Документы и приказы: Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 09.06.2020 № 560н "Об утверждении Правил проведения рентгенологических исследований" (Зарегистрирован 14.09.2020 № 59811)

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

(МИНЗДРАВ РОССИИ)


ПРИКАЗ от 09.06.2020 № 560н "

Москва


Об утверждении Правил проведения рентrенологических исследований


В соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от 21 ноября 2011 г.
№ 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2019,
№ 52, ст. 7770) пр и к аз ы в а ю:
1. Утвердить прилагаемые Правила проведения рентгенологических исследований.
2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2021 года.


Министр М.А. Мурашко

УТВЕРЖДЕНЫ

приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации

Правила
проведения рентгенологических исследований

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации и проведения рентгенологических исследований в медицинских и иных организациях, осуществляющих медицинскую деятельность на основании лицензии, предусматривающей выполнение работ (услуг) по рентгенологии (далее- медицинская организация).
2. Рентгенологические исследования проводятся в целях: распознавания физиологических и патологических состояний,
установления факта наличия либо отсутствия заболеваний, травм, пороков развития для определения диагноза;
выбора мероприятий по лечению пациента и (или) контроля их осуществления;
выявления скрытых форм заболеваний.
3. Рентгенологические исследования включают в себя следующие виды исследований:
общая рентгенодиагностика;
рентгенологическое исследование легких (флюорография); рентгенологическое исследование молочных желез (маммография); рентгенологическое исследование зубочелюстной системы; рентгеновское компьютерно-томографическое исследование; магнитно-резонансное исследование;
рентгенологическое исследование костной системы (рентгеновская остеоденситометрия);
комбинированные (совмещенные) с рентгеновскими компьютерно­ томографическими исследованиями и магнитно-резонансными исследованиями радиологические исследования, в части проведения и описания рентгенологического исследования;
интервенционные вмешательства под рентгенологическим контролем, под контролем рентгеновской компьютерной и магнитно-резонансной томографий (фистулография, проктография, цистография, артрография и иное), проведение биопсии (тонкоигольная аспирационная биопсия, толстоигольная кор-биопсия) органов и тканей различных локализаций под компьютерно-томографическим и магнитно-резонансно­ томографическим контролем.
4. Рентгенологические исследования проводятся при наличии медицинских показаний при оказании:
первичной медико-санитарной помощи; специализированной медицинской помощи;


скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
медицинской помощи при санаторно-курортном лечении; паллиативной медицинской помощи.
5. Рентгенологические исследования проводятся при оказании медицинской помощи в следующих условиях: амбулаторно, в том числе в передвижных медицинских комплексах, в дневном стационаре, стационарно, вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации).
6. Рентгенологические исследования проводятся при оказании медицинской помощи в следующих формах: экстренная, неотложная, плановая.
7. Рентгенологические исследования при оказании скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи проводятся в рентгеновском кабинете, организованном в структуре стационарного отделения скорой медицинской помощи в соответствии с приложением
№ 9 к Порядку оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи1•
8. Организация проведения рентгенологических исследований медицинскими организациями, оказывающими первичную специализированную медико-санитарную помощь, специализированную медицинскую помощь, медицинскую помощь при санаторно-курортном лечении и паллиативную медицинскую помощь, осуществляется в соответствии с приложениями № 1-33 к настоящим Правилам.
При оказании специализированной медицинской помощи в экстренной и неотложной формах рекомендуется организация работы структурных подразделений медицинских организаций, проводящих рентгенологические исследования в круглосуточном режиме.
9. Рентгенологические исследования проводятся по назначению лечащего врача либо фельдшера, акушерки в случае возложения на них отдельных функций лечащего врача2 с учетом права пациента на выбор


1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20 июня 2013 г. № 388н
«Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медиuинской помощю> (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 16 августа 2013 г., регистрационный № 29422), с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22 января 2016 г. № 33н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный № 41353), от 5 мая 2016 г. № 283н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 26 мая 2016 г., регистрационный № 42283) и от 19 апреля 2019 г. № 236н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 мая 2019 г., регистрационный № 54706).
2 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 марта 2012 г.
№ 252н «Об утверждении Порядка возложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации при организации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применению лекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 апреля 2012 г., регистрационный № 23971) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 октября 2017 г. № 882н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 г., регистрационный№ 49561).

медицинской организации3 за исключением случаев проведения
рентгенологических исследований в рамках профилактических медицинских осмотров и диспансеризации.
При проведении рентгенологических исследований рекомендуется применение информационных технологий (систем) поддержки принятия врачебных решений, интегрированных с медицинскими информационными системами медицинских организаций4 (далее медицинская информационная система).
1О. Рентгенологические исследования проводятся врачом- рентгенологом или рентгенолаборантом (далее - медицинские работники).
Анализ результатов рентгенологических исследований проводится врачом-рентгенологом.
Анализ результатов рентгенологических исследований может проводиться в том числе с применением телемедицинских технологий при направлении медицинских изображений в другую медицинскую организацию, при условии наличия у такой медицинской организации лицензии на медицинскую деятельность с указанием рентгенологии в качестве составляющей части лицензируемого вида деятельности.
11. Для проведения рентгенологических исследований в рамках оказания первичной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи и медицинской помощи при санаторно-курортном лечении:
при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях лечащий врач (фельдшер, акушерка) оформляет направление на рентгенологическое исследование (далее - Направление) в виде документа на бумажном носителе, которое заполняется разборчиво от руки или в печатном виде, заверяется личной подписью и печатью лечащего врача (фельдшера, акушерки), и (или) с согласия пациента или его законного представителя в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи лечащего врача (фельдшера, акушерки);
при оказании медицинской помощи в условиях дневного стационара, стационарных условиях лечащий врач (фельдшер, акушерка) делает запись в листе назначений и их выполнения, содержащемся в медицинской карте стационарного больного (далее - Лист назначений), о виде необходимого рентгенологического исследования или, в случае направления в другую медицинскую организацию, оформляет Направление.
Медицинский работник, направляющий пациента на рентгенологическое исследование, при котором планируются проведение инвазивных процедур, введение лекарственных препаратов, включая контрастные, обязан предварительно установить наличие или отсутствие



3 Статья 21 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2013,
№ 27, ст. 3477) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).
4 Часть 5 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2017, № 31, ст. 4791).


у пациента противопоказаний к проведению такого вида исследований и указать это в Направлении.
12. Пациентам, которым оказывается медицинская помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара и передвижение которых по медицинским причинам ограничено, в том числе ввиду назначенного режима лечения, рентгенологические исследования могут проводиться непосредственно в структурном подразделении медицинской организации, в котором они пребывают, с использованием портативного рентгенологического оборудования.
13. Направление для проведения рентгенологического исследования в медицинской организации, в которой оно выдано, содержит:
наименование медицинской организации в соответствии с уставом медицинской организации, направляющей пациента на рентгенологическое исследование, адрес ее места нахождения;
фамилия, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения; номер медицинской карты пациента, получающего медицинскую
помощь в амбулаторных условиях5;
диагноз основного заболевания, код диагноза в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем, 1О-го пересмотра;
дополнительные клинические сведения (основные симптомы, результаты проведенных лабораторных, инструментальных и иных видов исследований, описание медицинских вмешательств (манипуляций, операций) (при необходимости);
ограничения к проведению рентгенологического исследования (при наличии);
анатомическую область и (или) орган (органы), подлежащие обследованию;
вид необходимого рентгенологического исследования; цель назначенного рентгенологического исследования;
фамилию, имя, отчество (при наличии) и должность лечащего врача (фельдшера, акушерки).
14. Направление, выданное для проведения рентгенологического исследования в другой медицинской организации, помимо сведений, указанных в пункте 13 настоящих Правил, содержит:
наименование медицинской организации, в которую направляется пациент для проведения рентгенологического исследования;
контактный телефон (при наличии), адрес электронной почты (при наличии) лечащего врача (фельдшера, акушерки).



