Просмотренные публикации

QR-код этой страницы

Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства

Случайный выбор

данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже

Обратная связь
Напишите нам

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.
Прикрепить файл или скриншот удалить
Закрытая часть портала предназначена для только для работников здравоохранения. Оставив свой e-mail и специалищацию, Вы подтверждаете, что являетесь работником здравоохранения и что Вы ознакомились с текстом и поняли его.


Сообщение об ошибке
Что улучшить?

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.
Прикрепить файл или скриншот удалить
Закрытая часть портала предназначена для только для работников здравоохранения. Оставив свой e-mail и специалищацию, Вы подтверждаете, что являетесь работником здравоохранения и что Вы ознакомились с текстом и поняли его.


Главная События Архив Вебинар Бронхоскопия – от показаний до базовых биопсий

Вебинар Бронхоскопия – от показаний до базовых биопсий



Для просмотра видео нужно зарегистрироваться или авторизоваться.











...


Приказы по туберкулезу:
Полезные ссылки по теме: 



Реферат от ИИ:

00:01 Введение

• Обсуждение темы бронхоскопии и двух клинических случаев.
• Первый случай: пациентка с диссеминированным процессом легких и лимфаденопатией.

03:47 Бронхоскопия

• Демонстрация бронхоскопа и проведение бронхоскопии.
• Обсуждение результатов и подготовка к биопсии.

09:20 Тонкоигольная пункция

• Демонстрация тонкоигольной пункции и забор материала.
• Обсуждение результатов и подготовка к биопсии.

13:03 Биопсия

• Демонстрация выполнения биопсии и забор материала.
• Обсуждение результатов и заключение.

14:55 Выполнение биопсии лимфатического узла

• Видео демонстрирует процесс выполнения биопсии лимфатического узла с использованием ультразвука.
• Биопсия проводится с использованием иглы 25 Гейджа, которая позволяет получить цитологический материал.

27:18 Лекционная часть

• В лекции обсуждаются принципы нумерации бронхиального дерева и важность правильной нумерации при выполнении биопсии.
• Также обсуждаются противопоказания и показания к выполнению биопсии.

30:22 Завершение процедуры

• Видео завершается процессом завершения процедуры и обсуждением результатов биопсии.

34:04 Показания и противопоказания к бронхоскопии

• Бронхоскопия может быть показана при наличии изменений в легких, таких как инфильтраты, периферические образования, изменения в средостении, плевральный выпот.
• Бронхоскопия также может быть необходима при кашле неясной этиологии, кровохарканье, инородных телах в бронхах, и при подозрении на опухоль или туберкулез.
• Противопоказаниями к бронхоскопии являются инфаркт миокарда, тромбоцитопения ниже 50 000, психические расстройства и гипоксемия.

43:48 Жесткая интубация и биопсия

• Жесткая интубация является стандартной процедурой, которая занимает около 15 секунд.
• Бронхоскопия может использоваться для диагностики инфекций, диффузных заболеваний и рака легких, а также для забора материала для верификации возбудителей.
• Бронхоскопия не дает 100% результата в диагностике инфекций, но может быть полезной в сочетании с другими методами исследования.

46:35 Диагностика пневмонии

• Видео обсуждает различные методы диагностики пневмонии, включая бронхоскопию и компьютерную томографию.
• Бронхоскопия может быть выполнена на старте лечения, если есть серьезные опасения или если антибиотики не смазали картину.
• Бронхоскопия также может быть выполнена для получения образцов для посева на грибки и атипичные бактерии.

50:22 Диагностика туберкулеза

• Видео обсуждает важность использования тестов для диагностики туберкулеза, таких как ПЦР и посев на грибки и атипичные бактерии.
• Эти тесты могут быть использованы для быстрой и точной диагностики туберкулеза, особенно в регионах с высоким уровнем заболеваемости.

53:09 Виды биопсии

• Видео обсуждает различные виды биопсии, включая прямую биопсию слизистой, бронхоскопическую биопсию и тонкоигольную аспирацию.
• Эффективность этих методов может варьироваться от 50% до 90%, в зависимости от типа биопсии и опыта врача.

