Просмотренные публикации

5513

Навигация по образовательному проекту StandUp: «Стандарты эндоскопической диагностики и лечения заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта»

5474

О StandUp: Образовательный проект «Стандарты эндоскопической диагностики и лечения заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта»

6404

ОПЕРАТИВНАЯ ДУОДЕНОСКОПИЯ учебное пособие Fedorov 2008

5990

Digest EndoExpert #8 Спецрепортаж: StandUp

5263

Baron Todd Kozarek Richard ERCP 2 2013

12712

О дайджесте EndoExpert.ru

3207

Фотогалерея StandUp: Образовательный проект «Стандарты эндоскопической диагностики и лечения заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта»

7229

“Cobblestone esophagitis” (эзофагит со слизистой булыжной мостовой)

4671

Дуоденальная дистрофия - гетеротопия ткани поджелудочной железы в стенку ДПК. Groove pancreatit.

7858

Геморроидальные вены Лучшие публикации из FB

6262

EndoEnglish Глоссарий

155

Выходные и рабочие дни на майские праздники в 2024 году, Как отдыхаем на Майские?

738

Острая неопухолевая кишечная непроходимость. Клинические рекомендации 2021

144

Экстренная эндоскопическая помощь в условиях многопрофильного стационара - организационный и практический моменты. Учебное пособие.

147

Большой сосочек двенадцатиперстной кишки в норме и при патологии: эндоскопическая картина при осмотре эндоскопом с торцевой оптикой Мини-атлас для врачей

293

Скорбим со всей Страной. 24 марта 2024 года - объявлен днем общенационального траура в связи с терактом в комплексе "Крокус Cити Холл"

126

Хромоскопия с применением уксусной кислоты в предварительной диагностике гистологического типа образований толстой кишки при колоноскопии

929

Приказ Минздрава РФ от 05.02.2024 № 35н "Об утверждении примерного перечня должностей медработников в медицинских организациях и их структурных подразделениях, при замещении которых осуществляются единовременные компенсационные выплаты на след. фин. год

1299

9 марта 2024 ушел из жизни Орлов Станислав Юрьевич

1019

Эндоскопический транспапиллярный доступ : учебное пособие

QR-код этой страницы

Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства

Случайный выбор

данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже

Обратная связь
Напишите нам

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.

Имя: ^*

Фамилия: ^*

Телефон: ^*

E-mail: ^*

Тема: ^*

Сообщение: ^*

Прикрепить файл или скриншот удалить

Я даю согласие на обработку персональных данных ^*

Я принимаю условия пользовательского соглашения ^*

Закрытая часть портала предназначена для только для работников здравоохранения. Оставив свой e-mail и специалищацию, Вы подтверждаете, что являетесь работником здравоохранения и что Вы ознакомились с текстом и поняли его.

Сообщение об ошибке
Что улучшить?

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.

Имя: ^*

Фамилия: ^*

Телефон: ^*

E-mail: ^*

Тема: ^*

Сообщение: ^*

Прикрепить файл или скриншот удалить

Я даю согласие на обработку персональных данных ^*

Я принимаю условия пользовательского соглашения ^*

► ► Рубцовые стенозы трахеи. АВЭ 2021

Видео: Рубцовые стенозы трахеи. АВЭ 2021

Полный текст статьи:

"Hot Topic": рубцовые стенозы трахеи
- - - - - - -
Модераторы: Сивокозов И.В., Новиков В.Н., Гасанов А.М., Русаков М.А.
- - - - - - -
- Классические подходы к лечению рубцовых стенозов трахеи / Русаков М.А. (Москва)
- Эндоскопическое лечение рубцовых стенозов трахеи: нестандартные подходы / Гасанов А.М (Москва)
- Современная лечебная тактика при циркулярном рубцовом стенозе трахеи / Новиков В.Н. (Пермь)
- Дискуссия
- - - - - - -
Эндоскопия – будущее медицины
12-я научно-практическая конференция "Актуальные вопросы эндоскопии"
- - - - - - -
13-14 мая 2021
Санкт-Петербург

Открыт общий доступ к полному тексту статьи свернуть

Видео

Реферат от ИИ:

"Hot Topic": рубцовые стенозы трахеи

00:00 Рубцовые стенозы трахеи

• В видео обсуждается лечение рубцовых стенозов трахеи, которые возникают после интубации или трахеостомии.