5 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. № 834н
«Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (далее - приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. № 834н) (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2015 г., регистрационный № 36160) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. № 2н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2018 г., регистрационный № 50614).

15. Рентгенологическое исследование проводится на основании Направления или записи в Листе назначений.
16. По результатам рентгенологического исследования в течение
24 часов составляется Протокол по форме согласно приложению № 34 к настоящим Правилам.
Протокол оформляется в виде документа на бумажном носителе, заполняется разборчиво от руки или в печатном виде, заверяется личной подписью врача-рентгенолога, проводившего анализ результатов рентгенологического исследования, и (или) с согласия пациента или его законного представителя оформляется в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи врача-рентгенолога, проводившего рентгенологическое исследование.

17. Протокол, составленный рентгенологического исследования

по результатам проведения в медицинской организации,

направившей пациента на рентгенологическое исследование, содержит: наименование медицинской организации в соответствии с уставом
медицинской организации, в которой проводилось рентгенологическое исследование, адрес ее местонахождения;
дату и время проведения рентгенологического исследования; фамилию, имя, отчество (при наличии) пациента, дату его рождения;
номер медицинской карты стационарного больного или медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях6
значимую для интерпретации результатов рентгенологического исследования информацию;
название рентгенологической диагностической системы с указанием эффективной дозы;
анатомическую область рентгенологического исследования;
название, дозировку и способ введения контрастного лекарственного препарата (при рентгенологическом исследовании с контрастным усилением);
название, дозировку и способ введения лекарственных препаратов,
использованных для анестезии; информацию о наличии осложнений;
подробное описание результатов проведенного рентгенологического исследования;
заключение по результатам рентгенологического исследования с указанием:
стандартизированных шкал оценки результатов;

рентгенологических признаков: заболеваний (болезней), физиологических или патологических состояний, врожденных развития, неспецифических изменений, заболеваний и состояний, позволяют сформировать дифференциально-диагностический ряд;


6 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. № 834н.

травм,
пороков которые


фамилию, имя, отчество (при наличии), подпись врача-рентгенолога, проводившего анализ рентгенологического исследования.
В Протоколе не допускается сокращение терминов.
18. Протокол, составленный по результатам рентгенологического исследования в другой медицинской организации, помимо сведений, указанных в пункте 17 настоящих Правил, содержит наименование медицинской организации, выдавшей Направление.
19. К Протоколу прилагаются изображения, . полученные при проведении рентгенологического исследования с помощью аналогового или цифрового медицинского оборудования. Изображения могут прилагаться к протоколу в том числе на цифровых носителях, либо доступ к ним предоставляется с автоматизированных рабочих мест медицинских работников посредством централизованной системы (подсистемы) хранения и обработки результатов диагностических исследований (медицинских изображений) государственной информационной системы в сфере здравоохранения субъекта Российской Федерации.
Срок хранения изображений, полученных при проведении рентгенологического исследования составляет 2 года при отсутствии патологии и 5 лет для изображений, отражающих патологические изменения. Изображения, выполненные пациентам детского возраста, при наличии патологических изменений хранятся 1О лет.
20. При проведении рентгенологического исследования в рамках оказания медицинской помощи в экстренной форме Протокол составляется непосредственно после проведения рентгенологического исследования и немедленно передается лечащему врачу (фельдшеру, акушерке).
21. Направление и Протокол с прилагаемыми к нему изображениями приобщаются к медицинской документации пациента.
22. В диагностически сложных случаях при проведении рентгенологических исследований в рамках оказания первичной медико­ санитарной помощи, специализированной медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи и медицинской помощи при санаторно­ курортном лечении врач-рентгенолог в целях вынесения заключения привлекает для проведения консультаций других врачей-специалистов медицинской организации, проводящей рентгенологическое исследование, либо врачей-специалистов направивших пациента, а также врачей­ специалистов иных медицинских организаций, в том числе с применением телемедицинских технологий.
При проведении консультаций Протокол также подписывается врачом­ специалистом, осуществлявшим консультирование.
Организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий осуществляется в соответствии с порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий 7•

7 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30 ноября 2017 г. № 965н
«Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 января 2018 r., регистрационный № 49577).

7

23. Протокол оформляется в двух экземплярах, один из которых вносится в медицинскую документацию пациента, оформленную в медицинской организации, проводившей рентгенологическое исследование, а второй выдается пациенту либо его законному представителю.
24. В случае, если Направление выдано для проведения
рентгенологического исследования в другой медицинской организации в форме электронного документа, то в медицинскую организацию, направившую пациента на рентгенологическое исследование, направляется копия Протокола, оформленная в форме электронного документа.
25. Копия Протокола по запросу пациента либо его законного представителя, направленного в том числе в электронной форме, выдается указанному лицу медицинской организацией, проводившей рентгенологическое исследование.



Приложение № 1
К Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от « i_» \М,О 2020 г. № 5:60,-t.


Правила организации деятельности рентгеновского кабинета

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности рентгеновского кабинета (далее - Кабинет).
2. Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее медицинская организация), либо в качестве структурного подразделения рентгеновского отделения или центра лучевой диагностики медицинской организации.
3. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач­ рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.
На должность врача-рентгенолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»1 по специальности «рентгенология», а также требованиям профессионального стандарта «Врач-рентгенолог» 2•
В случае, если анализ результатов рентгенографических исследований, выполненных при оказании плановой первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, проводится в другой медицинской организации, в том числе с применением телемедицинских технологий, целесообразность наличия должности врача-рентгенолога определяется руководителем медицинской организации, исходя из объемов и характера лечебно-


1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н
«Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный № 47273).
2 Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 марта 2019 г. № lбОн
«Об утверждении профессионального стандарта «Врач-рентгенолог» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2019 г., регистрационный № 54376).




диагностической работы, численности обслуживаемого населения, наличия технологических возможностей.
4. На должность рентгенолаборанта Кабинета назначается
медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским работникам и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием1 по специальности
«рентгенология».
5. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 2 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
Рекомендуемые штатные нормативы Кабинета не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
6. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с приложением
№ 3 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
7. В случае, если в Кабинете предусмотрено выполнение рентгеноскопических исследований, аппарат рентгеновский стационарный с функциями рентгеноскопии должен быть оснащен электронно-оптическим преобразователем. Проведение рентгеноскопических исследований без использования электронно-оптических преобразователей не допускается.
8. Основными функциями Кабинета являются:
проведение рентгенологических исследований;
анализ результатов рентгенологических исследований и оформление протокола рентгенологического исследования (при наличии должности врача-рентгенолога);
освоение и внедрение в практику новых методик рентгенодиагностики; обеспечение взаимосвязи и преемственности в работе с другими лечебно-диагностическими подразделениями медицинской организации
при проведении рентгенологических исследований;
проведение методической работы с врачами лечебно-диагностических подразделений по вопросам правильности и обоснованности направления пациентов на рентгенологические исследования;
выявление и анализ причин расхождения заключений по результатам рентгенологических исследований с результатами других диагностических исследований, клиническим и патолого-анатомическим диагнозами;
организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий;

представление отчетности по видам, формам, в сроки и
которые установлены уполномоченным федеральным

В объеме,
органом



1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. № 83н
«Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный № 41337).





исполнительной власти1, сбор и о медицинской деятельности для здравоохранения2

представление первичных информационных систем

данных в сфере

























































1 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011,
№ 48, ст. 6724; 2019, № 22, ст. 2675) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).
2 Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2017, № 31, ст. 4791).

утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «i» щ.О 2020 г. № 5"60к..-

Рекомендуемые штатные нормативы рентгеновского кабинета


No
п/п Наименование должности Количество должностей в одну смену
1. Врач-рентгенолог 1
2. Рентгенолаборант 1

3. Санитар 1 при наличии
рентгеновского аппарата для рентгеноскопии

утвержденным приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от «j_» щ-о 2020 г. № б60н.,..,,

Стандарт
оснащения рентгеновского кабинета






No п/п



Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий1


Наименование вида медицинского изделия в соответствии
с номенклатурной классификацией медицинских изделий



Наименование медицинского изделия




Количество, шт.
Система рентгеновская
191190 диагностическая
стационарная общего
назначения, аналоговая
Система рентгеновская


12 191220 диагностическая
стационарная общего назначения, цифровая Аппарат рентгеновский стационарный для рентгенографии цифровой или аналоговый


1

191090 Система рентгеновская диагностическая стационарная общего
назначения,аналоговая
Система
флюороскопическая
191330 рентгеновская общего
назначения стационарная,
цифровая
348970 Термопринтер 1 при наличии
341950 Т ермопринтер с диффузией цифрового
красителя Принтер для рентгеновского
22 печати цифровых аппарата или

234270 Видеопринтер изображений системы для
компьютерной
радиографии

2

Машина автоматическая Проявочный
267590 для проявки рентгеновской автомат и
пленки в темной комнате комплект
дополнительных



32


185080


Машина автоматическая для проявки рентгеновской пленки при дневном свете принадлежностей для обработки аналоговых изображений на рентгеновской
пленке или 1 при наличии аналогового рентгеновского аппарата
система для
компьютерной
радиографии
Стеллажи для
хранения
4. 260470 Стеллаж общего
назначения цифровых
изображений на 1
электронных
носителях


5.
260470
Стеллаж общего назначения Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых
изображений 1 при наличии аналогового рентгеновского
аппарата

Прочее оборудование (оснащение)

№
п/п Наименование оборудования Требуемое количество, шт.
1. Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений 1


2. Автоматизированное рабочее место врача- рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM (при наличии в штатном расписании рентгеновского кабинета должности врача-
рентгенолога) 1

3. Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером, стандарт DICOM 1














1 Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724).
2 Необходимо наличие одной из указанных позиций.

Приложение № 4
к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от «j_» \МО 2020 г. № бьО -v-

Правила
орrанизации деятельности рентrеновскоrо кабинета для рентrеноrрафии леrких (флюороrрафии)



1. Настоящие правила устанавливают деятельности рентгеновского кабинета для (флюорографии) (далее -Кабинет).

порядок организации рентгенографии легких

2. Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее медицинская организация), либо в качестве структурного подразделения рентгеновского отделения или центра лучевой диагностики медицинской организации.
3. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач­ рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.
На должность врача-рентгенолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»1 по специальности
«рентгенология» а также требованиям профессионального стандарта «Врач­ рентгенолог>>2.
В случае, если анализ результатов рентгенографических и флюорографических исследований легких, выполненных при оказании плановой первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, проводится в другой медицинской организации, в том числе с применением телемедицинских технологий, целесообразность наличия должности врача­ рентгенолога определяется руководителем медицинской организации, исходя


1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н
«Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный № 47273).
2 Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 марта 2019 г. № 160н
«Об утверждении профессионального стандарта «Врач-рентгенолог» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2019 г., регистрационный № 54376).

из объемов и характера лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения, наличия технологических возможностей.
4. На должность рентгенолаборанта Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским работникам и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием1 по специальности
«рентгенология».
5. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 5 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
6. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с приложением
№ 6 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
7. Основными функциями Кабинета являются:
проведение рентгенологических исследований легких (флюорографии) (цифровая рентгенография или пленочная флюорография);
анализ результатов рентгенологических исследований легких (флюорографии) и оформление протокола рентгенологического исследования легких (флюорографии) (при наличии должности врача­ рентгенолога);
ретроспективное изучение рентгенограмм (флюорограмм) пациентов с выявленной патологий с целью повышения эффективности рентгенологических исследований легких (флюорографии) населения;
организация второго чтения рентгенограмм (флюорограмм) при проверочной (профилактической) рентгенографии легких (флюорографии);
выявление и анализ причин расхождения заключений по результатам рентгенологических исследований легких (флюорографии) с результатами других диагностических исследований, клиническим и патолого­ анатомическим диагнозами;
организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти2 сбор и представление первичных данных



1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. № 83н
«Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный № 41337).
2 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011,
№ 48, ст. 6724; 2019, № 22, ст. 2675) (далее-Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).


o медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения1





























































1 Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2017, № 31, ст. 4791).

от «_i_» \,L,\-0\¼ 2020 г. № 5b0w


Рекомендуемые штатные нормативы
рентгеновского кабинета для рентгенографии легких (флюорографии)

№
п/п Наименование должности Количество должностей в одну смену
1. Врач-рентгенолог 1
2. Рентгенолаборант 1

от «j_» \М:О 2020 г. № 6ЪО i,t,


Стандарт оснащения
рентгеновского кабинета для рентгенографии легких (флюорографии)


No
п/п
Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий1 Наименование вида медицинского изделия в соответствии
с номенклатурной
классификацией медицинских изделий
Наименование медицинского изделия

Количество, шт.











12
114050 Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения портативная, цифровая







Аппарат рентгеновский
для флюорографии легких аналоговый или цифровой
или Аппарат
рентгеновский стационарный для рентгенографии цифровой













1

173200 Система рентгеновская флюороскопическая переносная общего назначения, цифровая

191090 Система флюороскопическая
рентгеновская общего назначения стационарная, аналоговая

191330 Система флюороскопическая
рентгеновская общего назначения стационарная, цифровая

209250 Система флюороскопическая
рентгеновская общего назначения передвижная,
аналоговая

209270 Система флюороскопическая рентгеновская общего назначения передвижная,
цифровая



22 348970 Термопринтер


Принтер для печати изображений 1 при наличии цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной
радиографии
341950 Термопринтер с диффузией
красителя

234270
Видеопринтер

2



3.

260470

Стеллаж общего назначения Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных
носителях

1


4.

260470

Стеллаж общего назначения Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений 1 при наличии аппарата рентгеновского для флюорографии
легких на пленке


Прочее оборудование (оснащение)
№
п/п Наименование оборудования Требуемое количество, шт.
1. Сервер для хранения цифровых рентгеновских
изображений


2. Автоматизированное рабочее место врача­ рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM (при наличии в штатном расписании рентгеновского кабинета для рентгенографии легких (флюорографии) должности
врача-рентгенолога)
3. Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером, стандарт DICOM

























1 Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724).
2 Необходимо наличие одной из указанных позиций.

Приложение № 7
к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от« » щ-о 2020 г. № 5b0w


Правила
организации деятельности кабинета рентгеновского маммографического


1. Настоящие Правила деятельности кабинета (далее - Кабинет).

устанавливают рентгеновского


порядок организации маммографического

2. Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее медицинская организация), либо в качестве структурного подразделения рентгеновского отделения или центра лучевой диагностики медицинской организации.
3. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач­ рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.
На должность врача-рентгенолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»1 по специальности
«рентгенология» а также требованиям профессионального стандарта «Врач­ рентгенолоп>2.
В случае, если анализ результатов рентгенологических исследований молочных желез (маммографии), выполненных в профилактических целях при оказании плановой первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, проводится в другой медицинской организации, в том числе с применением телемедицинских технологий, целесообразность наличия должности врача-рентгенолога определяется руководителем медицинской организации, исходя из объемов и характера лечебно-

1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н
«Об угверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный № 47273).
2 Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 марта 2019 г. № 1бОн
«Об угверждении профессионального стандарта «Врач-рентгенолог» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2019 г., регистрационный № 54376).