55:59 Важность морфологической верификации

• Видео подчеркивает важность морфологической верификации для диагностики и лечения заболеваний легких.
• Это особенно важно при подозрении на системные заболевания, такие как васкулит, когда изменения могут быть обнаружены на слизистой оболочке носа или бронхиального дерева.

57:54 Обсуждение методов биопсии

• В видео обсуждаются различные методы биопсии, включая использование лаважа и трансбронхиальной биопсии.
• Отмечается, что при активном кровотечении после биопсии можно использовать ледяной физиологический раствор, тампонаду или тубусом бронхоскопа.
• Если кровотечение происходит на фоне васкулита, можно использовать физический окклюзию устья бронха.
• Также упоминается возможность использования аргона плазмы для коагуляции и электрохирургии.

01:04:34 Вопросы и ответы

• В видео задаются вопросы о возможности выполнения биопсии при туберкулезе, а также о том, как правильно брать биопсию при наличии примесей.
• Отмечается, что в случае активного кровотечения после биопсии, лучше использовать лаваш, а не другие методы.
• Также обсуждаются различные методики биопсии и их эффективность.

01:10:15 Вторая клиническая демонстрация

• Вторая клиническая демонстрация демонстрирует пациентку с инфильтративными изменениями верхней доли правого легкого.
• Пациентке была выполнена виртуальная бронхоскопия, и по данным компьютерной томографии были выявлены изменения, которые могут быть связаны с туберкулезом, саркоидозом, пневмокониозом или другими заболеваниями.
• В результате пациентке была выполнена трансбронхиальная биопсия, и по данным гистологического исследования был установлен диагноз саркоидоза.

01:12:07 Диагностическое вмешательство

• В видео проводится диагностическое вмешательство, включающее ригидную интубацию трахеи, бронхоскопию с использованием режимов визуализации, и крио биопсию в зоне интереса.
• Анестезиологическое обеспечение включает тотальную внутривенную анестезию, смел локацию и высокочастотную вентиляцию легких.

01:21:31 Биопсия и результаты

• В процессе биопсии используется баллон фо карте для защиты от возможных проблем.
• Получены триады оплаты из зоны фиброза, которые будут отправлены на цитологическое и микробиологическое исследование.
• В результате диагностического вмешательства получены адекватный возврат жидкости и материал для цитологического исследования.

01:27:28 Биопсия бронхов

• В видео обсуждается процесс выполнения биопсии бронхов с использованием бронхоскопа.
• Врач объясняет, что после установки бронхоскопа, он ждет формирования сгустка, который будет служить ориентиром для проведения биопсии.
• Он также отмечает, что использование бронхоскопа позволяет избежать проблем с кровотечением и обеспечивает стабильность операции.

01:36:49 Цитологическое исследование

• В видео говорится о том, что после выполнения биопсии, врач ждет результатов цитологического исследования.
• Он объясняет, что результаты будут готовы в течение часа, и что они будут иметь большое значение для определения диагноза.
• Врач также обсуждает, что результаты цитологического исследования могут быть использованы для определения показаний к проведению бронхоскопии.

01:40:25 Анестезия и безопасность пациента

• В видео подчеркивается важность безопасности и комфорта пациента при проведении анестезии.
• Врач отмечает, что эффективность работы врача зависит от качества анестезии, и что безопасность и комфорт пациента должны быть приоритетом.
• Он также обсуждает различные виды анестезии, которые могут быть использованы в зависимости от ситуации и потока пациентов.

01:46:47 Местная анестезия и небулайзеры

• В видео обсуждаются различные методы местной анестезии, включая использование спреев, небулайзеров и инъекций.
• Обсуждается использование лидокаина и его эффективность, а также возможные побочные эффекты.
• Рассказывается о том, как использовать небулайзеры для местной анестезии, и о том, как они могут быть полезны для пациентов с раком легких.

01:56:27 Тонкая диагностика и интубация

• Видео также затрагивает тему тонкой диагностики и интубации после местной анестезии.
• Обсуждаются преимущества и недостатки различных методов анестезии, включая интубацию после транс кликает на инъекции.
• В видео также демонстрируется, как использовать небулайзеры для анестезии и как они могут помочь пациентам с раком легких.

