Статьи: Опубликованы результаты многоцентрового транснационального европейского исследования serrated polyp detection rate. Нижние отделы

Полный текст статьи:

К вопросу о показателе serrated polyp detection rate. Опубликованы результаты многоцентрового транснационального европейского исследования.

Показатель этот в Европе в последние годы растет, и объясняют это не возрастающей заболеваемостью, а ростом выявляемости. Совершенствование технических возможностей колоноскопа, обучение эндоскопистов и патоморфологов дают результат. Стандартизировать его, сделать индикатором качества колоноскопии, пока невозможно, поскольку даже патоморфология здесь не есть «золотой стандарт».

На мой взгляд, ситуацию может изменить упрощение терминологии, отнесение к зубчатым всех проксимальных не аденоматозных и не воспалительных полипов (т.е. всего, что, не есть грануляциями, тубулярной, тубуло-ворсинчатой, ворсинчатой аденомой и, конечно же, нормальной слизистой вроде удаленных лимфоидных фолликулов и т.д.).
Наибольшее популяционное значение будет иметь показатель serrated polyp detection rate среди пациентов, у которых не выявлено колоректальных классических аденом. Это тот самый случай, когда интервал наблюдения 10 лет и пропущенная зубчатая аденома может стать более серьезной проблемой. В данной работе показатель выявляемости между странами очень различался, что можно объяснить разной эффективностью национальных программ обучения врачей.

Интересно, что не было существенной разницы в частоте SPs в группе пациентов с положительным анализом кала на скрытую кровь и в группе пациентов, где колоноскопия была первичным методом скрининга. Возможно, SPs не обнаруживают себя при скрининге FOBT или FIT.

Не было также корреляции с полом и возрастом пациентов.
Авторы лишь указывают на необходимость установления минимального порога показателя выявляемости, не предлагая конкретных цифр:

Jspeert JEG, Bevan R, Senore C, et al. Gut Published Online First: [please include Day Month Year] doi:10.1136/gutjnl- 2015-310784

Источник: Сергей Музыка