диагностической работы, численности обслуживаемого населения, наличия технологических возможностей.
4. На должность рентгенолаборанта Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским работникам и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием 1 по специальности
«рентгенология».
5. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 8 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
6. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с приложением
№ 9 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
7. Основными функциями Кабинета являются:

проведение рентгенологических (маммографии) с целью диагностики заболеваний молочных желез;

исследований молочных желез и профилактики (скрининга)

анализ результатов рентгенологических исследований молочных желез (маммографии) и оформление протокола рентгенологического исследования молочных желез (маммографии) (при наличии должности врача­ рентгенолога);
проведение проверочных (профилактических) рентгенологических исследований молочных желез (маммографии);
применение специальных методик исследования молочных желез, в том числе с использованием контрастных лекарственных препаратов и магнитно-резонансной томографии (при наличии технической возможности);
обеспечение комплексного характера рентгенологических исследований молочных желез (маммографии), взаимосвязи рентгеновского, ультразвукового и других методов диагностики;
обеспечение взаимодействия врачей-рентгенологов со специалистами других диагностических и клинических подразделений, занимающихся вопросами диагностики и лечения заболеваний молочных желез;
выявление и анализ причин расхождения заключений по результатам рентгенологических исследований молочных желез (маммографии) с результатами других диагностических исследований, клиническим и патолого-анатомическим диагнозами;

организация и проведение консультаций телемедицинских технологий;

с применением




1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. № 83н
«Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный № 41337).

представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом
исполнительной власти1 сбор и представление первичных данных
o медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения2•


































1 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011,
№ 48, ст. 6724; 2019, № 22, ст. 2675) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).
2 Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2017, № 31, ст. 4791).





Рекомендуемые штатные нормативы кабинета рентгеновского маммографического

№
п/п Наименование должности Количество должностей в одну смену
1. Врач-рентгенолог 1
2. Рентгенолаборант 1





Стандарт оснащения
кабинета рентгеновского маммографического




No
п/п Код вида номенклатурной классификации медицинских
изделий1 Наименование вида медицинского изделия в соответствии
с номенклатурной классификацией медицинских изделий

Наименование медицинского изделия

Количество, шт.











12
113950 Система маммографическая рентгеновская портативная, цифровая










Аппарат рентгеновский маммографический цифровой или аналоговый










1

191110 Система маммографическая рентгеновская стационарная, цифровая

209400 Система маммографическая рентгеновская передвижная, цифровая

113840 Система маммографическая рентгеновская портативная, аналоговая

191080 Система маммографическая рентгеновская стационарная, аналоговая

209390 Система маммографическая рентгеновская передвижная, аналоговая
1 при наличии

22 348970 Термопринтер
Принтер для печати изображений цифрового рентгеновского аппарата или системы для компьютерной
радиографии
341950 Термопринтер с диффузией
красителя
234270 Видеопринтер

2


3.
260470
Стеллаж общего назначения Стеллажи для хранения цифровых изображений
на электронных носителях
1


4.
260470

Стеллаж общего назначения Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений 1 при наличии аппарата рентгеновского для флюорографии
легких на пленке

пLрочее оборудование (оснащение)
№
п/п Наименование оборудования Требуемое
количество, шт.
1. Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений 1

2. Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM (при наличии в штатном расписании
кабинета рентгеновского маммографического должности врача-рентгенолога)

1
3. Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером, стандарт DICOM 1

















1 Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724).
2 Необходимо наличие одной из указанных позиций.




Приложение № 1О
к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от (( g » \МО\.-\1 2020 г. № 560 К,,,


Правила организации деятельности
кабинета рентгеновского стоматологического



1. Настоящие Правила деятельности кабинета (далее -Кабинет).

устанавливают рентгеновского

порядок организации стоматологического

2. Кабинет создается в качестве структурного подразделения
медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее медицинская организация), либо в качестве структурного подразделения рентгеновского отделения или центра лучевой диагностики медицинской организации.
3. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач­ рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.
На должность врача-рентгенолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»1 по специальности
«рентгенология» а также требованиям профессионального стандарта «Врач­ рентгенолоr>>2.
В случае, если анализ результатов рентгенологических исследований зубочелюстной системы, выполненных при оказании плановой первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, проводится в другой медицинской организации, в том числе с применением телемедицинских технологий, целесообразность наличия должности врача-рентгенолога определяется руководителем медицинской организации, исходя из объемов


1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н
«Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный№ 47273).
2 Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 марта 2019 г. № 160н
«Об утверждении профессионального стандарта «Врач-рентгенолог» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2019 г., регистрационный № 54376).

и характера лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения, наличия технологических возможностей.
4. На должность рентгенолаборанта Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским работникам и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием1 по специальности
«рентгенология».
5. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением
№ 11 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
6. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с приложением
№ 12 к Правилам проведения рентгенологических исследований.
7. Основными функциями Кабинета являются:
проведения рентгенологических исследований зубочелюстной системы с целью диагностики заболеваний зубочелюстной системы;
анализ результатов рентгенологических исследований зубочелюстной системы и оформление протокола рентгенологического исследования зубочелюстной системы (при наличии должности врача-рентгенолога);
обеспечение комплексного характера рентгенологических исследований зубочелюстной системы, взаимосвязи рентгеновского, ультразвукового и других методов диагностики;
обеспечение взаимодействия врачей-рентгенологов с врачами­ специалистами из других диагностических и клинических подразделений, занимающихся вопросами диагностики и лечения заболеваний зубочелюстной системы;
применение специальных методик исследования зубочелюстной системы, в том числе с использованием контрастных лекарственных препаратов;

выявление и анализ рентгенологических исследований

причин расхождения результатов
зубочелюстной системы с данными

других диагностических
и патологоанатомическими диагнозами;

исследований,

клиническими

организация и проведение консультаций с
телемедицинских технологий;

применением

представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти2, сбор и представление первичных данных

1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. № 83н
«Об угверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный № 41337).
2 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011,
№ 48, ст. 6724; 2019, № 22, ст. 2675) (далее-Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).


o медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения1





























































1 Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2017, № 31, ст. 4791).

от «_i_» 2020 г. № 5 0""'


Рекомендуемые штатные нормативы кабинета рентrеновскоrо стоматолоrическоrо

№
п/п Наименование должности Количество должностей в одну смену
1. Врач-рентгенолог 1
2. Рентгенолаборант 1

от «_а_» w..o\A.9. 2020 г. № S'ЬOv'-'

Стандарт оснащения
кабинета рентгеновского стоматологического



No п/п
Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий 1 Наименование вида медицинского изделия в соответствии
с номенклатурной классификацией медицинских
изделий
Наименование медицинского изделия

Количество, шт.
Система стоматологическая





Аппарат рентгеновский для внутриротовых снимков аналоговый или цифровой (радиовизиограф)
209320 рентгеновская интраоральная
передвижная,аналоговая
Система стоматологическая
173230 рентгеновская переносная
интраоральная,цифровая
Система стоматологическая
191070 рентгеновская интраоральная
1.2 стационарная,аналоговая 1
209330 рентгеновская интраоральная
передвижная, цифровая
Система стоматологическая
191300 рентгеновская интраоральная
стационарная,цифровая
Система стоматологическая
173160 рентгеновская переносная
интраоральная,аналоговая
Система рентгеновской




Рентгеновский аппарат для томографии зубочелюстной системы- ортопантомограф
томографии стационарная для
191240 стоматологии с функцией
панорамной диагностики,
цифровая
Система передвижная для
рентгеновской томографии
2.2 209490 для стоматологии с функцией 1
панорамной диагностики,
аналоговая
Система передвижная для
рентгеновской томографии
209510 для стоматологии с функцией
панорамной диагностики,
цифровая




2





348970
з.2


341950 Термопринтер



Термопринтер с диффузией красителя
234270 Видеопринтер
Машина автоматическая для
118790 проявки стоматологической
рентгеновской пленки
Машина автоматическая для
4_2 185080 проявки рентгеновской
пленки при дневном свете
Машина автоматическая для
267590 проявки рентгеновской
пленки в темной комнате


5. 260470

Стеллаж общего назначения

6. 260470
Стеллаж общего назначения



Прочее оборудование (оснащение)
№
п/п Наименование оборудования Требуемое количество, шт.
1. Сервер для хранения цифровых рентгеновских изображений

2. Автоматизированное рабочее место врача­ рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM (при наличии
в штатном расписании кабинета рентгеновского стоматологического должности врача-рентгенолога)

3. Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером, стандарт DICOM









1 Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724).
2 Необходимо наличие одной из указанных позиций.

