Клинические случаи: Linitіs plastica. Пластический линит. Видео

Видео случай. Пластический линит заподозрен у 56-летней пациентки с помощью зондовой эндосонографии. 

Были выявлены размытие и утолщение слизистого и подслизистого слоёв стенки желудка, утолщение мышечного слоя . 

Эндоскопические изображения показали сужение антрального отдела желудка, утолщенные плотные желудочные складки и воспалительный отёк слизистой оболочки желудка. 

КТ выявило утолщение стенок желудка, вовлечение перигастральной клетчатки и толстой кишки. 

Предыдущие глубокие полипозиционные биопсии были отрицательными. Выполнена глубокая (до мышечного слоя) эндоскопическая резекция слизистой оболочки одной из утолщенных складок антрального отдела желудка.

Upd:ИГХ: недифференцированная G-4 аденоСа желудка диффузного типа, HER2/neu негативная (0).

Ki 67 - 60%,
Цитокератин общий (DAKO клон AE1/AE3) позитивная,
CD3, CD20 - негативная

Video case. Linitis plastica was suspected in 56 year-old female patient by EUS-probe. Blurring and thickening of mucosal and submucosal layers, thickening of muscle layer were found. Endoscopy pictures showed narrowing of gastric antrum, thick firm gastric folds and inflammatory edema of gastric mucosa. CT scans revealed thickening of gastric wall, involvement of perigastral tissue and colon. Previous deep multifocal biopsies were negative. Deep (till muscularis propria) endoscopic mucosal resection of one of the thick gastric fold in antrum was done.

Upd: IHC: undifferentiated G-4 gastric adenoCa, diffuse-type, HER2 / neu negative (0).