Статьи: ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ УДАЛЕНИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ МИОФИБРОБЛАСТИЧЕСКОЙ ОПУХОЛИ

Полный текст статьи:

ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ УДАЛЕНИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНОЙ МИОФИБРОБЛАСТИЧЕСКОЙ ОПУХОЛИ

Воспалительная миофибробласти­ческая опухоль, или воспалитель­ная псевдоопухоль (более старое название), — пограничное мезенхималь­ное новообразование, зачастую связанное с воспалительным инфильтратом. Частота встречаемости равна 0,04–1,2%, эндоброн­хиальные случаи очень редки. Метод лече­ния — как правило, хирургическое удаление.

Ученые из США описали случай1  успешного излечения пациентки с рецидивировавшей воспалительной миофибробластической опухолью — с помощью лазерного воздей­ствия в условиях ригидной бронхоскопии. Необходимости в дальнейшем хирургиче­ском вмешательстве не возникло.

Ранее у 56­ летней женщины, которая жало­валась на хронический кашель, лихорадку, снижение веса и кровохарканье, при ком­пьютерной томографии грудной клетки была выявлена опухоль в левом главном бронхе (рис. 1), она была подтверждена дан­ными эндоскопического исследования. При патоморфологическом исследовании обна­ружены веретенообразные клетки в соче­тании с воспалительными элементами, что указывало на воспалительную миофибро­бластическую опухоль.

Пациентке была выполнена заднебоковая торакотомия слева, бронхотомия, резекция бронха с опухолью. При обследовании через 6 месяцев рецидива не отмечено, но через 18 месяцев после операции при РКТ вновь обнаружена опухоль в левом главном бронхе размером 1,6 см. При этом никаких симпто­мов заболевания не было. Пациентке про­ведена бронхоскопия с удалением опухоли, был применен аргоновый лазер и криозонд (рис. 2).

Рецидив был подтвержден по данным пато­морфологического исследования (рис. 3). В период 8 месяцев после вмешательства ре­цидива не отмечено.