СТАНДАРТНАЯ ОПЕРАЦИОННАЯ ПРОЦЕДУРА: СОП Ригидная бронхоскопия. 2022 год
Паспортная часть
НОМЕР:
ЛИСТ: ВСЕГО:
ПОДРАЗДЕЛЕНИЕ: Отделение эндоскопии
ДЕЙСТВУЕТ с:
ЗАМЕНЯЕТ: Вводится впервые
ПРИЧИНА ПЕРЕСМОТРА:
ДАТА СЛЕДУЮЩЕГО ПЕРЕСМОТРА:
СОСТАВИЛ:
Зав.отделением эндоскопии
Ст м\с отделения эндоскопии
УТВЕРДИЛ: Директор,
Руководитель «__» ____ 20__ года
Цель :
Область применения: в отделениях эндоскопии
Ответственность: заведующий отделением, врач - эндоскопист, старшая медицинская сестра, операционная сестра
Основная часть:
1. Подготовка
1. Тубус ригидного бронхоскопа - 1 шт
2. Адаптер для ВЧ - вентиляции ( при наличии)
3. Световод
4. Видеокамера ( при наличии)
5. Жёсткая оптика 0 градусов - 1 шт
6. Жёсткая оптика 30 градусов - 1 шт
7. Жёсткий аспиратор - 1 шт
8. Стерильная марлевая салфетка - 2 шт
2. Ассистирование
1) Включаем осветитель, к нему подключаем световод и видеокамеру (при наличии)
2) Берём ЖЕСТКУЮ ОПТИКУ 0 градусов и подключаем к ней световод и видеокамеру, выставляем камеру в «НОЛЬ»
3) Узнаем у доктора размер ригидного тубуса непосредственно перед подготовкой к исследованию
4) Вставляем подключённую оптику в ригидный тубус, проверяем осветитель
5) Подключаем адаптер для ВЧ - вентиляции ( при наличии) к тубусу ригидного бронхоскопа, если все в порядке отдаем адаптер анестезиологу
6) Готовый, собранный и проверенный ригидный бронхоскоп передаём доктору в руку
7) На момент начала интубации анестезиолог по необходимости выводит челюсть пациента, для лучшего продвижения тубуса ригидного бронхоскопа
8) После введения тубуса ригидного бронхоскопа в трахею фиксируем его стерильной марлевой салфеткой, прокладывая её между тубусом и зубами пациента
9) Подключаем адаптер для ВЧ - вентиляции (при наличии) к тубусу ригидного бронхоскопа
10) Жёсткую оптику доктор отключает от видеокамеры и осветителя и передаёт её медицинской сестре, которая в свою очередь протирает ее салфеткой и кладёт на манипуляционный стол (она понадобиться при экстубации)
11) После окончания дополнительного исследования, проводится экстубация ригидного бронхоскопа, где:
- доктору подается жесткая оптика, он самостоятельно подключает к ней осветитель и видеокамеру
- заводит жесткую оптику в тубус ригидного бронхоскопа и вместе с ним выводит из трахеи
- медицинская сестра 2 пальцами немного выдвигает нижнюю челюсть пациента и фиксирует ее в таком положении, для лучшей экстубации ригидного тубуса
12) После экстубации убираем салфетку из полости рта пациента
13) Забираем ригидный тубус и жесткую оптику у доктора
14) Складываем все инструменты в контейнер для транспортировки в моечную для дальнейшей дезинфекции
15) Проводим предварительную очистку эндоскопа у стола.
16) Проводим сухой тест на герметичность, загружаем в контейнер для транспортировки эндоскопов в моечную для дальнейшей дезинфекции
Примечание.
После проведения дополнительного обследования иногда доктор может провести экстубацию ригидного тубуса с помощью видеобронхоскопа или фибробронхоскопа. Доктор заводит эндоскоп в ригидный тубус и вместе с эндоскопом достает ригидный тубус, медицинская сестра в этот момент 2 пальцами немного выдвигает нижнюю челюсть пациента и фиксирует ее в таком положении, для лучшей экстубации ригидного тубуса. После экстубации, забираем и ригидный тубус и отключенный от осветителя бронхоскоп.
ВАЖНО:
Комментарии