Все для работы: Протокол Рекомендации ESGE Обязательные данные для эндоскопического протокола и рекомендации проекта QuaCol

Данные о пациенте

Использованный эндоскоп

Производитель, модель и серийный номер

Ф.И.О. и должность эндоскописта

и другого медицинского персонала

Показания к проведению исследования

• Количество скрининговых циклов

• Детали и интервал до настоящего скринингового исследования

• Полипэктомия, выполняемая по итогам предыдущей скрининговой колоноскопии

Подготовка кишечника

• Использованный режим подготовки кишечника

• Переносимость пациентом режима подготовки кишечника

• Полученная видимость слизистой оболочки – оценивается качество подготовки

Интубация

(заведение колоноскопа в купол слепой кишки)

• Указываются причины, по которым колоноскоп не был заведён в купол слепой кишки и не был проведён осмотр в полном объёме

• Продолжительная интубация ограничивает обследование при выведении

• Продолжительность выведения колоноскопа

Выявленная патология и проведённое лечение

• Локализация каждого патологического образования

• Размер каждого патологического образования (как оценено эндоскопистом)

• Тип роста (по Парижской классификации)

• Рисунок ямок эпителия каждого патологического образования (классификация Kudo)

• Эндоскопический диагноз каждого патологического образования

• Действия, произведённые с каждым образованием

• Успех и осложнения при удалении каждого образования

• Настройки диатермокоагуляции

• Окончательное гистологическое заключение