Приложение № 13
к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «l» щ.о 2020 г. № ь60w



Правила
организации деятельности кабинета рентгеновской компьютерной томографии


1. Настоящие правила устанавливают порядок деятельности кабинета рентгеновской компьютерной (далее - Кабинет).
2. Кабинет создается в качестве структурного медицинской организации или иной осуществляющей медицинскую деятельность (далее организация), либо в качестве структурного

организации томографии

подразделения организации, медицинская подразделения

рентгеновского отделения или центра лучевой диагностики медицинской организации.
3. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач­ рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.
На должность врача-рентгенолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» 1 по специальности «рентгенология» а также требованиям профессионального стандарта «Врач-рентгенолог»2•
4. На должность рентгенолаборанта Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским работникам и фармацевтическим



1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н
«Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный№ 47273).
2 Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 марта 2019 г. № 160н
«Об утверждении профессионального стандарта «Врач-рентгенолог» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2019 г., регистрационный № 54376).

2

работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием1 по специальности «рентгенология».
5. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением
№ 14 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
6. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с приложением
№ 15 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
7. Основными функциями Кабинета являются:
проведение рентгеновских компьютерно-томографических исследований различных органов и систем с учетом медицинских показаний;
анализ результатов рентгеновских компьютерно-томографических исследований и оформление протокола рентгеновского компьютерно­ томографического исследования (при наличии должности врача­ рентгенолога);
внедрение новых методик и программ проведения рентгеновских компьютерно-томографических исследований;
выявление и анализ причин расхождения результатов рентгеновских компьютерно-томографических исследований с данными других диагностических исследований, клиническими и патологоанатомическими диагнозами;
организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти2, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения3•









1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. № 83н
«Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный№ 41337).
2 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны
здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011,
№ 48, ст. 6724; 2019, № 22, ст. 2675) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).
3 Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2017, № 31, ст. 4791).






Приложение № 14
к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «_i_» \М::Ок..9. 2020 г. № 560 \А.

Рекомендуемые штатные нормативы кабинета рентгеновской компьютерной томографии


№
п/п Наименование должности Количество должностей в одну смену
1. Врач-рентгенолог 1 или 2 при наличии томографа
с 16 и более срезов за одно вращение гентри
2. Рентгенолаборант 2
3. Медицинская сестра 1 (вместо 1 должности рентгенолаборанта)




Приложение № 15
к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «_9_» \М() 2020 г. № 5 0i-v

Стандарт оснащения кабинета рентгеновской компьютерной томографии



№ п/п Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий1 Наименование вида медицинского изделия в соответствии
с номенклатурной
классификацией медицинских изделий

Наименование медицинского изделия

Количество, шт.


1.

135190
Система рентгеновской компьютерной томографии всего тела Компьютерный томограф рентгеновский спиральный с многорядным детектором (многосрезовый), 16 и
более срезов

1
1 на аппарат
при проведении
рентгеновских
компьютерно-

2.
229860
Насос шприцевой Автоматический шприц - инжектор томографических исследований с
использованием
контрастных
лекарственных
препаратов
341950 Термопринтер с диффузией Лазерная камера для
з.2 красителя печати медицинских
изображений на пленке, 1
234270 Видеопринтер
стандарт DICOM

4.
260470
Стеллаж общего назначения Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных носителях
1

5.
260470
Стеллаж общего назначения Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений
1

П очее оборудование (оснащение)
№
п/п Наименование оборудования Требуемое количество, шт.
1. Сервер для хранения цифровых рентгеновских
изоб ажений 1


2. Автоматизированное рабочее место врача­ рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM (при наличии в штатном расписании кабинета рентгеновской компьютерной томографии должности врача-
ентгенолога) 1

2


3. Автоматизированное рабочее место
рентгенолаборанта с персональным компьютером, стандарт DICOM 1










































1 Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724).
2 Необходимо наличие одной из указанных позиций.




Приложение № 16
к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от « i_» 2020 г. № 560w



Правила
организации деятельности кабинета магнитно-резонансной томографии
1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета магнитно-резонансной томографии (далее - Кабинет).
2. Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее медицинская организация), либо в качестве структурного подразделения рентгеновского отделения или центра лучевой диагностики медицинской организации.
3. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач-рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.
На должность врача-рентгенолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»1 по специальности «рентгенология» а также требованиям профессионального стандарта «Врач-рентгенолог>>2.
4. На должность рентгенолаборанта Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским работникам и фармацевтическим работникам со средним



1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н
«Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный№ 47273).
2 Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 марта 2019 г. № 160н
«Об утверждении профессионального стандарта «Врач-рентгенолог» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2019 г., регистрационный № 54376).


2

медицинским и фармацевтическим образованием1 по специальности
«рентгенология».
5. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением
№ 17 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
6. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с приложением
№ 18 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
7. Основными функциями Кабинета являются:
проведение магнитно-резонансных исследований различных органов и систем с учетом медицинских показаний и диагностических возможностей метода;
анализ результатов магнитно-резонансных исследований и оформление протокола магнитно-резонансного исследования (при наличии должности врача-рентгенолога);
внедрение новых методик и программ проведения магнитно­ резонансных исследований;
выявление и анализ причин расхождения результатов магнитно- резонансных исследований с данными других диагностических исследований, клиническими и патологоанатомическими диагнозами;
организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти2, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения3•













1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. № 83н
«Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный № 41337).
2 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011,
№ 48, ст. 6724; 2019, № 22, ст. 2675) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).
3 Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2017, № 31, ст. 4791).


Приложение № 17
к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «_9 » \М'О\'\,З. 2020 г. № 6 ЬО\-l-


Рекомендуемые штатные нормативы кабинета магнитно-резонансной томографии

№
п/п Наименование должности Количество должностей в одну смену
1. Врач-рентгенолог 1
2. Рентгенолаборант 1
3. Медицинская сестра 1
4. Инженер 1




Приложение № 18
к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «j » щ.<>\&9: 2020 г. № 560µ.,

Стандарт оснащения
кабинета магнитно-резонансной томографии



No
п/п Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий1 Наименование вида медицинского изделия в соответствии
с номенклатурной классификацией медицинских изделий

Наименование медицинского изделия

Количество, шт.




1.2
135160 Система магнитно- резонансной томографии всего тела, со сверхпроводящим
магнитом


Магнитно-резонансный томограф



1

155920 Система магнитно- резонансной томографии конечностей,со сверхпроводящим
магнитом




2.



237170



Катушка радиочастотная системы магнитно- резонансной томографии Набор магнитных катушек для исследования головы, шеи, спины, органов живота и таза, конечностей,ректальная катушка, катушка
для периферической ангиографии, другие катушки по профилю
учреждения




1

з.2 341950 Термопринтер с
диффузией красителя Лазерная камера сетевая для печати изображений на
пленке, стандарт DICOM
1
234270 Видеопринтер

4.
260470
Стеллаж общего назначения Стеллажи для хранения
цифровых изображений на электронных носителях
1

5.
260470
Стеллаж общего назначения Стеллаж для хранения
твердых копий аналоговых изображений
1

Прочее оборудование (оснащение)

№
п/п Наименование оборудования Требуемое количество, шт.
1. Сервер для изображений хранения цифровых рентгеновских 1




2



2. Автоматизированное рабочее место врача- рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM (при наличии в штатном расписании кабинета магнитно- резонансной томографии должности врача-
рентгенолога) 1

3. Автоматизированное рабочее место
рентгенолаборанта с персональным компьютером, стандарт DICOM 1


















































1 Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724).
2 Необходимо наличие одной из указанных позиций.






