Шварц Ю.Г. Болезни пищевода. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
00:01 Гастроэфигиально-рефлюксная болезнь
• Заболевание, при котором происходит раздражение слизистой пищевода желудочным содержимым, называется гастроэфигиально-рефлюксной болезнью (ГБ).
• Главный симптом ГБ - изжога, которая может возникать у людей любого возраста и пола.
05:36 Факторы риска ГБ
• Ожирение, курение, употребление кофе и шоколада, злоупотребление газированными напитками, аспирин, неправильное питание и употребление алкоголя.
• Наличие бактерии Helicobacter pylori снижает риск развития ГБ.
09:04 Патогенез ГБ
• Нарушение работы нижнего пищеводного сфинктера приводит к забросу желудочного содержимого в пищевод, что вызывает воспаление и эрозии.
• Снижение давления нижнепищеводного сфинктера и повышение внутрибрюшного давления также способствуют развитию ГБ.
10:32 Условия для развития ГБ
• Агрессия: соляная кислота, пепсин, желчь.
• Защита: клиренс, антирефлексный барьер, устойчивость слизистой пищевода.
• Факторы, способствующие развитию ГБ: грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, применение лекарств, блокаторов кальцевых каналов, спазмолитиков.
13:58 Отсутствие эрозии при эндоскопии
• Отсутствие эрозии при эндоскопии не исключает диагноз гастроэзофагеальнÐ