Полный текст статьи:
Рис. 1. Эндоскопические снимки по классификации Заргара от 0 до IIIB. A: Заргар Степень 0: Нормальная слизистая оболочка; B: Заргар Степень I: отек и эритема слизистой оболочки; C: Заргар, степень IIA: кровотечение, эрозии, волдыри, поверхностные язвы; D: Заргар Степень IIB: Окружное кровотечение, язвы. Экссудаты; E: Заргар Степень IIIB: очаговый некроз, темно-серые или коричневато-черные язвы; F: Заргар Степень IIIB: обширный некроз, темно-серые или коричневато-черные язвы.
Классификация Заргар и соответствующее эндоскопическое описание.
Классификация Заргар | Описание |
0 класс | Нормальная слизистая оболочка |
I степень | Отек и эритема слизистой оболочки |
IIA степень | Кровоизлияния, эрозии, волдыри, поверхностные язвы |
Степень IIB | Окружные поражения |
Степень IIIA | Очаговые темно-серые или коричневато-черные язвы |
IIIB степень | Обширные темно-серые или коричневато-черные язвы |
IV степень | Перфорация |
Table 1 Zargar classification and its corresponding endoscopic
Zargar classification | Description |
Grade 0 | Normal mucosa |
Grade I | Edema and erythema of the mucosa |
Grade IIA | Hemorrhage, erosions, blisters, superficial ulcers |
Grade IIB | Circumferential lesions |
Grade IIIA | Focal deep gray or brownish-black ulcers |
Grade IIIB | Extensive deep gray or brownish-black ulcers |
Grade IV | Perforation |
В своем исследовании Заргар и др. обнаружили, что ранние серьезные осложнения и смерть были ограничены пациентами с травмами III степени. Все пациенты с ожогами 0, I и IIA степени выздоровели без последствий. У большинства пациентов со степенью IIB и у всех выживших с травмой III степени в конечном итоге развилось рубцевание пищевода или желудка. В целом, степень повреждения пищевода при эндоскопии является предиктором системных осложнений и летального исхода с 9-кратным увеличением заболеваемости и смертности при каждом увеличении степени травмы.
Zargar SA, Kochhar R, Mehta S, Mehta SK. The role of fiberoptic endoscopy in the management of corrosive ingestion and modified endoscopic classification of burns. Gastrointest Endosc. 1991;37:165-169. doi:10.1016/s0016-5107(91)70678-0
Комментарии