Приложение № 19
к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от « !L» щ.о 2020 г. № 560н.-


Правила
организации деятельности кабинета рентгеновской остеоденситометрии

1. Настоящие правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета рентгеновской остеоденситометрии (далее -Кабинет).
2. Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее медицинская организация), либо в качестве структурного подразделения рентгеновского отделения или центра лучевой диагностики медицинской организации.
3. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач­ рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.
На должность врача-рентгенолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»1 по специальности
«рентгенология» а также требованиям профессионального стандарта «Врач­ рентгенолоп>2.
В случае, если анализ результатов рентгенологических денситометрических исследований костной системы, выполненных при оказании плановой первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, проводится в другой медицинской организации, в том числе с применением телемедицинских технологий, целесообразность наличия должности врача-рентгенолога определяется руководителем медицинской организации, исходя из объемов и характера лечебно-


1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н
«Об уrверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный № 47273).
2 Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 марта 2019 г. № 160н
«Об уrверждении профессионального стандарта «Врач-рентгенолог» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2019 г., регистрационный № 54376).

2

диагностической работы, численности обслуживаемого населения, наличия технологических возможностей.
4. На должность рентгенолаборанта Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским работникам и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием1 по специальности
«рентгенология».
5. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением
№ 20 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
6. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с приложением
№ 21 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
7. Основными функциями Кабинета являются:
проведение рентгенологических исследований костной системы;
анализ результатов рентгенологических исследований костной системы и оформление протокола рентгенологического исследования костной системы (при наличии должности врача-рентгенолога);
участие в профилактических обследованиях населения с целью своевременного выявления остеопороза;
выявление и анализ причин расхождения результатов рентгенологических исследований костной системы с данными других диагностических исследований, клиническими и патологоанатомическими диагнозами;
организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом
исполнительной власти2 сбор и представление первичных данных
o медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения3.





1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. № 83н
«Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный № 41337).
2 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011,
№ 48, ст. 6724; 2019, № 22, ст. 2675) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).
3 Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2017, № 31, ст. 4791).






Приложение № 20
к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «_j_» Щ{) 2020 г. № 560 Н,,


Рекомендуемые штатные нормативы кабинета рентгеновской остеоденситометрии

№
п/п Наименование должности Количество должностей в одну смену
1. Врач-рентгенолог 1
2. Рентгенолаборант 1

Российской Федерации
от «_j_» V,.к<)µ.9. 2020 г. № 560к,,

Стандарт оснащения
кабинета рентгеновской остеоденситометрии


№ п/п
Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий1 Наименование вида медицинского изделия в соответствии
с номенклатурной классификацией
медицинских изделий

Наименование медицинского изделия

Количество, шт.

1.

100180 Система рентгеновской костной денситометрии, двух.энергетическая Аппарат рентгеновский для
остеоденситометрии

1



2.2
348970
Термопринтер


Принтер для печати изображений




1

341950 Термопринтер с диффузией красителя

234270
Видеопринтер


3.


260470

Стеллаж общего назначения Стеллажи для хранения цифровых изображений на электронных
носителях


1


4.

260470
Стеллаж общего назначения Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых
изображений


1


№
п/п Наименование оборудование Требуемое количество, шт.
1. Сервер для хранения цифровых рентгеновских
изоб ажений

2. Автоматизированное рабочее место врача-рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM (при наличии в штатном расписании кабинета рентгеновской остеоденситометрии должности
в ача- ентгенолога)
3. Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером, стандарт DICOM


1 Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724).
2 Необходимо наличие одной из указанных позиций.

Российской Федерации ,,.
от «_i_» w-o\-l9. 2020 г. № Ь60\.(,,


Правила
организации деятельности кабинета рентгеновского для топометрии

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности кабинета рентгеновского для топометрии (далее -Кабинет).
2. Кабинет создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее медицинская организация), или в качестве структурного подразделения рентгеновского отделения или центра лучевой диагностики медицинской организации.
3. Руководство деятельностью Кабинета осуществляет врач­ рентгенолог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.
На должность врача-рентгенолога Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»1 по специальности
«рентгенология» а также требованиям профессионального стандарта «Врач­ рентгенолог»2.
4. На должность рентгенолаборанта Кабинета назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским работникам и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием3 по специальности
«рентгенология».
5. Штатную численность Кабинета устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения

1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н
«Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный№ 47273).
2 Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 марта 2019 г. № 160н
«Об утверждении профессионального стандарта «Врач-рентгенолог» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2019 г., регистрационный № 54376).
3 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. № 83н
«Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный № 41337).

2

и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением
№ 23 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
6. Кабинет оснащается оборудованием в соответствии с приложением
№ 24 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
7. Основными функциями Кабинета являются:
проведение топометрической подготовки к лучевой терапии в зависимости от вида планируемой лучевой терапии, в том числе вынесение проекций центров полей облучения и, при необходимости, их границ на коже пациента;
изготовление центральных срезов через область топометрии в масштабе;
оформление данных о выполненной топометрической процедуре в медицинской карте пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях4, либо в медицинской карте стационарного больного с указанием области интереса, количества и размеров полей облучения, технологических данных топометрической процедуры, положении пациента, вида иммобилизирующих устройств и прочей информации;
организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти5, сбор и представление первичных данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения6•
















4 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. № 834н
«Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2015 г., регистрационный № 36160) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. № 2н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2018 г., регистрационный№ 50614).
5 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны
здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011,
№ 48, ст. 6724; 2019, № 22, ст. 2675) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).
6 Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2017, № 31, ст. 4791).



Приложение № 23
к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «_i_» к.!А 2020 г. № 560н..,,


Рекомендуемые штатные нормативы кабинета рентгеновского для топометрии

№
п/п Наименование должности Количество должностей в одну смену
1. Врач-рентгенолог 1
2. Инженер по медицинскому оборудованию 1
3. Медицинский физик 1
4. Рентгенолаборант 1





Приложение № 24
к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «_i_» LU-0 2020 г. № 560 w


Стандарт оснащения кабинета рентгеновского для топометрии



No п/п
Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий1 Наименование вида медицинского изделия в соответствии
с номенклатурной
классификацией медицинских изделий

Наименование медицинского изделия

Количество, шт.
Система рентгеновская Рентгеновский
191190 диагностическая
стационарная общего компьютерный
томограф с
назначения,аналоговая дополнительными
1.2

191220 Система рентгеновская диагностическая стационарная общего назначения, цифровая принадлежностями, оборудованием и пакетом прикладных программ для
топометрии I
348970 Термопринтер 1 при наличии
341950 Термопринтер оборудования для
с диффузией красителя Принтер для печати цифровой
2.2 цифровых рентгенографии или
234270 Видеопринтер изображений системы для
компьютерной
радиографии
Машина автоматическая Проявочный автомат и комплект дополнительных принадлежностей для обработки изображений
на рентгеновской пленке или система для компьютерной радиографии
118790 для проявки
стоматологической
рентгеновской пленки I при наличии
Машина автоматическая
з.2 185080 для проявки рентгеновской пленки аналогового
рентгеновского
при дневном свете аппарата

267590 Машина автоматическая
для проявки
рентгеновской пленки в
темной комнате
Стеллажи для

4.
260470
Стеллаж общего назначения хранения цифровых изображений на
электронных
I
носителях

2


5.

260470
Стеллаж общего назначения Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых
изображений 1 при наличии аналоговых рентгеновских
аппаратов
Прочее оборудование (оснащение)
№
п/п Наименование оборудования Требуемое количество, шт.
1. Сервер для хранения цифровых рентгеновских
изобрJажений

2. Автоматизированное рабочее место врача­
рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM
3. Автоматизированное рабочее место рентгенолаборанта с персональным компьютером, стандарт DICOM




































1 Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст.6724).
2 Необходимо наличие одной из указанных позиций.






