Просмотренные публикации

QR-код этой страницы

Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства

Случайный выбор

данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже

Обратная связь
Напишите нам

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.
Прикрепить файл или скриншот удалить
Закрытая часть портала предназначена для только для работников здравоохранения. Оставив свой e-mail и специалищацию, Вы подтверждаете, что являетесь работником здравоохранения и что Вы ознакомились с текстом и поняли его.


Сообщение об ошибке
Что улучшить?

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.
Прикрепить файл или скриншот удалить
Закрытая часть портала предназначена для только для работников здравоохранения. Оставив свой e-mail и специалищацию, Вы подтверждаете, что являетесь работником здравоохранения и что Вы ознакомились с текстом и поняли его.


Главная Статьи Классификация ЭРХПГ по степени сложности по Шульц (Schutz) 2000

Статьи: Классификация ЭРХПГ по степени сложности по Шульц (Schutz) 2000

1 / 168
Оцените материал:

Полный текст статьи:


Классификация ЭРХПГ по степени сложности по Шульц (Schutz) 2000 классификация сложности выполняемых эндоскопических операций:

  • 1 уровень — билиарная ЭПСТ, удаление небольших по размеру билиарных камней, установка стентов и назобилиарных дренажей;
  • 2 уровень — удаление больших по размеру билиарных камней, вмешательства при проксимальных злокачественных опухолях и доброкачественных стриктурах, диагностические процедуры на малом сосочке двенадцатиперстной кишки, а также у больных, перенесших резекцию желудка по Бильрот II;
  • 3 уровень — папиллосфинктероманометрия, пероральная холангиоскопия и панкреатикоскопия, лечебные вмешательства у больных, перенесших резекцию желудка по Бильрот II, а также эндоскопические вмешательства на протоках поджелудочной железы и внутрипеченочных протоках.





Степени сложности процедур эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ) в 2011  шкала расширена до 4 баллов

Оценка

Процедура

1

Глубокая канюляция интересующего протока, главного сосочка или взятие проб

Удаление или замена билиарного стента

2

Удаление желчных камней ≤10 мм

Лечение желчных протоков

Лечение внепеченочных стриктур (доброкачественных или злокачественных)

Установка профилактических стентов поджелудочной железы

3

Удаление желчных камней ≥10 мм

Канюляция малого сосочка в divisum и терапия

Удаление внутренне мигрировавших билиарных стентов

Внутрипротоковая визуализация, биопсия или тонкоигольная аспирация

Лечение острого или рецидивирующего панкреатита

Лечение стриктур поджелудочной железы

Удаление камней поджелудочной железы подвижных и размером ≤5 мм

Лечение внутригрудных опухолей

Лечение доброкачественных стриктур желчевыводящих путей, ворот и выше

Лечение подозрения на дисфункцию сфинктера Одди (с манометрией или без нее)

4

Удаление панкреатических стентов с внутренней миграцией

Внутрипротоковая терапия под визуальным контролем (например, фотодинамическая терапия)

Удаление вколоченных камней поджелудочной железы и/или ≥5 мм

Удаление внутрипеченочных камней

Дренирование псевдокисты или некрэктомия

Ампулэктомия

ЭРХПГ после операции Уиппла или бариатрической операции по Ру

* Следует добавить один балл (максимум 4 балла) для процедур, проводимых в нерабочее время, у детей в возрасте до 3 лет, у пациентов после гастрэктомии по Бильрот II или для процедур, которые ранее были неудачными.

Adapted from Cotton PB, et al. Gastrointest Endosc. 2011;73:868–874.



Открыт общий доступ к полному тексту статьи свернуть
18.07.22 ©
Оцените материал: Рейтинг: 8
Написать

При эндоскопическом исследовании в случае бронхоэктазов в стадии ремиссии выявляется

частично диффузный бронхит I степени воспаления

Работаем и учимся при поддержке

Партнеры