Полный текст статьи:
Обнаружение поверхностного рака глотки становится все более распространенным благодаря таким достижениям, как узкополосная визуализация и визуализация с использованием синего лазера.1,2 Эндоскопическая диссекция подслизистой оболочки (ESD) при поверхностном раке глотки полезна в качестве минимально инвазивного лечения.3,4Однако поражения задней стенки ротоглотки обычно трудно удалить с помощью обычного трансорального эндоскопа, поскольку они перпендикулярны мышечному слою, а субэпителиальный слой в этом месте довольно узкий ( рис. 1 ). В таких случаях полезен трансназальный эндоскоп. Здесь мы сообщаем об ЭСД ротоглотки с помощью трансназального эндоскопа.
Пациент был 71-летним мужчиной, у которого в анамнезе был ESD пищевода и глотки для поверхностной плоскоклеточной карциномы. При контрольной эндоскопии выявлено красноватое пятно на задней стенке ротоглотки. При узкополосном увеличении изображения поражение можно было распознать как коричневатую область, а исследование биопсии выявило плоскоклеточный рак. ЭСД проводился пациенту под общим наркозом в операционной.
Время процедуры от разреза до резекции составило 40 минут. Патологическое исследование выявило плоскоклеточный рак in situ размером 25 × 14 мм, край отрицательный. Жидкое питание было начато на третий день после ESD, и пациент был выписан из нашей больницы через 9 дней после ESD. Через два месяца после ESD язва ESD полностью зажила.
Комментарии