Аннотация:
Показан успешный опыт применения вакуумно-аспирационной терапии при лечении спонтанного разрыва пищевода (синдром Бурхаве).
Сложность диагностики обусловлена недостаточной информацией среди врачей об этом синдроме. В момент обращения пациентам с клинической картиной разрыва пищевода в первую очередь исключают острый коронарный синдром (ОКС), и при отсутствии данных, свидетельствующих об ОКС, дальнейшую диагностику не проводят, что и наблюдалось в данном случае. Хирургическая и эндоскопическая тактика, применённая у данного пациента, была правильной и своевременной.
Ключевые слова: синдром Бурхаве, эндоскопическая вакуумная терапия, спонтанный разрыв пищевода, медиастинит
Список литературы:
1. Зaвгороднев С. В. Спонтанный разрыв грудного отдела пищевода, осложнённый гнойным медиасти- нитом, двусторонним гидропневмотораксом, эмпи- емой плевры и бронхиальным свищом // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. – 2007. – № 4. – С. 54–56. Zavgorodnev SV. (2007). spontaneous rupture of the thoracic esophagus complicated with purulent medias- tinitis, bilateral pneumohydrothorax, pleural empyema and bronchial fistula [Spontannyy razryv grudnogo otdelapishchevoda, oslozhnennyy gnoynym mediastinitom, dvustoronnim gidropnevmotoraksom, empiemoy plevry i bronkhial’nym svishchom]. Khirurgiya. Zhurnal im. N.I. Pirogova, (4), 54-56. 2. Корымасов Е.А., Бенян А.С. Спонтанный разрыв пищевода, осложнённый гнойным медиастинитом и сепсисом // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. – 2011. – № 1. – С. 70–71. Korymasov EA, Benyan AS. (2011). Spontaneous rupture of the esophagus complicated with purulent mediastinitis and sepsis [Spontannyy razryv pishchev- oda, oslozhnennyy gnoynym mediastinitom i sepsisom]. Khirurgiya. Zhurnal im. N.I. Pirogova, (1), 70-71. 3. Кочуков В.П. Спонтанный разрыв пищевода (синдром Бурхаве) // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пи- рогова. – 2012. – № 7. – С. 83–84. Kochukov VP. (2012). Spontaneous rupture of the esophagus (Boerhaave syndrome) [Spontannyy razryv pishchevoda (sindrom Burkhave)]. Khirurgiya. Zhurnal im. N.I. Pirogova, (7), 83-84. 4. Тимербулатов В.М., Тимербулатов Ш.В. Спон- танный разрыв пищевода // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. – 2009. – № 2. – С. 34–37. Timerbulatov VM, Timerbulatov SV. (2009). Spon- taneous rupture of the esophagus [Spontannyy razryv pishchevoda]. Grudnaya i serdechno-sosudistaya khirur- giya, (2), 34-37. 5. Черноусов А.Ф., Богопольский П.М, Курба- нов Ф.С. Хирургия пищевода. – М.: Медицина, 2000. – 352 c. Chernousov AF, Bogopolskii PM, Kurbanov FS. (2000). Surgery of esophagus [Khirurgiya pishchevoda]. Moskva, 352 p. 6. Шестюк А.М. Проникающие повреждения грудного отдела пищевода: современное состояние проблемы // Новости хирургии. – 2010. – Т. 18, № 3. – С. 129–137. Shestyuk AM. (2010). Penetrating traumas of thoracic esophagus: current state of the problem [Pronikayushchie povrezhdeniya grudnogo otdela pishchevoda: sovre- mennoe sostoyanie problemy]. Novosti khirurgii, 18 (3), 129-137. 7. Ben-David K. (2011). Minimally invasive treatment of esophageal perforation using a multidisciplinary treat- ment algorithm: a case series. Endoscopy, 43 (2), 160-162. 8. Chen YH. (2012). Comparative study of esophageal stent and feeding gastrostomy jejunostomy for tracheo- esophageal fistula caused by esophageal squamous cell carcinoma. PLoS One, 7 (8), 47-76. 9. Ivatury RR. (2014) .Oesophageal injuries: position paper. World J. Emerg. Surg., 9 (1), 9-10. 10. Kelechi E, Emeka B. (2012). Is oesophagectomy or conservative treatment for delayed benign oesophageal perforation the better option? Interact. Cardiovasc. Thorac. Surg., 10, 509-511. 11. Mennigen R. (2014). Novel treatment options for perforations of the upper gastrointestinal tract: Endoscopic vacuum therapy and over-the-scope clips. World J. Gastroenterol., 20 (24), 7767-7776. 12. Soreide JA, Viste A. (2011). Esophageal perforation: diagnostic workup and clinical decision- making in the first 24 hours. Scand. J. Trauma Resusc. Emerg. Med., 19 (1), 66-89. 13. Wahed S. (2014). Spectrum of esophageal perforations and their influence on management. Br. J. Surg., 101 (1), 156-162.
Комментарии