Просмотренные публикации

QR-код этой страницы

Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства

Случайный выбор

данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже

Обратная связь
Напишите нам

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.
Прикрепить файл или скриншот удалить
Закрытая часть портала предназначена для только для работников здравоохранения. Оставив свой e-mail и специалищацию, Вы подтверждаете, что являетесь работником здравоохранения и что Вы ознакомились с текстом и поняли его.


Сообщение об ошибке
Что улучшить?

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.
Прикрепить файл или скриншот удалить
Закрытая часть портала предназначена для только для работников здравоохранения. Оставив свой e-mail и специалищацию, Вы подтверждаете, что являетесь работником здравоохранения и что Вы ознакомились с текстом и поняли его.


Главная Все для работы СОП СОП Ирригоскопия

Все для работы: СОП Ирригоскопия

1 / 168
Оцените материал:

Полный текст статьи:

СОП Ирригоскопия

Ирригоскопия – это рентгенологическое исследование толстой кишки с использованием рентгеноконтрастного препарата. Бариевую смесь вводят с помощью клизмы, после чего проводят серию рентгеновских снимков.
Исследование помогает выявить различные патологии толстой кишки: опухоли, дивертикулы, полипы, язвы, рубцовые сужения. Ирригоскопия позволяет рассмотреть особенности строения и рельефа толстой кишки на всем ее протяжении.

Цель: стандартизация процедуры проведения рентгеноскопического исследования толстого кишечника

Область применения

Где: кабинет рентгенодиагностики амбулаторно-поликлинической службы (АПС) и круглосуточного стационара (КСС)

Когда: по назначению врача

Ответственность: Ответственным лицом за проведение манипуляции в соответствии с требованиями СОП является рентгенолаборант ОЛД. Контроль над соблюдением СОП осуществляет старшая медицинская сестра ОЛД

Нормативно-справочная документация
• Федеральный закон от 09.01.1996 №3-ФЗ (ред. от 19.07.2011) «О радиационной безопасности населения»
• Федеральный закон № 323-ФЗ от 21.11.2011 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
• Приказ Министерства здравоохранения РСФСР от 02.08.1991г. № 132 «О совершенствовании службы лучевой диагностики»
• СанПиН 2.6.1.1192-03 «Гигиенические требования к устройству и эксплуатации рентгеновских кабинетов, аппаратов и проведению рентгенологических исследований»
• СанПин 2.6.1.2523-09 «Нормы радиационной безопасности» (НРБ-99/2009)
• СП 2.6.1.2612-10 «Основные санитарные правила обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ 99/2010)
• СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»
• СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами»
• Атлас укладок при рентгенологических исследованиях // под редакцией Кишковского А.Н.

Ресурсы:
1. Аппараты рентгеновские:
· - Комплексный рентгенодиагностический аппарат РУМ-20
· - Комплекс рентгенодиагностический Медикс –Р «Амико»
· - Комплекс рентгенодиагностический «СпектрАп» КРД-СМ 50/125-1
2. Проявочная машина Sterlix OPTIMA.
3. Кассеты рентгенологические
4. Пленка рентгенологическая
5. Средства радиационной защиты персонала и пациентов
6. Растворы для проявочной машины (проявитель и фиксаж)
7. Неатиничные фонари в фотолаборатории
8. Негатоскоп
9. Дезинфицирующий раствор, одноразовые пеленки, одноразовый халат для пациента, перчатки, маска, туалетная бумага.
10. Бар-Випс
11. Одноразовое устройство для ирригоскопии.
12. Аппарат Боброва.
13. Ложка, вазелин, вата. 

Основная часть СОП

Предварительная подготовка оборудования:
1. Проверить перевод деки стола в горизонтальное положение.
2. Вымыть руки гигиеническим способом
3. Приготовить систему для ирригоскопии: в аппарат Боброва залить 0,5 литра кипяченой воды, добавить 240 грамм бар-випса, размешать до гомогенной консистенции, плотно закрыть систему и подсоединить к одноразовому устройству для ирригоскопии.