• Отмечается, что за последние 15-20 лет в этой области не появилось новых методов лечения, но эксперты стали наступать на старые грабли.

01:57 Классические методы лечения

• В видео представлены классические методы лечения рубцовых стенозов трахеи: бужирование и баллонная дилатация.

• Отмечается важность видеть просвет при бужировании, чтобы избежать перфорации стенки и создания ложного хода.

09:34 Альтернативные методы лечения

• В видео также обсуждаются альтернативные методы лечения, такие как эндопротезирование и использование металлических стентов.

• Однако отмечается, что эти методы не рекомендуются для длительного использования, так как они могут привести к осложнениям.

14:25 Ошибки в лечении

• В видео обсуждаются ошибки, которые могут возникнуть при лечении рубцовых стенозов трахеи, такие как образование соустье с прилежащими органами и возникновение пролежней.

• Отмечается, что термическое воздействие на ткани может привести к воспалительному процессу и образованию рубцовых сращений.

17:15 Осложнения после стентирования трахеи

• В 2004 году в России отказались от использования термического воздействия на рубцы трахеи.

• В 2004 году было 4 случая трахеопищеводного свища, 1 случай плечеголовного ствола и 1 случай трахеопищеводного свища.

• Оптимальная длительность стентирования трахеи: для стендов с гладкой поверхностью - 6 месяцев, для стендов с шероховатой поверхностью - 12 месяцев.

20:06 Экстренная помощь при рубцовых стенозах трахеи

• Бужирование тубусами ригидного бронхоскопа, баллонная дилатация, эндоскопическое расширение просвета.

• Временная мера восстановления проходимости дыхательных путей, позволяющая нормализовать дыхание больного без наложения трахеостомы.

22:04 Нестандартные подходы к лечению рубцовых стенозов трахеи

• Внедрение уже имеющихся стандартов новых идей и решений.

• Важность команды специалистов: строгальных хирургов, реаниматологов и эндоскопистов.

• Использование видеоэндоскопического центра, электрохирургической станции, высокочастотного вентилятора и бужа ригидного бронхоскопа.

26:41 Клинические наблюдения

• Пациентка 67 лет с эмпиемой плевры, множественными абсцессами и сбросом воздуха из плевральной полости.

• Выполнена клапанная акация, удаление бронхоблокаторов, ригидная бронхоскопия, установка силиконовых эндопротезов.

• Пациентка молодого возраста с гиповентиляцией верхней доли легкого, облитерацией просвета верхнедолевого бронха.

• Выполнено рассечение слизистой оболочки, установка и удаление металлических стендов.

• Пациент после трансплантации легких с трахеопищеводным свищем, установка металлических стендов, удаление стендов после фрагментации.

32:21 Лечение пациентов с бронхостенозом

• Врачи используют бужирование, установку эндопротезов и баллонную дилатацию для восстановления просвета бронхов.

• В некоторых случаях, после удаления металлических стентов, устанавливают силиконовые эндопротезы.

• В сложных случаях, когда просвет бронхов не восстанавливается, выполняют установку трохиальных силиконовых эндопротезов.

40:01 Индивидуальный подход к лечению

• Врачи используют индивидуальный подход к лечению, учитывая особенности каждого пациента.

• Важно обсудить ситуацию с специалистами и выбрать наиболее подходящий метод лечения.

43:20 Современная лечебная тактика

• Врачи используют современные методы лечения, включая бужирование, установку эндопротезов и баллонную дилатацию.

• Важно учитывать патогенез заболевания и избегать воздействия на здоровые ткани.

• Основным диагностическим мероприятием является экстренная бронхоскопия.

47:06 Тактика лечения стеноза трахеи

• В зависимости от локализации стеноза, тактика лечения может отличаться.

• В шейном отделе чаще происходит миграция стента в проксимальном направлении, в грудном отделе - крайне редко.

