Полный текст статьи:
АНЕСТЕЗИЯ ПРИ ФИБРОБРОНХОСКОПИИ
В настоящее время нет единого мнения о преимуществах того или иного вида анестезии при проведении бронхоскопии. Эффективность крикотиреоидной анестезии по сравнению с обычной анестезией спреем и раствором лидокаина окончательно не ясна.
Задачей исследования1 медиков из Индии было уточнить выраженность кашля в зависимости от вида анестезии и общий рейтинг удовлетворенности процедурой по визуально-аналоговой шкале между группами. Второй задачей было определение кумулятивной дозы лидокаина, длительности процедуры, желания повторить процедуру по необходимости при проведении исследования в группах пациентов.
Пациенты, которым требовалась анестезия голосовых связок и глотки, были распределены (1:1) на две группы: с применением крикотиреоидной анестезии либо с распылением раствора лидокаина.
В исследовании приняли участие 500 пациентов, результаты были проанализированы у 495: 248 больным (первой группе) сделали крикотиреоидные инъекции, а 247 (второй группе) применили стандартную анестезию. Выраженность кашля была достоверно ниже у пациентов, которым применялась крикотиреоидная анестезия (p < 0,0001), у них же общая удовлетворенность процедурой была выше (р < 0,0001). Готовность пациентов пройти процедуру повторно также была выше в первой группе (р < 0,001), а кумулятивная доза лидокаина — значительно ниже (305,08 ± 13,40 против 322,18 ± 10,67 мг, р < 0,001). Незначительные осложнения возникли у 6 пациентов из первой группы и у 9 пациентов из второй.
Ученые пришли к выводу о преимуществе использования крикотиреоидной анестезии при бронхоскопии.
1 Madan K., Mittal S., Gupta N., Biswal S.K., Tiwari P., Hadda V., Mohan A., Guleria R. The cricothyroid versus sprayasyougo method for topical anesthesia during flexible bronchoscopy: The CRISP randomized clinical trial. Respiration. 2019. Aug 28: 1–7. DOI: 10.1159/000501563.
Комментарии