Качество подготовки кишечника к колоноскопии является серьезной проблемой, поскольку неадекватная подготовка кишечника может достигать уровня 30%, что приводит к нескольким рекомендациям в этой области, с недавняя рекомендация по крайней мере 90% хороших препаратов кишечника для всех колоноскопий. В Визуализация слизистой оболочки толстой кишки может быть ограничена остаточным стулом, пузырьками, желчью и другими мусора, увеличивающего риск пропуска высыпаний.

Приблизительно от 30 до 40% обследований могут иметь пузыри, увеличивающие риск отсутствия повреждений и с другой стороны, увеличивает время обследования, вызывая у эндоскописта большую усталость и увеличение затрат.

Влияние пузырей толстой кишки на подготовку кишечника и стратегии их устранения, например с использованием симетикона для подготовки кишечника, о чем говорилось в недавних исследованиях, резюмировано в метаанализе 2018 г., в котором рекомендовано использование симетикона в кишечнике. схема приготовления.

Текущие рекомендации советуют использовать проверенные шкалы для оценки подготовки кишечника. качества, но три основных утвержденных шкалы, Бостон, Оттава и Арончик, не учитывают проблема градации пузырей толстой кишки и возможные действия, которые необходимо предпринять в отношении степень концентрации пузырьков. Появление множества рандомизированных исследований, посвященных использование симетикона при подготовке кишечника для уменьшения или устранения образования пузырей; к попыткам разработать весы для измерения концентрации пузырьков в толстой кишке.

На сегодняшний день предлагаемые шкалы неоднородны по градации (от 3 до 4 уровней), определяя критерии для каждого уровня, некоторые из которых основаны на процентном соотношении окружности толстой кишки, скрытой пузырьков до количества пузырьков, которые могут привести к пропуску полипа размером 5 или 10 миллиметров. Недавно опубликованные исследования влияния симетикона на подготовку кишечника пытались проверить шкалу пузырьков толстой кишки на основе ранее предложенных и непроверенных шкал, хотя и с умеренной вариабельностью между наблюдателями.

Таким образом, основная цель этого проекта - построить и проверить комплексную шкалу для градуировать пузыри в толстой кишке, оценивая надежность наблюдателя и внутри него. масштаб. В качестве второстепенной цели более частое определение клинического отношения к каждому оценка шкалы пузырей, среди экспертов и жителей.

Цели: создание и проверка новой шкалы оценки пузырьков в просвете толстой для оценки качества подготовки к  колоноскопии (CEBuS)

Автор: Miguel Areia

• Раздел: Классификации и шкалы применяемые в практической медицине 

• Статьи: Азбука Эндоскописта. Эндоскопические классификации.

• Статьи: Азбука QuaCol - брошюра образовательного проекта посвященному качеству колоноскопии