Статьи: Эндоскопические классификации эзофагита

Полный текст статьи:

Классификация Григорьева П.Я.

• Степень I. Слабо выраженная диффузная или очаговая эритема и рыхлость слизистой пищевода на уровне желудочно-пищеводного соединения, исчезновение блеска слизистой дистальных отделов, нарушение целостности слизистой оболочки отсутствует.
• Степень II. Наличие одной или более поверхностных эрозий без эксудата, чаще линейной формы, распологающихся на верхушках складок слизистой оболочки. Они занимают менее 10% поверхности слизистой дистального отдела пищевода.
• Степень III. Сливающиеся эрозии покрытие эксудатом или отторгающимеся некротическими массами, которые не распостраняются циркулярно. Объем поражения слизистой дистального отдела пищевода менее 50%.
• Степень IV. Циркулярно расположенные сливающиеся эрозии или эксудативно-некротические повреждения занимающие всю 5 см. зону пищевода выше желудочно-пищеводного соединения и с распространением на дистальный отдел пищевода.
• Cтепень V. Глубокие изъязвления и эрозии различных отделов пищевода, стриктуры и фиброз его стенок, короткий пищевод.

Классификация Окорокова А.Н.

• I ст. - отек, гиперемия слизистой оболочки, большое количество слизи.
• II ст. - появление единичных эрозий на фоне отека, гиперемии слизистой оболочки пищевода.
• III ст. - многочисленные эрозии и легкая кровоточивость слизистой оболочки пищевода на фоне выраженного отека и гиперемии.
• IV ст. - распространенные по всему пищеводу эрозии, контактная кровоточивость, отек, гиперемия слизистой оболочки, наличие вязкой слизи в виде налета.

Классификация Savary-Miller

• Степень I. Одно или более не сливающиеся красное пятно с или без эксудата.
• Степень II. Эрозивные и эксудативные патологические очаги в дистальной части пищевода, которые могут быть сливающимися, но не циркулярными.
• Степень III. Циркулярные эрозии в дистальной части пищевода, покрытые геморрагическим и псевдомембранозным эксудатом.
• Степень IV. Наличие хронических осложнений как глубокая язва, стеноз, рубцевание с метаплазией Баррета.

Классификация Hetzel-Dent

• Степень 0. Нет признаков патологии со стороны слизистой.
• Степень 1. Эритема, гиперемия или рыхлость слизистой без макроскопически видимых эрозий.
• Степень 2. Поверхностные эрозии вовликающие менее 10% поверхности дистально расположенных 5 см плоского эпителия.
• Степень 3. Эрозии или язвы занимают от 10 до 50 % поверхности дистально расположенных 5 см плоского эпителия.
• Степень 4. Глубокие язвы где-либо в пищеводе или сливающиеся эрозии занимающие более дистально расположенных 5 см плоского эпителия.

Классификация Los Angeles

• Степень А. Один или более дефектов слизистой пищевода размер которых меньше или равен 5 мм в длинну.
• Степень В. По крайне мере один дефект слизистой более 5 мм в длину но не распространяющийся между вершинами соседних складок слизистой.
• Степень С. По крайней мере один дефект слизистой распространяющийся между вершинами соседних складок слизистой, но не циркулярный.
• Степень D. Дефект занимающий по крайней мере 3/4 окружности пищевода.