Статьи: НОВАЯ МЕТОДИКА ЗАКРЫТИЯ ПОСТРЕЗЕКЦИОННОГО ДЕФЕКТА ПОСЛЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ДИССЕКЦИИ В ПОДСЛИЗИСТОМ СЛОЕ — КЛИПСА НА КЛИПСЕ

Полный текст статьи:

Новая методика закрытия пострезекционного дефекта после эндоскопической диссекции в подслизистом слое – клипса на клипсе

Эндоскопическая диссекция в подслизистом слое – эффективная методика удаления неоплазий желудочно-кишечного тракта. Однако, в послеоперационном периоде нередко встречаются осложнения, такие как кровотечение и перфорация. В связи с этим разрабатываются разнообразные методики закрытия пострезекционного дефекта слизистой оболочки, часть из которых требует дополнительных и дорогостоящих расходных материалов и приборов, а часть использует простые клипсы. Японские специалисты предлагают новую методику – «клипса на клипсе» для закрытия относительно крупных дефектов слизистой оболочки (clip-on-clip closure method).

При этом первая клипса крепится на слизистую оболочку на некотором расстоянии от края дефекта в его центральной части.

Вторая клипса фиксируется на пластиковую часть первой клипсы.

Одна бранша третьей клипсы проводится между браншами второй клипсы, служащей «якорем».

После того, как врач убеждается в надежности фиксации конструкции к слизистой оболочки, третья клипса подтягивается к противоположному краю дефекта и фиксируется на слизистой оболочке, стягивая центральную часть дефекта. Далее не составляет труда закрыть дефект полностью с помощью дополнительных клипс.

https://www.thieme-connect.com/products/ejournals/html/10.1055/s-0044-100486