Приложение № 25
к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «_i_» \,,U-{) 2020 г. № 60к.--


Правила организации деятельности рентгеновского отделения

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности рентгеновского отделения (далее - Отделение).
2. Отделение создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее медицинская организация) или в качестве структурного подразделения центра лучевой диагностики медицинской организации.
3. Отделение организуется при наличии в медицинской организации двух и более рентгеновских кабинетов, в которых используются различные методики рентгенологических исследований: общая рентгенодиагностика, флюорография, маммография, остеоденситометрия, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, а также других кабинетов, создание которых необходимо для обеспечения лечебно-диагностического процесса.
4. Руководство деятельностью Отделения осуществляет заведующий отделением (далее - заведующий Отделением), назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой оно создано.
5. На должность заведующего Отделением назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»1 (далее Квалификационные требования) по специальностям
«рентгенология» или «ультразвуковая диагностика» или «радиология».
На должность врач-рентгенолога Отделения назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям

1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н
«Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный № 47273).
Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 7 ноября 2017 г. № 768н
«Об утверждении профессионального стандарта «Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 ноября 2017 г., регистрационный № 49047)

по специальности «рентгенология», а также требованиям профессионального стандарта «Врач-рентгенолог»1•
6. На должность рентгенолаборанта Отделения назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям к медицинским работникам и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием2 по специальности
«рентгенология».
7. Штатную численность Отделения устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой оно создано, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением
№ 26 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
Рекомендуемые штатные нормативы Отделения не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
8. Отделение оснащается оборудованием в соответствии со стандартами оснащения входящих в него кабинетов и приложением № 27 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
9. Основными функциями Отделения являются:
проведение рентгенологических исследований, а также гибридных исследований, в которых рентгенологическое исследование является составной частью комплексного диагностического исследования или медицинского вмешательства, в том числе в сочетании с эндоскопическими, ультразвуковыми, радиологическими и другими видами инструментальных исследований;
комплексное использование и интеграция различных видов рентгенологических исследований, внедрение диагностических алгоритмов, клинических рекомендаций и протоколов обследования больных;
оказание консультативной помощи специалистам клинических подразделений по вопросам рентгенодиагностики заболеваний (состояний);
выявление и анализ причин расхождения результатов рентгенологических исследований с данными других диагностических исследований, клиническими и патологоанатомическими диагнозами;
организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий;
работа по контролю и обеспечению качества проведения рентгенологических исследований, обеспечению радиационной безопасности;


1 Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 марта 2019 г. № 160н
«Об утверждении профессионального стандарта «Врач-рентгенолог» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2019 г., регистрационный № 54376).
2 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. № 83н
«Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный№ 41337).


представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом
исполнительной власти1 сбор и представление первичных данных
o медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения2





















































1 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011,
№ 48, ст. 6724; 2019, № 22, ст. 2675) (далее - Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).
2 Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2017, № 31, ст. 4791).

от «j_» 2020 г. № 60.-v


Рекомендуемые штатные нормативы рентгеновского отделения1

№
п/п Наименование должности Количество должностей в одну смену
1. Заведующий отделением - врач- специалист 1
2. Врач-рентгенолог 1
1 на одну дежурную смену
3. Медицинский физик 1
4. Рентгенолаборант 2
1 на одну дежурную смену
5. Медицинская сестра 1
6. Старшая медицинская сестра или рентгенолаборант 1
7. Сестра-хозяйка 1



















1 Не содержит рекомендуемых штатных нормативов кабинетов, входящих в структуру рентгеновского отделения.

от «j_» W-D 2020 г. № Б601-{,,,

Стандарт оснащения рентгеновского отделения1




















































-

2





4.з
118790 Машина автоматическая для
проявки стоматологической рентгеновской пленки Проявочный автомат и комплект дополнительных принадлежностей
для обработки аналоговых изображений
на рентгеновской пленке или система для компьютерной
радиографии

1 при наличии аналогового рентгеновского аппарата

185080 Машина автоматическая для
проявки рентгеновской пленки при дневном свете

267590 Машина автоматическая для проявки рентгеновской пленки в темной комнате

5.
260470
Стеллаж общего назначения Стеллажи для хранения цифровых изображений на
электронных носителях
1


6.
260470

Стеллаж общего назначения Стеллаж для хранения твердых копий аналоговых изображений 1 при наличии аналогового рентгеновского
аппарата

Прочее обо удование (оснащение)
№
п/п Наименование оборудования Требуемое количество, шт.
1. Сервер для хранения цифровых рентгеновских изоб ажений

2. Автоматизированное рабочее место врача- рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изоб ажений в о мате DICOM








































3. Автоматизированное рабочее место
рентгенолаборанта с персональным компьютером, станда т DICOM 1






















1 Не содержит стандартов оснащения кабинетов, входящих в структуру рентгеновского отделения.
2 Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724).
3 Необходимо наличие одной из указанных позиций.





Приложение № 28
к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации
от «_i_» \АkОµ.Э. 2020 г. № Б60 w


Правила организации деятельности
Центра лучевой диагностики

1. Настоящее Правила устанавливают порядок организации деятельности центра лучевой диагностики медицинской организации (далее - Центр).
2. Центр создается в качестве структурного подразделения медицинской организации или иной организации, осуществляющей медицинскую деятельность (далее- медицинская организация).
3. Центр возглавляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от должности учредителем медицинской организации или руководителем медицинской организации в случае, когда Центр организуется как структурное подразделение.
4. На должность руководителя Центра назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»1 по специальности
«рентгенология» или «ультразвуковая диагностика», или «радиология», или «рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение» при наличии в составе Центра подразделений соответствующего профиля.
5. На должность медицинской сестры Центра назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским





1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н
«Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный № 47273).
Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 7 ноября 2017 г. № 768н
«Об утверждении профессионального стандарта «Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 ноября 2017 г., регистрационный № 49047)

и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием1 по специальности «сестринское дело».
6. В структуре Центра рекомендуется предусматривать: рентгеновское отделение;
отделение ультразвуковой диагностики; отделение радиологии.
7. Штатную численность Центра устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением
№ 29 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
Рекомендуемые штатные нормативы Центра не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
8. Центр оснащается оборудованием в соответствии с приложением
№ 30 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
9. Основными функциями Центра являются:
комплексное использование и интеграция различных видов рентгенологических исследований, внедрение диагностических алгоритмов и клинических протоколов;
рентгенологические профилактические исследования; рентгенологические диагностические исследования и медицинские
вмешательства под рентгеновским контролем;
ультразвуковые исследования, диагностические и профилактические; рентгеновские компьютерно-томографические исследования
и магнитно-резонансные исследования;
радионуклидные и гибридные (совмещенные радионуклидные, компьютерные томографические и магнитно-резонансные томографические) исследования;
организационно-методическое и технологическое обеспечение мероприятий, направленных на совершенствование профилактики и раннего выявления социально значимых заболеваний;
участие в организации и проведении научно-практических мероприятий по проблемам лучевой диагностики;

оказание консультативной помощи специалистам подразделений по вопросам рентгенодиагностики и повреждений;

клинических заболеваний

выявление и анализ причин расхождения результатов рентгенологических исследований с данными других диагностических исследований, клиническими и патологоанатомическими диагнозами;



1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 февраля 2016 г. № 83н
«Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 марта 2016 г., регистрационный № 41337).


организация и проведение консультаций с применением телемедицинских технологий;
комплексная организационно-методическая и практическая работа по контролю и обеспечению качества проведения рентгенологических исследований, обеспечению радиационной безопасности, рациональному использованию ресурсов диагностических подразделений медицинской организации;
представление отчетности по видам, формам, в сроки и в объеме, которые установлены уполномоченным федеральным органом
исполнительной власти1 сбор и представление первичных данных
o медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения2•











































1 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011,
№ 48, ст. 6724; 2019, № 22, ст. 2675) (далее -Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).
2 Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2017, № 31, ст. 4791).

от «J_» щ.0 2020 г. № Ь60


Рекомендуемые штатные нормативы центра лучевой диагностики1

№
п/п Наименование должности Количество должностей в одну смену
1. Руководитель центра- врач- специалист 1
2. Главная медицинская сестра 1


































1 Не содержит рекомендуемых штатных нормативов кабинетов и рентгенологических отделений, входящих в структуру центра лучевой диагностики.

