QR-код этой страницы

Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства

Случайный выбор

данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже

Обратная связь
Напишите нам

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.
Прикрепить файл или скриншот удалить
Закрытая часть портала предназначена для только для работников здравоохранения. Оставив свой e-mail и специалищацию, Вы подтверждаете, что являетесь работником здравоохранения и что Вы ознакомились с текстом и поняли его.


Сообщение об ошибке
Что улучшить?

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.
Прикрепить файл или скриншот удалить
Закрытая часть портала предназначена для только для работников здравоохранения. Оставив свой e-mail и специалищацию, Вы подтверждаете, что являетесь работником здравоохранения и что Вы ознакомились с текстом и поняли его.


Главная Статьи Диагностика целиакии

Статьи: Диагностика целиакии

Авторы: Иванова Екатерина Викторовна 1
Об авторах: 1. Д.м.н., зав.отд.эндоскопии МЦ Петровские Ворота

Аннотация:

Данная статья подготовлена в рамках проекта #ОстановимКРР. В ней рассмотрены основные особенности диагностики целиакии.

Введение:

Вы умеете распознавать и диагностировать целиакию? 

Проверьте ворсинки – просто добавьте воды! Казалось бы, всё просто, и обнаружить характерные особенности целиакии не составляет труда.

Иллюстрация №1:
Иллюстрация №2: Вид слизистой оболочки при целиакии – ЭГДС эндоскопом GIF-HQ190_2
Иллюстрация №3: Вид слизистой оболочки при целиакии – однобаллонная энтероскопия эндоскопом SIF-Q180_1
Иллюстрация №4: Вид слизистой оболочки при целиакии – однобаллонная энтероскопия эндоскопом SIF-Q180_2
Иллюстрация №5: #ОстановимКРР
1 / 168
Оцените материал:

Полный текст статьи:

Основными особенностями, обладающими высокой чувствительностью и специфичностью в диагностике целиакии являются: 

1) Вид исчерченности, трещин слизистой оболочки; 
2) Мозаичность (узловатость) слизистой; 
3) Атрофия слизистой оболочки луковицы двенадцатиперстной кишки с заметными сосудами подслизистого слоя; 
4) Фестончитость складок Керкринга - вид гребешка. 
Но при этом, примерно треть вновь диагностированных случаев целиакии имеет абсолютно нормальный вид слизистой оболочки. Если клинически есть подозрение на наличие целиакии, рекомендуется выполнять биопсию даже при нормальном виде слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Необходима множественная биопсия, как минимум, 4 фрагментов. Также важно выполнять забор по 1 кусочку, поскольку двойной захват при биопсии повреждает фрагмент.





Читайте по теме:

Открыт общий доступ к полному тексту статьи свернуть

Вывод:

Говоря о рисках малигнизации при целиакии, в литературе ученые единодушны во мнении о высоком риске развития лимфопролиферативных заболеваний кишки (Т-клеточной лимфоме ассоциированной с энтеропатией (Enteropathy-associated T cell lymphoma (EATL), и реже В-клеточной неходжкинской лимфоме (НХЛ)). EATL - это редкая лимфома желудочно-кишечного тракта, которая составляет <1% всех НХЛ. В настоящее время выделяют две группы EATL: EATL I типа составляет 80-90% всех случаев и ассоциируется исключительно с целиакией.

Список литературы:

ESsCD guideline for coeliac disease and other gluten-related disorders, 2019
25.10.20 © Кузьмина А.М.
Оцените материал: Рейтинг: 8
Написать

При эндоскопическом исследовании в случае бронхоэктазов в стадии ремиссии выявляется

частично диффузный бронхит I степени воспаления

Работаем и учимся при поддержке

Партнеры