Просмотренные публикации

QR-код этой страницы

Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства

Случайный выбор

данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже

Обратная связь
Напишите нам

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.
Прикрепить файл или скриншот удалить
Закрытая часть портала предназначена для только для работников здравоохранения. Оставив свой e-mail и специалищацию, Вы подтверждаете, что являетесь работником здравоохранения и что Вы ознакомились с текстом и поняли его.


Сообщение об ошибке
Что улучшить?

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.
Прикрепить файл или скриншот удалить
Закрытая часть портала предназначена для только для работников здравоохранения. Оставив свой e-mail и специалищацию, Вы подтверждаете, что являетесь работником здравоохранения и что Вы ознакомились с текстом и поняли его.


Главная Статьи Сиднейская классификация оценка глубины повреждения стенки толстой кишки после эндоскопической резекции слизистой оболочки EMR.

Статьи: Сиднейская классификация оценка глубины повреждения стенки толстой кишки после эндоскопической резекции слизистой оболочки EMR.

1 / 168
Оцените материал:

Полный текст статьи:

Сиднейская классификация оценка глубины повреждения стенки толстой кишки после эндоскопической резекции слизистой оболочки EMR.


Данная классификация, разработана на основе ретроспективной оценки, клинических наблюдений и анализа изображений Burgess NG, Bassan MS, McLeod D, Williams SJ, Byth K, Bourke MJ. и опубликована в журнале Gut. 2017;66(10):1779-1789.

Он позволяет оценить глубину повреждения стенки кишки (дословно "глубокую травму") deep mural injury (DMI) после эндоскопической резекции слизистой оболочки endoscopic mucosal resection (EMR) латерально распространяющихся колоректальных образований диаметром> 20 мм. Визуально оценив поврежден ли мышечный слой (mp), благодаря этой классификации определяется дальнейшая тактика. .

Для лучшей визуализации подслизистого слоя рекомендуемся применение красителя "индигокармин", который окрашивает только подслизистый слой не окрашивая слизистую и мышечный слой .


Симптом "мишени" - симптом эндоскопической резекции собственной мышечной мышцы и мест потенциальной перфорации (белые волокна, расположенные по кругу, с темным пятном в центре).

"Симптом мишени на удаленном макропрепарате" "Specimen sign" - на удаленном макропрепарате с нижней (со стороны коагуляции т.е. наружной стенки) остаточный фрагмент мышечного слоя в виде выступающего белого круга или овала "обратный симптом мишени".

"Симптом кита" "Whale sign"- чередующиеся темные и белые полосты (белые полосы - неизмененные мышечные волокна циркулярного мышечного слоя кишки т.е. без повреждений



Классификация глубины повреждения стенки кишки


  Тип     Описание Тактика
Тип 0 Нормальный дефект, видны голубые волокна подслизистого слоя Все ОК
Тип 1 Виден не поврежденный мышечный слой (тр) Все ОК
Тип 2 Очаговое нарушение подслизистого слоя с подозрением на повреждение тр
или с невозможностью интерпретации
• • • Топическая хромоскопия?
Клипировать?
Тип 3 Мр поврежден, симптом мишени в препарате или ране Клипировать
Тип 4 Отверстие с белым коагуляционным кольцом, без контаминации Клипировать
Тип 5 Отверстие с белым коагуляционным кольцом, с контаминацией Клипировать??? Хирургия???

Эндофото и таблица фрагменты доклада Галковой Залины Викторовны "Амбулаторная полипэктомия при колоноскопии" 
от 5 ноября 2020 Российский Колопроктологический Форум Эндоскопическая секция
 

Открыт общий доступ к полному тексту статьи свернуть
14.04.21 ©
Оцените материал: Рейтинг: 10
Написать

Синдром Ахенбаха-Линча-Двайта

проявление неспецифического язвенного колита в виде идиопатического ульцерозного эзофагита.

При эндоскопическом исследовании в случае бронхоэктазов в стадии ремиссии выявляется

частично диффузный бронхит I степени воспаления

Работаем и учимся при поддержке

Партнеры