Просмотренные публикации

QR-код этой страницы

Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства

Случайный выбор

данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже

Обратная связь
Напишите нам

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.
Прикрепить файл или скриншот удалить
Закрытая часть портала предназначена для только для работников здравоохранения. Оставив свой e-mail и специалищацию, Вы подтверждаете, что являетесь работником здравоохранения и что Вы ознакомились с текстом и поняли его.


Сообщение об ошибке
Что улучшить?

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.
Прикрепить файл или скриншот удалить
Закрытая часть портала предназначена для только для работников здравоохранения. Оставив свой e-mail и специалищацию, Вы подтверждаете, что являетесь работником здравоохранения и что Вы ознакомились с текстом и поняли его.


Главная Статьи Франкфуртская классификация ВЗК-ассоциированных новообразований (FACILE)

Статьи: Франкфуртская классификация ВЗК-ассоциированных новообразований (FACILE)

Анонс:

Frankfurt Advanced Chromoendoscopic IBD Lesions (FACILE) classification.

Диагностика и интерпретация ВЗК-ассоциированных новообразований по сей день остается сложной задачей в практике врача-эндоскописта. С целью стандартизации выявленных изменений мы разработали классификацию, основанную на оптической диагностике данных образований.

*следует отметить, что данная классификация включена в европейские рекомендации "Advanced imaging for detection and differentiation of colorectal neoplasia: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) Guideline – Update 2019" 

1 / 168
Оцените материал:

Полный текст статьи:

Создание классификации проходило в три этапа:

1. Разработка – группой экспертов были выделены эндоскопические признаки и предикторы дисплазии на фоне ВЗК, в дальнейшем с помощью множественной логистической регрессии была создана классификация FACILE;

2. Валидация – каждая из 60 эндофото из архива была оценена разными специалистами с помощью данной классификации дважды, на основании чего была рассчитана степень согласия между специалистами;

3. Воспроизводимость – данный показатель был изучен на гастроэнтерологах, стажерах и молодых врачах после соответствующего обучения.

Результаты:

Группой экспертов изначально были выделены следующие эндоскопические признаки:

  • · макроскопический тип (по Парижской классификации),
  • · цвет,
  • · рельеф слизистой,
  • · капиллярный рисунок,
  • · признаки воспаления,
  • · граница образования.

Статистический анализ методом множественной логистической регрессии подтвердил, что

  • · неполиповидный тип,
  • · нерегулярный капиллярный рисунок,
  • · нерегулярный рельеф слизистой,
  • · признаки воспаления в области образования

являются предикторами дисплазии.

Площадь под кривой составила 0,76, а точность диагностики и степень согласия между специалистами после прохождения соответствующего обучения увеличились. Однако среди стажеров и молодых докторов данные показатели и после обучения составили средние значения, что говорит о необходимости более длительного обучения данной группы лиц.

2020-05-02 05-31-42 Microsoft Edge — копия-min.png


Предлагаем Вашему вниманию лекцию Архиповой Ольги Владиславовны, аспиранта "НМИЦ Колопроктологии им А.Н.Рыжих", на тему "Эндоскопические признаки дисплазии эпителия кишки при язвенном колите".

Открыт общий доступ к полному тексту статьи свернуть

Список литературы:

