Пациентам: Зачем и как измерять артериальное давление?

Полный текст статьи:

Привычка следить за своим здоровьем, к сожалению, есть далеко не у всех. Пока у человека нет серьёзных заболеваний, и ему не приходится регулярно ходить по врачам и принимать таблетки горстями, кажется, что организм работает “сам по себе” и не нуждается в дополнительной поддержке. Между тем такая халатность может привести к тому, что человек просто не заметит тревожные симптомы развивающихся заболеваний и столкнётся с их последствиями слишком поздно.

Если верить официальной статистике, высокая смертность россиян трудоспособного возраста обусловлена болезнями системы кровообращения и развивающимися на их основе осложнениями. На долю этой группы заболеваний приходится примерно 56% смертельных случаев. Проблема в том, что для многих людей ухудшение самочувствия становится неожиданным, поскольку они не подозревают о том, что их организм уже не работает “как часы”. Это может происходить под влиянием вредных привычек, из-за недостатка физической активности или наличия артериальной гипертонии.

Когда диагностируют гипертонию?

Если опираться на международные протоколы, то диагноз “гипертония” нужно ставить людям, артериальное давление которых дважды достигло или превысило показатели 140/90. При этом необходимо помнить о том, что артериальное давление (АД) — это величина не постоянная и не единая для всех. Показатели нормального артериального давления различаются у мужчин и женщин, могут меняться с возрастом, зависят от времени суток, физической активности и факторов, влияющих на эмоциональное состояние человека. Ориентироваться на “сухие” показатели в конкретном моменте будет неправильно.

Что показывает артериальное давление?

Уровень артериального давления позволяет понять, насколько хорошо органы и ткани снабжаются кислородом и необходимыми питательными веществами, которые также транспортируются кровью. Кровообращение обеспечивается работой сердечно-сосудистой системы, поэтому артериальное давление напрямую зависит от состояния сердца и кровеносных сосудов: их эластичности и тонуса. По показателям артериального давления можно оценить степень давления крови на стенки сосудов при максимальном сокращении сердца и в состоянии покоя.

Зависимость уровня артериального давления от возраста

В разном возрасте нормальный уровень артериального давления различается. Для детей дошкольного возраста показатели АД в среднем не превышают 80/50, у подростков — 110/70. С возрастом давление может незначительно увеличиваться, однако повышенным будет считаться давление выше 140/90.

Если повышенное артериальное давление фиксируется неоднократно, человеку могут поставить диагноз “артериальная гипертония” или “гипертензия”. Если давление понижено, то человек может получить диагноз “гипотензия” или “гипотония”. Отклонение от нормы в ту или иную сторону может оказывать негативное влияние на самочувствие человека, однако пониженное давление всё-таки менее опасно, чем повышенное. Чем выше артериальное давление, тем выше риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. По примерным подсчётам превышение нормы АД на 10 мм.рт.ст. увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний на 30%. Люди с повышенным артериальным давлением в 7 раз чаще становятся жертвами инсультов, у них в 4 раза чаще диагностируют ишемическую болезнь сердца и в 2 раза чаще развиваются болезни сосудов ног. Длительная или тяжёлая артериальная гипертензия при отсутствии своевременного лечения на 50% повышает риск внезапной смерти.

Что такое “рабочее давление”?

Ориентируясь на показатели нормального давления, не нужно забывать о “рабочем давлении”. “Рабочим давлением” называют давление, при котором человек чувствует себя хорошо: он бодр, полон сил, не ощущает слабости, недомогания. головокружения или другого дискомфорта. Конечно, это субъективно, однако знать своё рабочее давление полезно, поскольку оно может отличаться от нормального в ту или иную сторону. Эту информацию нужно сообщить врачу для постановки корректного диагноза.

На консультацию к врачу стоит идти, если давление достигает показателей 140/90 мм. рт.ст. Скорее всего врач диагностирует гипертонию и назначит программу лечения, однако далеко не всегда лечение приносит результаты. Убедиться в эффективности или безрезультатности лечения можно только путём регулярного измерения давления и ведения “дневника измерений”. Если давление остаётся повышенным, нужно нанести повторный визит к врачу и скорректировать программу лечения.

При диагностированной гипертензии измерять давление нужно несколько раз в день, в разное время суток. Результаты нужно фиксировать, чтобы врач смог отследить динамику. Это поможет при диагностике и выборе подходящих лекарств.

Как правильно мерить артериальное давление?

Для начала стоит определиться с типом тонометра. Наиболее точными считаются классические тонометры с манжетой, которая крепится на плече. Менее точными будут тонометры с манжетой на запястье, а наименее точными — тонометры, которые надеваются на палец. Кстати, пожилым людям такой тип тонометров вообще не рекомендуется использовать в силу возрастных изменений в сосудистой системе.

Второй важный фактор — время измерения. Чтобы не исказить показания, не стоит проводить измерения АД сразу после еды или выполнения физических упражнений. Идеальным временем для утренних измерений артериального давления будет время до зарядки и до завтрака.

Третий определяющий фактор — правильная механика измерений. Измерять давление лучше из положения сидя. По возможности, лучше разместиться рядом со столом и сесть на стул с высокой спинкой для удобного упора. Руку, на которой будет производиться измерение, нужно расположить на столе ладонью кверху. Манжету нужно закреплять непосредственно на плече, чтобы между кожей и манжетой не было одежды. Нижний край манжеты должен располагаться на 2-3 см. выше локтевого сгиба. Если вы решили использовать тонометр на запястье, то согнутую в локте руку нужно прижать к груди.

Нет принципиальной разницы, на какой руке мерить артериальное давление. Как правило, показатели давления на правой и левой руках будут различаться всего на несколько пунктов. Однако у некоторых людей разница может достигать 10 и более пунктов, в этом случае измерять давление нужно на руке с более высокими показателями.