от «_j » 2020 г. № 560yL,

Стандарт оснащения центра лучевой диагностики1



№
п/п
Код вида номенклатурной классификации медицинских изделий2 Наименование вида медицинского изделия в соответствии
с номенклатурной
классификацией медицинских изделий
Наименование медицинского изделия

Количество, шт.
Компьютерный
томограф


1.
135190 Система рентгеновской компьютерной томографии всего тела рентгеновский спиральный с многорядным
детектором
1
(многосрезовый), 64
И более срезов


135160 Система магнитно- резонансной томографии всего тела, со сверхпроводящим
магнитом Магнитно- резонансный томограф
со сверхпроводящим
2.з


155920 Система магнитно- резонансной томографии конечностей,со сверхпроводящим
магнитом магнитом,
с напряженностью магнитного поля 3.0 Тл
и более 1







1 Не содержит стандартов оснащения кабинетов и рентгенологических отделений, входящих в структуру центра лучевой диагностики.
2 Часть 2 статьи 38 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724).
3 Необходимо наличие одной из указанных позиций.

от «_i_» \М{) 2020 г. № 560


Правила организации деятельности
дистанционного консультативного центра лучевой диагностики

1. Настоящие Правила устанавливают порядок организации деятельности дистанционного консультативного центра лучевой диагностики (далее - Центр).

2. Центр медицинской

создается в организации

качестве
или

структурного
иной

подразделения организации,

осуществляющей организация).

медицинскую

деятельность

(далее

медицинская

3. В Центре ведется работа по организации и осуществлению:

дистанционного взаимодействия телемедицинских технологий в рентгенологических исследований;

в том числе с целях анализа

применением результатов

контроля качества рентгенологических исследований.
4. Руководство деятельностью Центром осуществляет руководитель Центра, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.
На должность руководителя Центра назначается медицинский работник, соответствующий квалификационным требованиям, предусмотренным Квалификационными требованиями к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки»1 (далее - Квалификационные требования) по специальности «рентгенология» или «радиология».
5. На должность врача-рентгенолога Центра назначается медицинский работник, соответствующий Квалификационным требованиям




1 Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 8 октября 2015 г. № 707н
«Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием по направлению подготовки «Здравоохранение и медицинские науки» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 октября 2015 г., регистрационный № 39438), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2017 г. № 328н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июля 2017 г., регистрационный № 47273).

2

по специальности «рентгенология», а также требованиям профессионального стандарта «Врач-рентгенолог»1•
6. Штатную численность Центра устанавливает руководитель медицинской организации, в составе которой он создан, исходя из объема консультативной и контрольно-экспертной работы и рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением № 32 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
Рекомендуемые штатные нормативы Центра не распространяются на медицинские организации частной системы здравоохранения.
7. Центр оснащается оборудованием в соответствии с приложением
№ 33 к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным настоящим приказом.
8. Основными функциями Центра являются:
организация и проведение дистанционного взаимодействия медицинских работников между собой с применением телемедицинских технологий в целях обеспечения анализа результатов рентгенологических исследований;
комплексная организационно-методическая и практическая работа по контролю и обеспечению качества проведения рентгенологических исследований, рациональному использованию ресурсов диагностических подразделений медицинской организации;
организация и проведение двойного просмотра результатов массовых профилактических осмотров (скрининга), в том числе с использованием автоматизированных систем;
организационно-методическое и технологическое обеспечение мероприятий, направленных на совершенствование профилактики и раннего выявления социально значимых заболеваний;
выявление и анализ причин расхождений в результатах рентгенологических исследований с разработкой и реализацией мероприятий по обеспечению качества;
обеспечение взаимосвязи и преемственности в работе с другими медицинскими организациями при проведении рентгенологических исследований и контроле их качества;
проведение методической работы по вопросам применения

телемедицинских технологий в рентгенодиагностике;

и обеспечению качества

представление отчетности в

установленном

порядке2, сбор

и предоставление первичных данных о для информационных систем в

медицинской деятельности сфере здравоохранения3.



1 Приказ Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 19 марта 2019 г. № 160н
«Об утверждении профессионального станд3:рта «Врач-рентгенолог» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 апреля 2019 г., регистрационный № 54376).
2 Пункт 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны
здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011,
№ 48, ст. 6724; 2019, № 22, ст. 2675) (далее-Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ).
3 Часть 1 статьи 91 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, № 48, ст. 6724; 2017, № 31, ст. 4791).

от «j_» \,U:0 2020 г. № 560 w


Рекомендуемые штатные нормативы дистанционного консультативного центра лучевой диагностики


No
п/п Наименование должности Количество должностей в одну смену
1. Руководитель центра - врач- рентгенолог или врач-радиолог 1
2. Врач-рентгенолог Не менее 2
3. Сестра-хозяйка 1
4. Инженер по автоматизированным системам управления производством 1

от «j » \М:0\-\.Э.. 2020 г. № §60 \-\,



Стандарт оснащения дистанционного консультативного центра лучевой диагностики


No
п/п Наименование Требуемое количество, шт.


1. Автоматизированное рабочее место врача- рентгенолога с пакетом прикладных программ для анализа изображений в формате DICOM; доступ в ЕРИС и/или в информационную систему, на базе которой осуществляется централизованное
хранение медицинских изображений 2
2. Сервер для хранения цифровых диагностических изображений 1
3. Система видео-конференц-связи 1
4. Персональный компьютер для управления и
администрирования 1
5. Многофункциональное устройство 1
6. Система записи результатов исследований на CD-
диски 1
7. Принтер для печати цифровых медицинских изображений 1

8. Стеллажи для хранения цифровых изображений на
электронных носителях или твердых копий аналоговых изображений 1

Приложение № 34
к Правилам проведения рентгенологических исследований, утвержденным приказом Министерства здравоохранения
Российской Федерации
от «j_» \М-0 2020 г. № 560w

Форма протокола
рентгенологического исследования (рентгенологического исследования легких (флюорографии), рентгенологического исследования молочных желез (маммографии), рентгенологического исследования зубочелюстной системы, рентгеновского компьютерно-томографического исследования,
магнитно-резонансного исследования, рентгенологического исследования костной системы (рентгеновской остеоденситометрии1)

Название медицинской организации, адрес ее местонахождения
Дата и время проведения исследования
Данные о пациенте
Фамилия
Имя
Отчество (при наличии)
Пол (М/Ж)
Дата рождения (дД/ММ/ГГГГ)
Номер медицинской карты пациента2
Цель исследования
Причина обращения или диагноз в соответствии с МКБ-10
Первичное/вторичное исследование
Краткий анамнез
Вид рентгенологического исследования
Анатомическая область
Технические особенности рентгенологической диагностической системы
Наименование медицинского оборудования
Протокол исследования
Эффективная доза (при наличии)
Ограничения визуализации
Примечания


1 Указывается вид проведенного исследования.
2 Номер медицинской карты стационарного больного или медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма № 025/у, утвержденная приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 декабря 2014 г. № 834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 февраля 2015 г., регистрационный № 36160), с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 января 2018 г. № 2н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 апреля 2018 г., регистрационный № 50614).




2

Контрастный лекарственный препарат
Пероральный (название, дозировка) Внутривенный (название, дозировка) Аллергическая реакция

Подробное описание результатов проведенного рентrенолоrическоrо исследования

Заключение по результатам рентrенолоrическоrо исследования (с интерпретацией результатов с указанием: стандартизированных шкал оценки результатов; рентrенолоrических признаков: заболеваний (болезней), травм, физиологических
или патологических состояний, врожденных пороков развития, неспецифических изменений,
заболеваний и состояний, которые позволяют сформировать дифференциально- диагностический ряд)

Рекомендации по дополнительному или контрольному обследованию


Дата Фамилия, имя, отчество (при наличии) медицинского работника
Подпись

.