Полный текст статьи:
В гибкой Эндоскопии Кока-кола применяется для растворения фитобезоаров, для очищения и поддержания проходимости пищеводных, желудочных, пилородуоденальных, дуоденальных стентов.
Причиной эффективности Кока-кола терапии при расщеплении безоара и очищении стентов заключается в том, что Кола содержит ортофосфорную кислоту и карбонат натрия (кальцинированная сода, бельевая сода, примечание: не путать с пищевой содой), возможно еще и за счет действия пузырьков CO2.
Способ применения:
Для лечения фитобезоара используется введение Кока-Колы через инъектор внутрь фитобезоара 100-200мл при ЭГДС + прием пациентом в течении дня не менее 1 литра (1-1,5литра).
Сеансы ЭГДС с инъекцией Кока-колы повторяют обычно через день в течении 7-14 дней. Per os: курс лечения не менее 1 месяца, затем ЭГДС-контроль.
Цель: разрыхление, уменьшение в объеме\полное растворение фитобезоара.
При трихобезоарах, Кока-кола также может несколько разрыхлить безоар с поверхности, но в центре, обычно, остается плотный, каменистой плотности фрагмент.
Для очищения стента от пищевых масс и поддержания его чистоты, пациенты должны каждый день, основной прием пищи (завтрак, обед, ужин) заканчивать стаканом 200мл Кока-колы.
Стоит внимательно отнестись при назначении Кока-кола терапии пациентам с сахарным диабетом и язвенной болезнью.
Назначается контроль гликемии, противоязвенная профилактика.
В литературе действие напитка объясняют как наличием ортофосфорной кислоты, так и пузырьками растворенного CO2, проникающими вглубь безоара и муколитическим действием NaCO3. Введение Кока-Колы внутрь безоаров, на наш взгляд, является достаточно безопасным и легко переносимым методом их разрушения. В сочетании с приемом ферментных препаратов, содержащих целлюлазу, и последующей механической фрагментацией он представляется достаточно эффективным элементом комбинированного лечения даже в случае весьма плотных и крепких диоспиробезоаров из плодов хурмы японской. Однако потенциальная ульцерогенность напитка требует определенной осторожности у больных с безоарами, часто имеющими язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и назначения соответствующей противоязвеной терапии.
После разрушения основная масса фрагментов безоара самостоятельно мигрирует дистально.
Механическое разрушение петлей, литотриптором, папиллотомом требует длительных сеансов. Доступнее, дешевле и эффективнее использовать инъекцию Соса- Cola в объеме 120 мл из 4 точек через инъектор.
Комментарии