Просмотренные публикации

QR-код этой страницы

Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства

Случайный выбор

данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже

Обратная связь
Напишите нам

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.
Прикрепить файл или скриншот удалить
Закрытая часть портала предназначена для только для работников здравоохранения. Оставив свой e-mail и специалищацию, Вы подтверждаете, что являетесь работником здравоохранения и что Вы ознакомились с текстом и поняли его.


Сообщение об ошибке
Что улучшить?

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.
Прикрепить файл или скриншот удалить
Закрытая часть портала предназначена для только для работников здравоохранения. Оставив свой e-mail и специалищацию, Вы подтверждаете, что являетесь работником здравоохранения и что Вы ознакомились с текстом и поняли его.


Главная Все для работы СОП СОП Действия медицинского регистратора стола справок

Все для работы: СОП Действия медицинского регистратора стола справок

1 / 168
Оцените материал:

Полный текст статьи:

Утверждена
приказом главного врача
(наименование медицинской организации)
№ ___ от «__» ________ 20__ г.

Стандартная операционная процедура (СОП)

Действия медицинского регистратора «Стола справок»

Введена в действие:
Срок действия:

Должность

Ф. И. О.

Подпись

Дата

Утвердил:

Главный врач

Разработал:

Старший медицинский регистратор

Оформил:

Старший медицинский регистратор

Рассылка:

Изменение:

Место хранения:

Количество экземпляров:

Согласование:

Заместитель главного врача по лечебной части

Заместитель главного врача по КЭР

Заведующий лабораторно-диагностического отделения

Заведующий регистратурой

Цель внедрения

Предоставление достоверной информации по оказанию медицинских услуг прикрепленному населению.

Оснащение

  1. Персональный компьютер.
  2. Принтер.
  3. Телефон.
  4. Графики приема врачей.

Нормативная документация

1. Федеральные и региональные нормативные документы:

  • Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
  • СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»;
  • Приказ Минздрава России от 20.12.2012 №1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства»;
  • Приказ Минздрава России от 15.12.2014 №834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению»;
  • Приказ Министерства здравоохранения СССР от 04.10.1980 №1030 «Об утверждении форм первичной медицинской документации»;
  • Другие документы.

2. Локальные организационно-распорядительные документы.

Алгоритм действий

1. Приветствовать пациента.
2. При выдаче устной справки на вопрос пациента о времени приема врача дать четкий ответ в вежливой форме о времени и порядке приема, назвать номер кабинета.
3. При выдаче справки по телефону и проведении записи по телефону:

  • назвать наименование медицинской организации, свою должность и фамилию;
  • на вопрос пациента о времени приема врача дать четкий ответ в вежливой форме о времени приема врача, порядке приема и назвать номер кабинета;
  • при необходимости внести данные пациента в электронный график врача.

4. На вопрос пациента о предварительной записи на прием к врачам специалистам:

  • объяснить порядок предварительной записи к врачу;
  • проверить у пациента наличие направления от участкового врача или врача-специалиста, в котором указаны цель консультации, вид исследования, дата, подпись и личная печать врача;
  • дать информацию о возможности записи по телефону;
  • согласовать с пациентом дату и время приема врача-специалиста, сообщить номер кабинета;
  • предупредить о прибытии на прием заблаговременно, за 15 минут до приема, в справочное окно для получения талона пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма №025-1/у);
  • заблаговременно совместно с медицинской сестрой врача подготовить к приему медицинские амбулаторные карты пациентов согласно записи.

5. При наличии экстренных состояний у пациента обеспечить его осмотр врачом без очереди и предварительной записи:

  • выяснить у пациента причину срочного осмотра врачом;
  • сопроводить в кабинет врача или заведующего отделением;
  • найти амбулаторную карту пациента.

6. В случае самостоятельной записи пациента через информационно-телекоммуникационную сеть интернет:

  • загрузить сведения записи пациента с помощью специальной программы;
  • проверить прикрепление пациента к медицинской организации;
  • связаться с пациентом и подтвердить дату и время приема;
  • внести данные пациента в электронное расписание врача.

7. При записи пациента на исследования:

  • дать четкий ответ в вежливой форме о правилах предварительной записи на исследование:
  • проверить наличие направления от врача;
  • произвести запись на исследование;
  • назвать дату исследования и номер кабинета.

8. В случае вызова врача на дом:

  • назвать наименование медицинской организации, свою должность и фамилию;
  • спросить пациента о причине вызова врача;
  • назвать временной интервал, в который врач посетит пациента на дому;
  • зарегистрировать вызов в книге записей вызовов врача на дом: паспортные данные пациента, домашний адрес, контактный телефон, наличие домофона или кода входной двери, причину обращения;
  • отложить медицинскую карту амбулаторного пациента для регистрации вызова (осмотра пациента, назначение лечения, рекомендации).

9. При обращении в регистратуру пациента с ограниченными физическими возможностями:

  • соблюдать правила встречи: поприветствовать, назвать свои имя, отчество и должность;
  • уточнить цель посещения медицинской организации;
  • предоставить пациенту или сопровождающему информацию о графике приема интересующего его врача. Убедиться, что вас поняли;
  • помочь освоиться в окружающей обстановке;
  • в случае необходимости сопроводить пациента к нужному кабинету.

10. В случае отказа пациента от визита к врачу:

  • аннулировать запись о назначении на прием в электронном графике приема врача;
  • предложить пациенту перенести прием у врача на другое время или другую дату.

Индикаторы эффективности

Своевременная запись пациентов на прием к специалистам, предоставление достоверной информации.

Лист ознакомления

Ф. И. О.

Должность

Дата

Подпись

Открыт общий доступ к полному тексту статьи свернуть
15.04.24 ©
Оцените материал: Рейтинг: 9.5

Комментарии

Написать

При эндоскопическом исследовании в случае бронхоэктазов в стадии ремиссии выявляется

частично диффузный бронхит I степени воспаления

Работаем и учимся при поддержке

Партнеры