Просмотренные публикации

7153

Навигация по образовательному проекту StandUp: «Стандарты эндоскопической диагностики и лечения заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта»

8348

О StandUp: Образовательный проект «Стандарты эндоскопической диагностики и лечения заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта»

8045

ОПЕРАТИВНАЯ ДУОДЕНОСКОПИЯ учебное пособие Fedorov 2008

9734

Digest EndoExpert #8 Спецрепортаж: StandUp

6597

Baron Todd Kozarek Richard ERCP 2 2013

14000

О дайджесте EndoExpert.ru

4049

Фотогалерея StandUp: Образовательный проект «Стандарты эндоскопической диагностики и лечения заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта»

9148

“Cobblestone esophagitis” (эзофагит со слизистой булыжной мостовой)

5874

Дуоденальная дистрофия - гетеротопия ткани поджелудочной железы в стенку ДПК. Groove pancreatit.

10619

Геморроидальные вены Лучшие публикации из FB

9043

EndoEnglish Глоссарий

162

Желчнокаменная болезнь у детей. Клинические рекомендации 2024 -2026

Как тебе такое Илон Маск! Новое изобретение Японских инженеров: теперь сразу с 2мя изгибаемыми световодами!

407

26 ноября на 85-м году жизни ушел из жизни профессор Алексей Степанович Балалыкин

165

На основании каких документов и приказов вводятся тележки для транспортировки эндоскопов?

Клинические рекомендации Холецистит 2024 -2026

542

112

Доступно к заказу новое руководство для врачей Возрастная эндоскопия. М.П. Королев

319

Маршрутизация пациентов на трансбронхиальную биопсию средостения в ФГБУ СПб НИИФ МР 2024

3658

15 ноября ушел из жизни Фросин Борис Николаевич

1638

Эзофагогастродуоденоскопия с множественной биопсией из пищевода. Глава из книги Эозинофильный эзофагит.

QR-код этой страницы

Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства

Случайный выбор

данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже

Обратная связь
Напишите нам

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.

Имя: ^*

Фамилия: ^*

Телефон: ^*

E-mail: ^*

Тема: ^*

Сообщение: ^*

Прикрепить файл или скриншот удалить

Я даю согласие на обработку персональных данных ^*

Я принимаю условия пользовательского соглашения ^*

Закрытая часть портала предназначена для только для работников здравоохранения. Оставив свой e-mail и специалищацию, Вы подтверждаете, что являетесь работником здравоохранения и что Вы ознакомились с текстом и поняли его.

Сообщение об ошибке
Что улучшить?

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.

Имя: ^*

Фамилия: ^*

Телефон: ^*

E-mail: ^*

Тема: ^*

Сообщение: ^*

Прикрепить файл или скриншот удалить

Я даю согласие на обработку персональных данных ^*

Я принимаю условия пользовательского соглашения ^*

► ► Дифференциальная диагностика НЯК и болезни Крона

Статьи: Дифференциальная диагностика НЯК и болезни Крона

Авторы:

Барсуков А.С. 2001г.

Введение:

Дифференциальная диагностика НЯК и болезни Крона в типичных случаях затруднений не представляет, однако встречаются и весьма сложные для диагностики случаи. У примерно 5-10 % больных точный диагноз того или другого заболевания установить не удается. Наиболее сложны для дифференциальной диагностики с НЯК легкие формы болезни Крона. Мы попытаемся представить отличительные эндоскопические и морфологические признаки обеих заболеваний в виде таблицы.

1 / 168

Оцените материал:

Полный текст статьи:

Признак	НЯК	Болезнь Крона	Комментарии
Эндоскопическая картина
Прямая кишка	Поражается практически всегда	В 50 % случаев бывает интактна	При местном применении препаратов 5- АСК или гормонов в клизмах или свечах может создаваться ложное впечатление об интактности прямой кишки по сравнению с вышележащими отделами
Подвздошная кишка	Поражается очень редко	Поражается часто	При НЯК с вовлечением восходящей ободочной и слепой кишки в подвздошной кишке может возникать "ретроградный илеит", однако он занимает всего несколько сантиметров терминальной части кишки и не сопровождается изъязвлением слизистой
Непрерывность поражения	Всегда непрерывное и циркулярное	Прерывистое и может носить не циркулярный характер	При НЯК степень выраженности поражения на протяжении кишки может значительно варьировать и иногда только биопсия из визуально интактных участков способна установить, что воспаление все таки присутствует и поражение непрерывно
Зернистость слизистой	Характерна	Не характерна
Контактная кровоточивость	Характерна	Не характерна
Эрозии/Язвы	Поверхностные, полиформные на фоне отечной, гиперемированной слизистой	Афозные или линейные, щелевидные, на фоне нормальной слизистой	При активной стадии болезни Крона вокруг язв может быть венец гиперемии. В наиболее типичных случаях болезни Крона слизистая может иметь вид "булыжной моcтовой"
Сосудистый рисунок	Отсутствует	Сохранен
Псевдополипы	Весьма характерны	Быть могут, но редки	При болезни Крона описаны несколько случаев "локализованного гигантского полипоза" с полипами пальцевидной формы
Стриктуры	Редко	Часто	При НЯК стриктуры в подавляющем большинстве случаев носят злокачественный характер, при болезни Крона стриктуры в основном фиброзные
Свищи	Очень редко	Относительно часто	Свищи могут возникать только при тяжелых и молниеносных формах НЯК
Морфологическая картина
Железы	Количество уменьшено, архитектоника нарушена	Количество и архитектоника сохранены
Бокаловидные клетки	Количество снижено, секреция слизи ослаблена	Количество и функция сохранены
Саркоидные гранулемы	Отсутствуют	Характерны	При легких и среднетяжелых формах болезни Крона выявляются не более чем в 10 % случаев
Крипт абсцессы	Встречаются чаще	Встречаются реже

Открыт общий доступ к полному тексту статьи свернуть

Список литературы:

Аруин Л.И., Капуллер Л.Л., Иссаков В.А. Морфологическая диагностика болезней желудка и кишечника. Москва. "Триада-Х", 1998.
Коу Нагасако "Дифференциальная диагностика колоректальных заболеваний". IGAKU-SHOIN Ltd., 1982 (В переводе Рубцова В.С.).
Lee D.S. The Role of Endoscopy in Inflammatory Bowel Disease. Medscape Gastroenterology eJournal 3(5), 2001.