Просмотренные публикации

QR-код этой страницы

Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства

Случайный выбор

данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже

Обратная связь
Напишите нам

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.
Прикрепить файл или скриншот удалить
Закрытая часть портала предназначена для только для работников здравоохранения. Оставив свой e-mail и специалищацию, Вы подтверждаете, что являетесь работником здравоохранения и что Вы ознакомились с текстом и поняли его.


Сообщение об ошибке
Что улучшить?

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.
Прикрепить файл или скриншот удалить
Закрытая часть портала предназначена для только для работников здравоохранения. Оставив свой e-mail и специалищацию, Вы подтверждаете, что являетесь работником здравоохранения и что Вы ознакомились с текстом и поняли его.


Главная Статьи ГЛОМУСНАЯ ОПУХОЛЬ ТРАХЕИ

Статьи: ГЛОМУСНАЯ ОПУХОЛЬ ТРАХЕИ

1 / 168
Оцените материал:

Полный текст статьи:

Гломусные опухоли — редкие новообразования: составляют менее 2% всех опухолей мягких тканей, чаще всего локализуются в коже или подкожной клетке. Публикаций о локализации опухоли во внутренних органах очень мало. Наиболее частая локализация гломусных опухолей — верхняя треть трахеи. В 67,35% случаев требуется открытое оперативное вмешательство, а в 32,65% — эндоскопическое лечение.

В публикации[1] представлен опыт лечения двух пациентов с этой редкой патологией.

В первом случае пациент 30 лет обратился с жалобами на кашель с отхождением мокроты, который беспокоил его в течение месяца. При КТ органов грудной клетки и шеи выявлена опухоль округлой формы диаметром 1,7 см, которая располагалась в трахее на уровне С7–Т1 (рис. 1 — А). ФБС подтвердила хорошо кровоснабжаемую опухоль округлой формы в верхней трети трахеи по задней стенке. Просвет трахеи был заметно сужен до нитевидного диаметра (рис. 1 — B), но симптомов дыхательной недостаточности не было. С учетом локализации опухоли была выполнена ее электроэксцизия под контролем фибробронхоскопа. Диаметр удаленной опухоли составил около 2 см (рис. 1 — C, D). Через два дня после удаления опухоли проведено дополнительное вмешательство с обработкой основания опухоли при помощи диатермоэлектрокоагуляции (рис. 1 — E, F). При осмотре после операции был обнаружен базальный воспалительный некроз, который был удален при фибробронхоскопии (рис. 1 — G).

image001.jpg

Рисунок 1 [1].

Патоморфологическое исследование удаленной опухоли выявило скопления круглых эпителиоидных клеток с эозинофильной цитоплазмой и равномерно округлыми ядрами (рис. 2 — A). Иммуногистохимическое исследование дало возможность диагностировать гломусную опухоль. При контрольном эндоскопическом исследовании через год после вмешательства рецидива опухоли не обнаружено (рис. 1 — H).

image003.jpg

Рисунок 2 [1].

Во втором случае в клинику госпитализирован пациент 47 лет с жалобами на периодически возникающее в течение 3 лет кровохарканье. При РКТ органов грудной клетки выявлена округлая опухоль по правой задней стенке трахеи диаметром около 1,8 см (рис. 3 — А). Эндоскопическое исследование нижней трети трахеи показало, что опухоль кровоточит, имеет округлую форму и гладкую поверхность красного цвета (рис. 3 — B). У больного не было одышки, при дообследовании не выявлено нарушения системы гемостаза, но из-за высокого риска кровотечения при удалении опухоли выполнена резекция трахеи.

image005.jpg

Рисунок 3 [1].

Микроскопически опухоль состояла из крупных круглых эпителиоидных клеток со слегка эозинофильной цитоплазмой и круглыми ядрами (рис. 4 — А). Иммуногистохимическое исследование выявило гломусную опухоль трахеи (рис.4 — B). При обследовании через год после проведенного лечения рецидива опухоли не выявлено (рис. 3 — C).

image007.jpg

Рисунок 4 [1].



[1] Guo L., Wang K., Zhu H., Liu N., Zhu D. Treatment of primary tracheal glomus tumors: Two case reports and a literature review. Medicine (Baltimore). 2018. Apr; 97 (15): e0374. DOI: 10.1097/MD.0000000000010374.

Открыт общий доступ к полному тексту статьи свернуть
23.10.21 ©
Оцените материал: Рейтинг: 7.5
Написать

Рекомендуемые статьи

При эндоскопическом исследовании в случае бронхоэктазов в стадии ремиссии выявляется

частично диффузный бронхит I степени воспаления

Работаем и учимся при поддержке

Партнеры