- Компании
- Takeda. О компании, буклеты, каталоги, контакты
- Olympus. О компании, буклеты, каталоги, контакты
- Boston Scientific. О компании, буклеты, каталоги, контакты
- Pentax. О компании, буклеты, каталоги, контакты
- Fujifilm & R-Farm. О компании, буклеты, каталоги, контакты
- Erbe. О компании, буклеты, каталоги, контакты
- Еще каталоги
- Мероприятия
- Информация
- Обучение
- Классификации
- Атлас
- Quiz
- Разделы
- Пациенту
QR-код этой страницы
Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства
Случайный выбор
данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже
Обратная связь
Напишите нам
Статьи: Эндоскопическая ультрасонография: эластография в оценке лимфатических узлов.
| Авторы: | |
| Об авторах: |
1. Department of Medicine, Caritas-Krankenhaus, Uhlandstr, Bad Mergentheim |
Введение:
Эластография – метод виртуальной пальпации , разработан относительно недавно и уже доказал свою ценность, как дополнительный метод визуализации, позволяющий дифференцировать злокачественные и доброкачественные поражения лимфоузлов ( ЛУ).
В данной статье обсуждается эффективность эластографии в диагностике лимфаденопатий, приведен обзор литературы и результатов исследований.
Одним из лучших диагностических инструментов в оценке ЛУ настоящее время является эндоскопическая ультрасонография (ЭУС). Однако , дифференциальный диагноз между злокачественным идоброкачественным поражением ЛУ на основе ЭУС –изображения иногда вызывает затруднения и требует тонкоигольной аспирационной пункции ( ТИП). Несмотря на то, что специфичность ЭУС-ТИП близка к 100% , она потенциально пропускает начальные стадии инфильтрируюущего роста опухоли в ЛУ.
Кроме того, требует опыта эндоскописта и связана с рисками, хоть и в очень небольшом % случаев.
В соответствии с директивами ESGE –ЭУС с контрастированием и ЭУС с эластографией – это новые методики разработанные для увеличения прогностической ценности ЭУС-ТИП.
В соответствии с директивами ESGE –ЭУС с контрастированием и ЭУС с эластографией – это новые методики разработанные для увеличения прогностической ценности ЭУС-ТИП.
Недавние исследования показали, что эти методы могут быть потенциально полезными для выбора диагностически значимых ЛУ, в т. ч. участков ЛУ , которые должны быть подвержены пункции.
Эластография –эквивалент формирования изображения пальпации, превосходящий субъективность физического обследования и дающий качественную оценку жесткости ( плотности) очага поражения. Основана на принципе, что более мягкие ткани при сжатии легче деформируются, это позволяет объективно оценить консистенцию ткани, показать различия в плотности между нормальными и патологически измененными тканями.
Эластография делится на 2 типа:
- качественный анализ ткани - « штамм эластография» , основана на реакции ткани к внешней или внутренней генерирующей силе;
- количественный анализ - основанный на измерении поперечных волн генерирующих push- имульсов низкой частоты ( поперечная волна эластографии SWE).
- однородный зеленый цвет – нормальная ткань ЛУ
- однородный синий рисунок - злокачественная ( жесткая ) ткань
- красный и желтый – соединительная ткань и сосуды
Эластография уже доказала свою клиническую ценность в диагностике рака молочной железы, фиброза печени, опухолей поджелудочной железы и диагностики лимфаденопатий брюшной полости и средостения.
Преимущества ЭУС с эластографией :
- в качестве неинвазивного метода дополняет традиционную ЭУС с минимальным увеличением времени обследования, минимальными затратами и осложнениями;
- значительно повышает специфичность стадирования ЛУ;
- может быть выполнена в режиме реального времени и дать важную информацию влияющую на выбор тактики лечения;
- обнаружить минимальные, очень ранние участки поражения ЛУ, улучшить наведение при ТИП;
- может отвергнуть злокачественное поражение , например при саркоидозе;
- позволит избежать попадания в участки распада ЛУ.
Отрицательные факторы:
- изменчивость изображения, артефакты и трудность интрепритации цветовой шкалы
- неспособность эластографии контролировать сжатие тканей ( коэффициент деформации)
- нет четких критериев оценки эластографии и они должны быть разработаны
Перевод: Наталья Ли
Открыт общий доступ к полному тексту статьи
Рекомендуемые статьи
.jpg)
.png)
При эндоскопическом исследовании в случае бронхоэктазов в стадии ремиссии выявляется
частично диффузный бронхит I степени воспаления
Присоединяйтесь к нам в социальных сетях
Работаем и учимся при поддержке
Партнеры
Добро пожаловать на информационно-образовательный
медицинский портал EndoExpert.ru
Вы находитесь в разделе предназначенном только для специалистов (раздел для пациентов по ссылке). Пожалуйста, внимательно прочитайте полные условия использования и подтвердите, что Вы являетесь медицинским или фармацевтическим работником или студентом медицинского образовательного учреждения и подтверждаете своё понимание и согласие с тем, что применение рецептурных препаратов, обращение за той или иной медицинской услугой, равно как и ее выполнение, использование медицинских изделий, выбор метода профилактики, диагностики, лечения, медицинской реабилитации, равно как и их применение, возможны только после предварительной консультации со специалистом. Мы используем файлы cookie, чтобы предложить Вам лучший опыт взаимодействия. Файлы cookie позволяют адаптировать веб-сайты к вашим интересам и предпочтениям.
Я прочитал и настоящим принимаю вышеизложенное, хочу продолжить ознакомление с размещенной на данном сайте информацией для специалистов.
Комментарии