Полный текст статьи:
Muse-классификация эзофагитов (I.Modlin, g. Sachs, 1998)
Степень тяжести
|
Метаплазия Metaplasia
|
Язва Ulcer
|
Стриктура
Stricture
|
Эрозия
Erоsion
|
Отсутствует
|
M0
Нет
|
U0
Нет
|
S0
Нет
|
E0
Нет
|
Легкая
|
M1
Очаговая (небольшие участки)
|
U1
Одна язва около линии Z
|
S1
Просвет 9 мм (эндоскоп проходит)
|
E1
На вершине одной складки
|
Умеренная
|
M2
Протяженная нециркулярная
|
U2
Язва Баррета (на фоне метаплазии)
|
S2
Просвет 9 мм (эндоскоп не проходит)
|
E2
На вершинах двух складок и более
|
Тяжелая
|
M3
По всей окружности (циркулярная)
|
U3
Больше одной язвы, сливающиеся
|
S3
Стриктура + короткий пищевод
|
E3
По всей окружности (циркулярно)
|
Комментарии. Система построения классификации MUSEсходна с известной онкологической системойTNM. АббревиатураMUSEсоответствует параметрам, по которым осуществляется оценка: метаплазия (Metaplasia), язва (Ulcer), стриктура (Stricture), и эрозия (Erоsion). Каждый признак может иметь значение (отсутствие): 1-при легкой степени выраженности, 2-при умеренной степени выраженности и 3-при тяжелой степени выраженности. Кроме того, указывается наличие или отсутствие грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Такая классификация удобна для специалистов, но распространенности у отечественных врачей пока не нашла. Встречается в зарубежной литературе.
Примерные формулировки диагноза:
1. По MUSE-классификации нормальный пищевод имеет характеристикуM0U0S0E0.
2. Наличие одиночных эрозий на вершинах одной складки и одной язвы слизистой оболочки пищевода при отсутствии метаплазии и стриктур обозначается как M0U1S0E1.
3. Наличие сливающихся эрозий, имеющим диаметр более 9 мм, одиночной язвы и циркулярной метаплазии обозначается как M3U1S1E2.
Комментарии