• Основным методом реканализации является бужирование, использование эндопротезов и хирургическое лечение.

53:56 Осложнения и результаты лечения

• Осложнения при стентировании включают дислокацию стента и развитие свищей.

• В 25-27% случаев происходит стабилизация просвета после установки протекторов.

• В 12% случаев протектор удаляется, в 2% случаев выполняется хирургическая резекция.

• В грудном отделе также используются бужирование, эндопротезирование и хирургическое лечение.

• В некоторых случаях приходится выполнять циркулярную резекцию трахеи.

58:31 Отдаленные результаты и выводы

• В 12 месяцев после установки протекторов стабилизация процесса наблюдается в 12-36% случаев.

• В большинстве случаев протектор удаляется или проводится хирургическая резекция.

• Основной вывод: основным методом восстановления проходимости трахеи является бужирование и установка эндопротезов.

• Наличие минимального хандра перри хандрит в зоне наложенного анастомоза чревато рецидивом.

01:03:12 Обсуждение стентирования

• Участники обсуждают выбор стента для стентирования, его размер и расположение относительно голосовых складок и карины.

• Отмечается, что стенд должен быть немного меньше диаметра неизмененной трахеи, но это определяется на глаз.

• Важно, чтобы стенд выступал за границы спиноза сверху и снизу на 1 см, но не касался стенок неизмененной трахеи.

01:08:42 Классификация и подбор стентов

• Обсуждается классификация стентов и их размеры, а также необходимость учитывать стандартные размеры при подборе стента.

• Отмечается, что стандартные размеры стентов обычно соответствуют тем параметрам, которые встречаются в практике.

01:15:14 Транспортировка больных и установка стентов

• Участники обсуждают транспортировку больных с эндотрахеальной трубкой и установку стентов на короткий срок для улучшения дыхания.

• Отмечается, что решение о транспортировке и установке стентов должно быть принято с учетом организационных возможностей и рисков.

01:18:33 Временное стентирование

• Временное стентирование не рекомендуется из-за сложности и риска осложнений.

• Для стентирования долевых бронхов используется полезная модель, которая не подходит для трахеи и главных бронхов.

01:20:27 Транспортировка и установка эндопротезов

• Транспортировка с эндотрахеальной трубкой считается оптимальным вариантом.

• Установка эндопротезов может быть сложной из-за бужирования и проколов трахеи.

01:23:16 Санация и контроль положения эндопротезов

• Санация бронхов проводится при необходимости, обычно после 30 лет.

• Грануляционная ткань не растет при установке эндопротезов в долевых бронхах.

01:26:01 Отношение к фармакологическому воздействию

• Отрицательное отношение к использованию гормонов и цитостатиков.

• Применение аппликаций и металлизации для уменьшения роста грануляционной ткани.

01:28:48 Заключение

• Актуальность проблемы рубцовых стенозов трахеи сохраняется, особенно в регионах.

• Ранняя диагностика и своевременное лечение важны для успешного лечения.

• Необходимость соблюдения стандартов и правил для безопасности пациента.

02.09.21 ©

Просмотренные публикации

QR-код этой страницы

Случайный выбор

Случайный выбор

Обратная связь
Напишите нам

Сообщение об ошибке
Что улучшить?

Видео: Рубцовые стенозы трахеи. АВЭ 2021

Полный текст статьи:

Комментарии

Содержание

Интернет магазин

Популярное

Мероприятия

Новые публикации

Работаем и учимся при поддержке

Партнеры

Новости

Атласы

Библиотеки

QuaCol

Право

Сервисы

Обучение

Справочники

Обзоры

Партнеры

Пациенту

Еще пациенту

Просмотренные публикации

QR-код этой страницы

Случайный выбор

Случайный выбор

Обратная связьНапишите нам

Сообщение об ошибкеЧто улучшить?

Видео: Рубцовые стенозы трахеи. АВЭ 2021

Полный текст статьи:

Рекомендуемые статьи

Содержание

Интернет магазин

Популярное

Присоединяйтесь к нам в социальных сетях

Работаем и учимся при поддержке

Партнеры

Обратная связь
Напишите нам

Сообщение об ошибке
Что улучшить?