01:59:17 Обсуждение анестезии

• В видео обсуждаются различные аспекты анестезии, включая использование пропофола и его антидотов.
• Упоминается, что пропофол имеет противокашлевый эффект, что облегчает работу анестезиолога.
• Однако, использование пропофола может привести к гипотонии и угнетению дыхания, поэтому его использование должно быть тщательно контролироваться.

02:06:35 Лаваж бронхов

• Лаваж бронхов - это процедура, при которой через бронхоскоп в легкие вводится физиологический раствор для удаления жидкости и микроорганизмов.
• Процедура может быть использована для диагностики инфекций, а также для лечения некоторых заболеваний легких.
• Противопоказаниями к лаважу являются респираторный дистресс-синдром и интерстициальный отек легких.
• Объем вводимой жидкости может варьироваться от 120 до 240 мл, в зависимости от состояния пациента.

02:12:12 Бронхоальвеолярный лаваж

• Процедура бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ) включает введение 430 мл жидкости в легкие и забор 20 мл жидкости для анализа.
• Примесь крови в жидкости может затруднить диагностику, поэтому важно ее избегать.
• В реальной жизни, пациенты с ХОБЛ, бронхиальной астмой и другими заболеваниями легких могут иметь примесь крови в жидкости.

02:19:45 Бронхоскопия и биопсия

• Бронхоскопия и биопсия используются для диагностики заболеваний легких, включая инфекции, туберкулез, диффузные болезни и рак.
• Бронхоскопия может быть выполнена с использованием анестезии, но есть противопоказания, такие как тромбоцитопения, эмфизема и пневмоторакс.
• Биопсия может быть выполнена при наличии подозрительных образований в легких.
• Важно учитывать противопоказания и возможные осложнения при выполнении бронхоскопии и биопсии.

02:24:25 Трансбронхиальная биопсия

• Видео обсуждает различные методы выполнения биопсии легких, включая использование бронхоскопа и ультразвука.
• Отмечается, что выполнение биопсии в средней доле является наиболее безопасным, так как она не зажата и не сплющена из-за гравитационного эффекта.
• Упоминается, что выполнение биопсии через единичку является наиболее неудобным, и что при выполнении биопсии в периферических образованиях легких, важно избегать грубых движений и кровоточивости.

02:29:07 Рекомендации и противопоказания

• Видео обсуждает рекомендации и противопоказания для выполнения биопсии легких.
• Отмечается, что тромбоциты играют менее критичную роль при выполнении биопсии, и что осложнения после биопсии возникают только в случае проблем с сердцем или тромбоцитами.
• Упоминается, что отсутствие обучения и практики приводит к снижению использования классических методов биопсии.

02:32:48 Сравнение методов биопсии

• Видео сравнивает различные методы биопсии легких, включая использование бронхоскопа, ультразвука и классической тонкой иглы.
• Отмечается, что все методы взаимозаменяемы, и что успех выполнения биопсии зависит от опыта и навыков врача.
• Упоминается, что использование бронхоскопа позволяет проводить биопсию под контролем рентгена, что снижает риск осложнений.

02:36:36 Биопсия средостения

• В видео обсуждается процесс биопсии средостения, который проводится под местной анестезией.
• Биопсия выполняется через иглу, которая вводится через бифуркацию бронхов.
• Игла вводится на глубину 15 мм, после чего проводится забор материала.
• Биопсия проводится амбулаторно, без необходимости госпитализации.

02:39:54 Вопросы и ответы

• В видео обсуждаются вопросы, связанные с местной анестезией у детей, использованием рентген-контраста и объемом материала для биопсии.
• Также обсуждаются особенности использования специальных емкостей для сбора материала и обработки осадка.

02:43:41 Планы на будущее

• В видео говорится о планах на ближайшие две-три недели, когда авторы будут работать над своими проектами.
• Затем планируется провести вебинар, посвященный диагностической бронхоскопии при периферических образованиях легких.

3 6 9 12
Москва
UTC +3 часа
3 6 9 12
Ростов-на-Дону
UTC +3 часов
3 6 9 12

UTC +3 часов
начало:08.10.2020время начала:10.00
завершение:08.10.2020время завершения:13.00
рейтинг мероприятия:
  
рейтинг ожидания:38702  
рейтинг площадки:
  
статус: Завершено. Доступна видеозапись!
Последнее обновление от 02.10.2020

Вебинар с онлайн-трансляцией из операционной

«Бронхоскопия: – от показаний до базовых биопсий»

Поддержка PENTAX

8 октября 2020 года

Отделение эндоскопии ФГБНУ ЦНИИТ, Москва, Яузская аллея, 2

Эксперт:

Сивокозов И. В., зав. отделением эндоскопии ФГБНУ ЦНИИТ, к.м.н.