Проведение процедуры
1. Представиться, произвести идентификацию пациента на основании медицинской документации (спросить ФИО полностью, дату рождения).
2. Зарегистрировать пациента в журнале (по истории болезни или по направлению врача амбулаторной службы) .
3. Информировать пациента об исследовании, проверить наличие информированного согласия на проведение процедуры.
4. Провести пациента в процедурную, предложить раздеться (освободить от одежды нижнюю часть тела), надеть на пациента одноразовый халат, дополнительно положить на деку одноразовую пеленку, произвести установку пациента за экран аппарата, перевести деку стола в горизонтальное положение, предупредив пациента, чтобы он не двигался и четко выполнял команды.
5. Попросить пациента повернуться на левый бок, подтянуть коленки к животу, вставить в анус наконечник подготовленного одноразового устройства для ирригоскопии, смазанный вазелином. Попросить пациента повернуться на живот.
6. Пройти в пультовую, на пульте управления установить технические параметры, по команде врача менять тех.параметры на пульте управления.
7. В течение процедуры забирать заснятые врачом кассеты, пройти в фотолабораторию, выключить свет, включить неактиничные фонари, раскрыть кассеты последовательно, вынуть рентгеновскую пленку из кассеты и заправить во включенную заранее проявочную машину. Зарядить кассеты новой пленкой и вернуть кассеты обратно врачу.
8. После окончания процедуры вынуть у пациента наконечник одноразового устройства для ирригоскопии и поместить все одноразовое устройство для ирригоскопии в мешок «Б» для утилизации, аппарат Боброва помещаем в дез. раствор.
9. Помочь выйти пациенту из-за аппарата, отвести его в туалет.
10. Аппарат готовим к приему следующего пациента: обработать поверхности салфеткой, смоченной дез. раствором.
11. Проявленные снимки отнести врачу, предварительно подписав их.
12. Получить у врача результат исследования, зарегистрировать его в журнале, указав дозу лучевой нагрузки в журнале и на бланке заключения.
13. Выдать пациенту бланк заключения, сообщить, что процедура закончена.
14. Пригласить следующего пациента в кабинет.

Подготовка к исследованию:

Вариант 1: С помощью слабительного препарата фортранс (метод предпочтителен!):

Препарат принимается накануне. Прием препарата желательно начинать через 1,5-2 часа после приема пищи. 4 пакетика фортранса разводятся в 4 литрах воды и принимаются примерно с 15 до 19 часов. Действие слабительного – 16-21 час. Каждый пакетик растворяется в 1 литре воды. За 1 час необходимо выпить 1 литр раствора, по 1 стакану в течение 15 минут небольшими глотками. Ограничений в еде нет.

Вариант 2: С помощью клизм:

За два дня до процедуры желательно перейти на щадящую диету (исключить картофель, грибы, черный хлеб, бобовые, ограничить употребление овощей, фруктов, зелени и др.). Накануне исследования вечером (20-21 час) необходимо сделать две очистительные клизмы. Утром в день проведения процедуры необходимо сделать еще 2-3 аналогичные клизмы до «чистых» вод.

С собой иметь амбулаторным пациентам: простынь, халат, тапочки, туалетную бумагу.

*В случае наличия у пациента стомы с собой необходимо иметь одноразовую стерильную кружку Эсмарха вместе с наконечником!

При наличии у пациента предыдущих рентгенограмм и заключений предоставить их врачу-рентгенологу вместе с полученными снимками.

Параметры оценки и контроля качества выполнения методики:
- соблюдение технологии выполнения манипуляции,
- своевременность выполнения процедуры,
- обеспечение радиационной и инфекционной безопасности проведения процедуры,
- наличие записи о выполнении назначения в медицинской документации,
- удовлетворенность пациента качеством проведения процедуры,
- удовлетворенность врача качеством проведенной манипуляции.

Распределение данного СОП
Экземпляр Подразделение
Оригинал Главная медицинская сестра
Копия 2 Старшая медсестра ОЛД

Ответственные исполнители ознакомлены и обязуются исполнять:
№ п/п Фамилия Подпись Дата

Открыт общий доступ к полному тексту статьи свернуть
24.02.24 ©
Оцените материал: Рейтинг: 8.5

Комментарии

Написать

Синдром Бернара-Горнера

птоз, миоз и энофтальм при повреждении симпатического нерва (С7—Тh11) при осложненных дивертикулах, опухолях пищевода или метастазах в позвоночник.

При эндоскопическом исследовании в случае бронхоэктазов в стадии ремиссии выявляется

частично диффузный бронхит I степени воспаления

Работаем и учимся при поддержке

Партнеры