Вопрос-ответ: Что такое EPASS-assisted EUS-GE ?

Полный текст статьи:

EPASS-assisted EUS-GE — это модификация эндоскопически ультразвуковой гастроэнтеростомии (EUS-GE), при которой применяется двойной баллонный катетер (EPASS — EUS-guided double-balloon-occluded gastrojejunostomy bypass).

Когда применяется

Метод показан при гастроэнтеростомии при обструкции выходного отдела желудка (GOO), особенно при злокачественных опухолях (рак поджелудочной железы, желудка, метастазы и др.).

Суть метода

• Вводится направляющий проводник в тощую кишку дистальнее обструкции.
• Через него устанавливается двойной баллонный катетер, который фиксирует выбранную петлю кишки.
• Под контролем эндоУЗИ создаётся анастомоз между желудком и кишкой с помощью LAMS‑стента.

Преимущества

• Высокий технический успех: до 95%
• Минимальная инвазия (альтернатива хирургии у ослабленных пациентов)
• Меньше осложнений и повторных интервенций по сравнению с обычными стентами

Ограничения

• Необходим опыт работы с EUS, баллонной фиксацией и LAMS
• Противопоказания: асцит, неподвижность кишки, опухолевое поражение стенки в зоне анастомоза

Источники

• PMC9754671 — систематический обзор по EUS-GE
• ResearchGate: схема EPASS
• elearningdigestivo.es — обзор техники EUS-GE