Программа вебинара

08.10.2020

10.00-10.05

Приветствие

10.05-10.10

Представление пациента

10.10-10.40

Трансляция из операционной (HD видеобронхоскопия в режимах i-scan, OE, выполнение базовых модальностей бронхобиопсий – БАЛ/смыв, ЭББ, браш)

10.40-11.25

Лекция: «Бронхоскопия: показания, противопоказания и ограничения»

11.25-11.30

Представление пациента

11.30-12.00

Трансляция из операционной (HD видеобронхоскопия в режимах i-scan, OE, выполнение дополнительных модальностей бронхобиопсий– БАЛ, ТББЛ, кТИП)

12.00-12.15

Разбор результатов биопсий, выполненных в прямой трансляции из операционной. Обмен мнениями, ответы на вопросы аудитории.

12.15-12.30

Лекция: «Анестезия при бронхоскопии – виды и варианты»

12.30-13.00

Лекция: «Базовые модальности биопсий I: БАЛ и бронхосмыв»

13.00-13.30

Лекция: «Базовые модальности биопсий II: браш, ЭББ, ТББЛ, кТИП»

13.30-14.00

Обмен мнениями, ответы на вопросы аудитории. Завершение тренинга


Важно: Онлайн трансляция будет на этой странице! Для просмотра необходимо авторизоваться(просим заполнить Ваши персональные данные в личном кабинете, если не сделали это ранее тут)!


Предварительная регистрация в нижней части страницы! 

Технические требования и порядок подключения к трансляции:

  • Подключение по ссылке\ключу полученному при регистрации или из письма\приглашения
  • Должны быть отключены VPN и блокировщики рекламы
  • Должны быть разрешены потоки передачи данных, разрешены сервера YouTube, разрешены вспыхивающие окна
  • Должны быть заполнены все данные в анкете в личном кабинете ЕЕ: https://endoexpert.ru/personal/
  • Скорость интернета не менее 15мб\с
  • Операционная система, браузеры и wi-fi роутеры должны быть обновлены до последних версий ПО.
  • Разрешен порт 3000! (актуально в организациях с ограничениями от местных IT специалистов, специальными фаерволами)При заблокированных Вашими IT специалистами: сервере YouTube, порт 3000, доп.фаерволы - подключитесь по мобильному интернету, минуя Wi-Fi сеть работодателя.
  • Рекомендуем участие в конференции на стационарном ПК, по проводному высокоскоростному интернету (без фильтров и ограничений), в браузерах Гугл Хром или Яндекс в режиме браузера «инкогнито»: для этого над кнопкой\ссылкой «к просмотру» в письме нажмите правую кнопку мыши и выберите в появившемся списке меню «Открыть ссылку в окне браузера в режиме инкогнито».
  • Рекомендуем заранее провести тестирование качества и скорости Вашего интернета, Вашего ПО и работоспособность плеера на Вашем устройстве, для этого пройдите по ссылке: https://endoexpert.ru/testSystemNMO Если не работает плеер - подключитесь с другого устройства минуя Wi-Fi.
  • При просмотре на телефонах Redmi открывайте только в браузере Google Chrome (встроенный браузер от Redmi запускает плеер не на всех моделях т.е. не поддерживается).

    Контакты и время работы службы технической поддержки

    В случае трудностей с подключением или любым техническим вопросам обращайтесь в чат технической поддержки - оранжевая кнопка на всех страницах портала или через форму по ссылке https://endoexpert.ru/HELP

    Время работы техподдержки: с 9:30 -18:30 по МСК по будням. с 11:00 - 18:00 по выходным и праздничным дням

    Во время онлайн трансляций: старт работы техпоодержки за 1 час до начала эфира и окончание через 1 час после эфира (по местному времени).


    Online на EndoExpert.ru Перейти к просмотру




    38556







    Работаем и учимся при поддержке

    Партнеры