[1] Laine L, Kaltenbach T, Barkun A et al. SCENIC international consensus statement on surveillance and management of dysplasia in inflammatory bowel disease. Gastroenterology 2015; 148: 639–651 [2] The Paris endoscopic classification of superficial neoplastic lesions: esophagus, stomach, and colon: November 30 to December 1, 2002. Gastrointest Endosc 2003; 58: S3–43 [3] Kudo S, Rubio CA, Teixeira CRet al. Pit pattern in colorectal neoplasia: endoscopic magnifying view. Endoscopy 2001; 33: 367–373 [4] Hazewinkel Y, López-Cerón M, East JE et al. Endoscopic features of sessile serrated adenomas: validation by international experts using high-resolution white-light endoscopy and narrow-band imaging. Gastrointest Endosc 2013; 77: 916–924 [5] IJspeert JE, Bastiaansen BA, van Leerdam ME et al. Development and validation of the WASP classification system for optical diagnosis of adenoma, hyperplastic polyps and sessile serrated adenoma/polyps. Gut 2016; 65: 963–970 [6] BisschopsR, Bessissow T, DekkerEetal.Pitpatternanalysiswith highdefinition chromoendoscopy and narrow-band imaging for optical diagnosis of dysplasia in patients with ulcerative colitis. Gastrointest Endosc 2017; 86: 1100–1106 [7] Carballal S, Maisterra S, López-Serrano A et al. Real-life chromoendoscopy for neoplasia detection and characterisation in long-standing IBD. Gut 2018; 67: 70–78 [8] Iacucci M, Kaplan GG, Panaccione R et al. A randomized trial comparing high definition colonoscopy alone with high definition dye spraying and electronic virtual chromoendoscopy for detection of colonic neoplastic lesions during IBD surveillance colonoscopy. Am J Gastroenterol 2018; 113: 225–234 [9] Hata K, Watanabe T, Motoi T et al. Pitfalls of pit pattern diagnosis in ulcerative colitis-associated dysplasia. Gastroenterology 2004; 126: 374–376 [10] Oka S, Tanaka S, Chayama K. Detection of nonpolypoid colorectal neoplasiausingmagnifyingendoscopyincolonicinflammatorybowel disease. Gastrointest Endosc Clin North Am 2014; 24: 405–417 [11] Rubin DT, Rothe JA, Hetzel JT et al. Are dysplasia and colorectal cancer endoscopically visible in patients with ulcerative colitis? Gastrointest Endosc 2007; 65: 998–1004 [12] MatsumotoT, Iwao Y, Igarashi M et al. Endoscopic and chromoendoscopic atlas featuring dysplastic lesions in surveillance colonoscopy for patients with long-standing ulcerative colitis. Inflamm Bowel Dis 2008; 14: 259–264 [13] Sussman DA, Barkin JA, Martin AM et al. Development of advanced imaging criteria for the endoscopic identification of inflammatory polyps. ClinTransl Gastroenterol 2015; 6: e128 [14] Sugimoto S, Naganuma M, Iwao Yet al. Endoscopic morphologic features of ulcerative colitis-associated dysplasia classified according to the SCENIC consensus statement. Gastrointest Endosc 2017; 85: 639–646 [15] Schlemper RJ, Riddell RH, Kato Yet al. The Vienna classification of gastrointestinal epithelial neoplasia. Gut 2000; 47: 251–255 [16] Fleiss JL, Nee JC, Landis JR. Large sample variance of kappa in the case of different sets of raters. Psychol Bull 1979; 86: 974 [17] Landis JR, Koch GG. The measurement of observer agreement for categorical data. Biometrics 1977; 33: 159–174 [18] Iacucci M, Hassan C, Fort GasiaM et al. Serrated adenoma prevalence in inflammatory bowel disease surveillance colonoscopy, and characteristics revealed by chromoendoscopy and virtual chromoendoscopy. Can J Gastroenterol Hepatol 2014; 28: 589–594 [19] Hewett DG, Kaltenbach T, Sano Yet al. Validation of a simple classification system for endoscopic diagnosis of small colorectal polyps using narrow-band imaging. Gastroenterology 2012; 143: 599–607 [20] Raghavendra M, Hewett DG, Rex DK. Differentiating adenomas from hyperplastic colorectal polyps: narrow-band imaging can be learned in 20 minutes. Gastrointest Endosc 2010; 72: 572–576 [21] Rastogi A, Rao DS, Gupta N et al. Impact of a computer-based teaching module on characterization of diminutive colon polyps by using narrow-band imaging by non-experts in academic and community practice: a video-based study. Gastrointest Endosc 2014; 79: 390– 398 [22] Patel SG, Schoenfeld P, Kim HM et al. Real-time characterization of diminutive colorectal polyp histology using narrow-band imaging: implications for the resect and discard strategy. Gastroenterology 2016; 150: 406–418 [23] van Doorn SC, Hazewinkel Y, East JE et al. Polyp morphology: an interobserverevaluationfortheParisclassificationamonginternational experts. Am J Gastroenterol 2015; 110: 180–187
02.05.20 ©
Оцените материал: Рейтинг: 7

Комментарии

Написать

При эндоскопическом исследовании в случае бронхоэктазов в стадии ремиссии выявляется

частично диффузный бронхит I степени воспаления

Работаем и учимся при поддержке

Партнеры