Все для работы: СОП Флюорография

Флюорография – это метод рентгенологического исследования, суть которого заключается в исследовании с помощью рентгеновских лучей тканей и органов тела человека с дальнейшей фиксацией изображения на пленке либо оцифровкой и выведением полученного изображения на монитор.

Цель: стандартизация процедуры проведения рентгенографического исследования.

Область применения

Где: кабинет флюорографии амбулаторно-поликлинической службы (АПС) и круглосуточного стационара (КСС).

Когда: по назначению врача.

Ответственность: ответственным за проведение манипуляции в соответствии с требованиями СОП является рентгенолаборант ОЛД. Контроль над соблюдением СОП осуществляет старшая медицинская сестра ОЛД.

Нормативно-справочная документация
• Федеральный закон от 09.01.1996 № 3-ФЗ «О радиационной безопасности населения»
• Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
• Приказ Минздрава РСФСР от 02.08.1991 № 132 «О совершенствовании службы лучевой диагностики»
• СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• СанПин 2.6.1.2523-09 «Нормы радиационной безопасности» (НРБ-99/2009)
• СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ 99/2010)
• СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
• Атлас укладок при рентгенологических исследованиях // под редакцией Кишковского А.Н.

Ресурсы
1. Аппараты рентгеновские:
– аппарат рентгенодиагностический для исследования грудной клетки ФЦ «Максима» ФЦ-01»Электрон»,
– флюорограф цифровой «Проскан-7000»,
– флюорограф цифровой «Проскан – 2000».
2.  Средства радиационной защиты персонала и пациентов.
3. Дезинфицирующий раствор, марлевые салфетки, перчатки, маска.

Основная часть СОП
1. Представиться, провести идентификацию пациента на основании медицинской документации (спросить Ф. И. О. полностью, дату рождения).
2. Зарегистрировать данные пациента в журнале (по истории болезни или по страховому полису) и ввести в компьютер.
3. Информировать пациента об исследовании, проверить наличие информированного согласия на проведение процедуры.
4. Провести пациента к аппарату, произвести установку пациента в соответствии с требуемой проекцией, предупредив пациента, чтобы он не двигался и выполнял команды рентгенолаборанта.
5. Пройти в пультовую, на пульте управления установить технические параметры, произвести снимок (нажать кнопку высокого напряжения).
6. Вернуться в процедурную, помочь пациенту выйти из-за экрана.
7. Если необходимо, помочь одеться и предложить ждать результата вне кабинета.
8. Протереть экран дезраствором.
9. Марлевую салфетку, перчатки и маску поместить в контейнер для отходов класса «Б».
10. Вернуться в пультовую, обработать снимок, отправить его на компьютер врача.
11. Получить результат исследования у врача, зарегистрировать его в журнале, указав дозу лучевой нагрузки в журнале и на бланке заключения.
12. Выдать пациенту бланк заключения, сообщить, что процедура закончена.
13. Пригласить следующего пациента в кабинет.

Примечание

Подготовка к исследованию:

· Исследование специальной подготовки не требует.

· При наличии у пациента предыдущих рентгенограмм и заключений предоставить их врачу-рентгенологу вместе с полученным снимком (снимками) для оценки динамики процесса.

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики
– Соблюдение технологии выполнения манипуляции,
– своевременность выполнения процедуры,
– обеспечение радиационной и инфекционной безопасности проведения процедуры,
– наличие записи о выполнении назначения в медицинской документации,
– удовлетворенность пациента качеством проведения процедуры,
– удовлетворенность врача качеством проведенной манипуляции.