Пациентам: Видео о колоноскопии: почему, когда и что ожидать? экспертная информация от Европейского общества гастроинтестинальной эндоскопии

Полный текст статьи:

Видео для пациентов от Европейского общества желудочно-кишечной эндоскопии (ESGE)
Colonoscopy: Why, when and what to expect.

Отличное, полезное для пациентов видео теперь с переводом на русский язык.
Перевод и озвучка: Михин Андрей Игоревич.

Колоноскопия: почему, когда и что ожидать ?

Колоноскопия - это метод исследования позволяющий врачу осмотреть Вашу толстую кишку.

Для выполнения колоноскопии через анус проводится гибкий тонкий инструмент - эндоскоп. В него встроена миниатюрная камера и источник света, которые позволяют детально осмотреть внутреннюю поверхность кишки. В строении эндоскопа также предусмотрены инструментальные каналы, которые при необходимости позволяют использовать различные инструменты во время исследования. Такие инструменты могут быть использованы для получения биопсии и удаления полипов.

Колоноскопия - это лучший способ диагностики и профилактики колоректального рака. Также это обследование очень полезно для диагностики и лечения других заболеваний толстой кишки, например, воспалительных заболеваний кишечника и хронической диареи.

Осложнения при колоноскопии возникают крайне редко. Когда выполняется удаление полипов, возможно развитие кровотечений, однако это случается не чаще, чем в 1-6% случаев.

В настоящее время колоноскопия является единственным доступным методом исследования, при котором возможно в рамках одной процедуры диагностировать и удалять даже самые маленькие полипы.

Данное видео поможет ответить на наиболее часто задаваемые вопросы, которые возникают у пациентов, если они никогда ранее не проходили процедуру колоноскопии.

Важность подготовки кишечника

Для выполнения детального осмотра кишка должна быть чистой, поэтому ключевым моментом всего исследования является правильная подготовка перед обследованием. Ваш врач предоставит Вам информацию о необходимом препарате для подготовки к колоноскопии. Это может быть препарат в виде порошка для растворения в воде. Строгое следование инструкции по приему препарата обеспечит полноценную очистку кишечника.

Плохая подготовка может быть причиной того, что полипы или рак не будут выявлены при колоноскопии! Если врач не сможет адекватно смотреть все отделы толстой кишки, может потребоваться повторное выполнение процедуры.

После окончания приема препарата для подготовки к колоноскопии, жидкость, выходящая из кишечника, должна быть прозрачной и чистой как вода. Существует мнение, что некоторые растворы для подготовки кишечника имеют неприятный вкус, однако в настоящее время созданы препараты со значительно улучшенными вкусовыми качествами, например, с цитрусовым вкусом. Кроме того эти препараты не нужно употреблять в очень большом объеме, как это было раньше.

Будьте уверены: Ваш врач подберет наиболее подходящие для Вас препарат и схему подготовки. Во время первого визита к врачу Вам предоставят рекомендации по необходимому препарату для подготовки кишечника в дополнение к информации о самом исследовании. Вам будет необходимо:

• выпить определенное количество жидкости в определенное время;
• строго придерживался специальной диеты: не разрешается нечего пить и есть за два часа до обследования.

Если у Вас остались какие-то вопросы о режиме приема препарата, обязательно обсудите их с врачом во время первичной консультации.

В дополнение к приему препарата для подготовки кишечника за два-три дня перед обследованием Вам необходимо будет строго соблюдать специальную диету. Это поможет достичь полноценной очистки всех отделов толстой кишки.

Перед встречей с врачом очень полезно будет подготовить полный список лекарств с дозировками, которые Вы обычно принимаете. Важно понимать, что Ваш стандартный режим приема лекарств может быть изменен только под руководством Вашего лечащего врача, который может оценить Вашу конкретную ситуацию и соответствующим образом обновить Ваш план приема лекарств.

Пожалуйста, не принимайте никаких решений в этом отношении самостоятельно.

День обследования

Перед исследованием Вам предоставят одноразовое белье и приватное место где, Вы сможете переодеться. Затем Вас попросят лечь на кушетку на спину или на бок.

Во время исследования будут контролироваться показатели жизненно важных функций, в частности, частота сердечных сокращений.

Возможно выполнение исследования с анестезией, чтобы Вы чувствовали себя более комфортно и расслаблено. Если необходимо будет использовать анестезию, медицинский персонал установит Вам внутривенный катетер в руку, что позволит вводить анестетик.

Бактериальная безопасность. Использование современных дезинфицирующих средств, автоматических моющих машинок и одноразовых инструментов значительно снизило уровень риска контаминации во время процедуры.

Врач вводит эндоскоп в кишечник. Через задний проход эндоскоп будет проведён до конца толстой кишки, называемой "слепой кишкой". Это место, где тонкая кишка соединяется с толстой.

Клапаны на рукоятке эндоскопа необходимы, чтобы вводить в воздух или углекислый газ в просвет толстой кишки. Введение газа может вызывать у Вас чувство давления в животе, если появятся болезненные ощущения, сообщите об этом врачу.

Как только эндоскопом будет достигнут конец толстой кишки, врач начнет его медленно выводить, при этом внимательно осматривая слизистую в поисках какой-либо патологии. Врач может выполнять окрашивание слизистой специальным красителем, чтобы было легче выявить плоские мелкие полипы, которые могут быть сразу же удалены

При этой манипуляции вы не почувствуете никакой боли. Как и в случае биопсии полипы будут отправлены в гистологическую лабораторию для микроскопической оценки.

После обследования Вас переведут в палату пробуждения для восстановления от анестезии

Иногда естественным путем может выходить избыток воздуха, который был введен кишечник, это нормально. Медицинский персонал сообщит Вам, когда Вы можете начать есть. Обычно это возможно через 20 минут после окончания процедуры

После колоноскопии Вы получите полный отчет об исследовании, возможно, с фото и инструкциями по приему препаратов, если вы прекращали их принимать.

Возможно, Ваш протокол будет содержать фото с описанием выполненной процедуры включая такие детали как:

• качество подготовки кишечника;
• полноту выполнения исследования;
• описания найденных изменений.

Если был выявлен полип, Вам может потребоваться дополнительная контрольная колоноскопия. Информация об этом будет указана в Вашем протоколе, либо это будет дополнительно сообщено после получения результатов гистологического исследования.

В случае если Вы отметили выделение крови из прямой кишки после процедуры, Вам следует связаться с доктором после выполнения колоноскопии.

После медикаментозной седации:

• желательно, чтобы в пути до дома Вас сопровождал другой человек;
• запрещено управлять автомобилем;
• после возвращения домой лучше запланировать себе выходной день.

Мы искренне надеемся, что это видео будет полезным для Вас! Помните, если у Вас остались какие либо вопросы, касающиеся Вашей колоноскопии, обязательно обсудите их с доктором.