Статьи: Колоректальный рак — вопросы заболеваемости и эпидемиологии

Риск развития рака толстой кишки зависит от факторов, которые могут быть классифицированы по образу жизни или поведенческим факторам (курение, злоупотребление алкоголем, избыточное употребление красного мяса, низкое потребление цельных злаков, фруктов и овощей, гиподинамия, ожирение) и генетически обусловленным факторам (генетические синдромы, аденоматозный полипоз ободочной кишки, воспалительные заболевания кишечника, наличие семейного анамнеза, ранее перенесенный рак). При этом считается, что развитие КРР в 50% случаев связано с образом жизни и длительным воздействием канцерогенов, роли генетических факторов, как ведущих в развитии колоректального рака, отводится от 5 до 20% случаев. Несмотря на то, что подавляющее число больных КРР старше 50 лет, по эпидемиологическим данным его частота у молодых растет, особенно в экономически развитых странах. Неблагоприятный прогноз течения колоректального рака связывают, главным образом, с поздним выявлением и прогрессированием заболевания, частым рецидивированием и метастазированием. Продолжительность жизни больных КРР в основном связана со степенью распространенности опухоли и наличием метастазов. При выявлении КРР на I стадии уровень пятилетней выживаемости составляет более 90%, однако при прогрессировании заболевания наблюдается явное снижение выживаемости. При II стадии заболевания уровень пятилетней выживаемости снижается до 70%, при III стадии выживаемость не превышает 45-50%, при IV – показатель пятилетней выживаемости составляет 5-8% по данным разных авторов. 

Таким образом, общая тенденция роста заболеваемости колоректальным раком сохраняется, и данная патология по-прежнему занимает одну из лидирующих позиций по частоте возникновения среди онкологических заболеваний. Уровень смертности также продолжает оставаться высоким, поскольку большинство больных при обращении к врачу уже находятся на поздней стадии заболевания. Однако в некоторых регионах мира наблюдается тенденция к снижению данного показателя, связанная с улучшением диагностики ранних форм рака. Поэтому наиболее актуальным остается вопрос ранней диагностики КРР, которая позволит улучшить показатели выживаемости и уровень жизни больных.