Все для работы: СОП Рентгенография

Рентгенография – неинвазивный метод диагностики, позволяющий получать изображение отдельных участков человеческого тела на рентгеновской пленке или цифровом носителе при помощи ионизирующего излучения. Рентген позволяет изучить анатомические и структурные особенности органов и систем, помогая в диагностике множества внутренних патологий, которые невозможно увидеть при обычном осмотре.

Цель: стандартизация процедуры проведения рентгенографического исследования

Область применения

Где: кабинет рентгенодиагностики амбулаторно-поликлинической службы (АПС) и круглосуточного стационара (КСС)

Когда: по назначению врача

Ответственность: Ответственным лицом за проведение манипуляции в соответствии с требованиями СОП является рентгенолаборант ОЛД. Контроль над соблюдением СОП осуществляет старшая медицинская сестра ОЛД

Нормативно-справочная документация
· Федеральный закон от 09.01.1996 №3-ФЗ (ред. от 19.07.2011) «О радиационной безопасности населения»
· Федеральный закон № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
· Приказ Министерства здравоохранения РСФСР от 02.08.1991г. № 132 «О совершенствовании службы лучевой диагностики»
· СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
· СанПин 2.6.1.2523-09 «Нормы радиационной безопасности» (НРБ-99/2009)
· СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ 99/2010)
· СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
· СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
· Атлас укладок при рентгенологических исследованиях // под редакцией Кишковского А.Н.

Ресурсы:
1 Аппараты рентгеновские:
- Комплексный рентгенодиагностический аппарат РУМ-20
- Комплекс рентгенодиагностический Медикс –Р «Амико»
- Комплекс рентгенодиагностический «СпектрАп» КРД-СМ 50/125-1 2 Проявочная машина Sterlix OPTIMA.
3 Кассеты рентгенологические
4 Пленка рентгенологическая
5 Защитные пластины для работы с кассетами во время производства снимков
6 Средства радиационной защиты персонала и пациентов
7 Растворы для проявочной машины (проявитель и фиксаж)
8 Неатиничные фонари в фотолаборатории
9 Негатоскоп
10 Дезинфицирующий раствор, одноразовые пеленки, марлевые салфетки, перчатки, маска

Основная часть СОП

1. Представиться, произвести идентификацию пациента на основании медицинской документации (спросить ФИО полностью, дату рождения).
2. Зарегистрировать пациента в журнале (по истории болезни или по направлению врача амбулаторной службы).
3. Информировать пациента об исследовании, проверить наличие информированного согласия на проведение процедуры.
4. Провести пациента в процедурную, постелить одноразовую пеленку (простынь), вставить кассету в кассетоприемник, произвести установку пациента в соответствии с требуемой укладкой при конкретном исследовании, закрыть пациента рентгенозащитными средствами, предупредить пациента, чтобы он не двигался и выполнял команды рентгенолаборанта,
5. Пройти в пультовую, на пульте управления установить технические параметры, произвести снимок (нажать кнопку высокого напряжения)
6. Вернуться в процедурную, взять кассету из кассетоприемника, пройти в фотолабораторию, выключить свет, включить неактиничные фонари, раскрыть кассету, вынуть рентгеновскую пленку из кассеты и заправить во включенную заранее проявочную машину.
7. Проявленный снимок отнести врачу, предварительно подписав его.
8. Помочь пациенту встать со стола, при необходимости одеться.
9. Получить результат исследования у врача, зарегистрировать его в журнале, указав дозу лучевой нагрузки в журнале и на бланке заключения
10. Выдать пациенту бланк заключения, сообщить, что процедура закончена
11. Обработать поверхность стола дезраствором
12. Одноразовую простынь, марлевую салфетку, перчатки и маску поместить в контейнердля отходов класса «Б»
13. Пригласить следующего пациента в кабинет

Примечание:
Подготовка к исследованию:
1. При исследовании поясничного отдела позвоночника и крестца – перед исследованием желательно опорожнение кишечника (естественное или при помощи клизмы или медпрепаратов).
2. Другие исследования специальной подготовки не требуют.
3. При наличии у пациента предыдущих рентгенограмм предоставить их врачу- рентгенологу вместе с полученным снимком (снимками) для оценки динамики процесса.

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики:
- соблюдение технологии выполнения манипуляции,
- своевременность выполнения процедуры,
- обеспечение радиационной и инфекционной безопасности проведения процедуры,
- наличие записи о выполнении назначения в медицинской документации,
- удовлетворенность пациента качеством проведения процедуры,
- удовлетворенность врача качеством проведенной манипуляции.

Распределение данного СОП

Экземпляр Подразделение
Оригинал Главная медицинская сестра
Копия 2 Старшая медсестра ОЛД

Ответственные исполнители ознакомлены и обязуются исполнять: