыванием сосудистого рисунка и усиленными бликами.
• В некоторых случаях, рак желудка может быть рубцеванием, что требует внимательного изучения и биопсии.
01:16:11 Применение красителей
• В видео обсуждается использование красителей для диагностики рака желудка, включая семетикон, который не образует осадок и подходит для использования в мяликах, слизи и слюне.
• Также обсуждаются вопросы образования большого количества браков и необходимость множественной биопсии при гиперпластических полипах, которые могут сочетаться с карциноидами желудка.
01:18:50 Заключение
• Вебинар завершается благодарностью компании Олимпос за спонсорскую поддержку и всех участников за участие.
• В конце видео автор обещает отправить информацию о красителях на портале и призывает всех присоединиться к социальным сетям для получения дополнительной информации.