Пациентам: Что такое СИБР в гастроэнтерологии?

Полный текст статьи:

Что это?

Синдром избыточного бактериального роста — это патологическое состояние, характеризующееся чрезмерным заселением тонкой кишки фекальной или орофекальной микробиотой. В подавляющем большинстве случаев (70-90%) наблюдается увеличение условно-патогенной микробиоты, а также происходит сдвиг микроорганизмов в сторону грамотрицательных бактерий и анаэробов. Как правило, заболевание сопровождается хронической диареей, мальабсорбцией, главным образом, жиров и витамина В12.

Диагноз подтверждается на основании результатов дыхательного теста с 14С-ксилозой или количественном анализе посева тонкокишечного аспирата. Существует большое количество возможных этиологических факторов и болезней, на фоне которых может развиться СИБР. Среди них:

• Расстройство функции илеоцекального клапана (воспалительный процесс, новообразование).
• Последствие оперативного вмешательства (резекция тонкой кишки, ваготомия и т.д.).
• Заболевания желудочно-кишечного тракта, связанные с моторными нарушениями (хронические запоры).
• Энтеропатии, прием некоторых лекарственных препаратов (в первую очередь, антибиотиков).
• Длительно протекающий пищевой дисбаланс.
• Доброкачественные и злокачественные опухоли кишечника или мезентериальных лимфатических узлов.
• Хроническое воспаление, синдром короткой кишки.
• Нарушение полостного пищеварения и всасывания (мальдигестия и мальабсорбция).

Симптомы

Нередко синдром избыточного бактериального роста часто протекает без яркой клинической картины, поэтому многие пациенты обращаются за помощью при значительных повреждения желудочно-кишечного тракта. Как правило, на начальных этапах больные отмечают потерю массы тела и признаки дефицита нутриентов.

Наиболее характерными симптомами являются незначительные болевые ощущения в области живота, вздутие, метеоризм. В некоторых случаях у пациентов на первый план выходит расстройство стула с преобладанием диареи, а также стеаторея.