Просмотренные публикации

QR-код этой страницы

Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства

Случайный выбор

данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже

Обратная связь
Напишите нам

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.
Прикрепить файл или скриншот удалить
Закрытая часть портала предназначена для только для работников здравоохранения. Оставив свой e-mail и специалищацию, Вы подтверждаете, что являетесь работником здравоохранения и что Вы ознакомились с текстом и поняли его.


Сообщение об ошибке
Что улучшить?

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.
Прикрепить файл или скриншот удалить
Закрытая часть портала предназначена для только для работников здравоохранения. Оставив свой e-mail и специалищацию, Вы подтверждаете, что являетесь работником здравоохранения и что Вы ознакомились с текстом и поняли его.


Главная Все для работы СОП СОП Клизма гипертоническая послабляющая

Все для работы: СОП Клизма гипертоническая послабляющая

1 / 168
Оцените материал:

Полный текст статьи:

СОП КЛИЗМА ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ ПОСЛАБЛЯЮЩАЯ

1. Назначение:
– лечебная.

2. Ответственность:

Пользователи, ответственные за выполнение процедуры:
– акушерки и медицинские сестры (братья), отвечающие за подготовку к исследованиям на основании должностных обязанностей.

Контроль исполнения процедуры:
– процедурная медицинская сестра;
– старшая медицинская сестра.

Критерии оценки:
– соответствие СОП;
– отсутствие осложнений.

3. Область применения:
Круглосуточные отделения стационара, осуществляющие лечение, уход, проведение процедур пациентам, экстренные и плановые оперативные вмешательства.

Показания:
– атонические запоры;
– запоры на фоне отеков;
– повышение внутричерепного давления.

Противопоказания:
– кровотечение из ЖКТ;
– острые язвенно-воспалительные процессы в прямой кишке;
– неясные боли в животе.

2. Оснащение:
– грушевидный баллон или шприц Жане;
– стерильный резиновый наконечник или катетер;
– шпатель;
– вазелин;
– раствор натрия хлорида 10% – 200 мл или раствор магния сульфата 20% – 200 мл (по назначению врача);
– туалетная бумага;
– перчатки;
– клеенка;
– пеленка;
– судно;
– лоток;
– ширма.

Этапы

Обоснование

I. Подготовка к процедуре:

1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией; когда, по какому поводу, как он ее перенес

Установление контакта с пациентом

2. Объяснить пациенту цель и ход
предстоящей процедуры (если он с нею незнаком)

Психологическая подготовка к манипуляции

3. Получить его согласие

Соблюдение прав пациента

4. Подготовить оснащение. Поместить флакон с раствором в «водяную баню» и подогреть его до 38 градусов

Необходимое условие для эффективного проведения процедуры. Исключение возможности преждевременной перистальтики в ответ на раздражение низкими температурами

5. Вымыть руки (гигиенический уровень)Обеспечение инфекционной безопасности пациента и персонала

II. Выполнение процедуры:
6. Отгородить пациента ширмой
(при необходимости)

Обеспечение уединения пациента и поддержания чувства собственного достоинства

7. Уложить пациента на левый бок. При невозможности уложить пациента на левый бок процедуру разрешается проводить в положении пациента лежа на спине. Подложить под ягодицы пациента клеенку, а на нее пеленкуДопустимое положение для данной процедуры

8. Ввести резиновый наконечник в прямую кишку на 10–15 см. При введении 50 мл раствора лучше использовать катетер

Обеспечение введения раствора на достаточную глубину
9. Набрать в грушевидный баллон необходимое количество теплого раствора (по согласованию с врачом). Присоединить грушевидный баллон к резиновому наконечнику (катетеру) и медленно ввести растворОбеспечение безопасности пациента
10. Не разжимая грушевидный баллон, отсоединить его от резинового наконечника (катетера)Предотвращение всасывания раствора обратно в баллон
11. Извлечь резиновый наконечник. Поместить использованные предметы в лоток. Снять перчатки и поместить в этот же лоток. Вымыть руки (гигиенический уровень)Обеспечение инфекционной безопасности
12. Предложить пациенту самостоятельно или с чьей-либо помощью повернуться на спину и втянуть в себя прямой проходОбеспечение эффективного проведения процедуры

13. Напомнить пациенту, что он должен задержать раствор в кишечнике в течение 20–30 мин.

Время, необходимое для транссудации жидкости в просвет прямой кишки

14. По истечении необходимого времени помочь пациенту встать с кушетки (кровати) и дойти до туалета (или предложить судно)

Обеспечение инфекционной безопасности
15. Убедиться, что процедура прошла успешно (должен быть обильный стул)Оценка эффективности процедуры
16. Если пациент беспомощен, надеть перчатки и вытереть туалетной бумагой кожу в области анального отверстия (у женщин в направлении спереди назад), затем подмыть пациентаПредупреждение инфекции мочевыводящих путей; обеспечение личной гигиены

17. Снять перчатки. Вымыть руки
(социальный уровень)

Обеспечение инфекционной безопасности

18. Укрыть пациента одеялом, помочь ему занять удобное положение. Убрать ширму (если процедура выполняется в лечебном учреждении). Убедиться, что пациент чувствует себя нормально

Обеспечение комфортных условий для отдыха

III. Завершение процедуры:

19. Провести дезинфекцию использованного инструментария. Провести утилизацию одноразового инструментария

Обеспечение инфекционной безопасности
20. Вымыть руки (социальный уровень)Обеспечение инфекционной безопасности

21. Сделать запись о проведении процедуры и реакции пациента

Обеспечение преемственности сестринского ухода



5. Нормативная документация.
ГОСТ Р 53079.4-2008 «Национальный стандарт Российской Федерации. Технологии лабораторные клинические. Обеспечение качества клинических лабораторных исследований. Часть 4. Правила ведения преаналитического этапа».
ГОСТ Р 52623.4-2015 «Национальный стандарт Российской Федерации. Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств».

6. Распределение СОП. Места нахождения СОП (оригинала и копий)
Оригинал Главная медицинская сестра
Копии Структурные подразделения больницы

Открыт общий доступ к полному тексту статьи свернуть
22.12.24 ©
Оцените материал: Рейтинг: 7.5

Комментарии

Написать

Синдром Аддисона - Бирмера

(злокачественное малокровие, пернициозная анемия, в12-дефицитная анемия) B12 анемия, обусловленная аутоимунными механизмами, сопровождается ахилией, отсутствие пепсина и продукцией антител к париетальным клеткам.Гастроскопия выявляет гнездную, ре­же тотальную атрофию слизистой желудкаХарактерным симптомом является наличие так называемых перламутровых бляшек — блестящих зеркальных участков атрофии слизистой, локализующихся главным обра­зом на складках слизистой желудка.

При эндоскопическом исследовании в случае бронхоэктазов в стадии ремиссии выявляется

частично диффузный бронхит I степени воспаления

Работаем и учимся при поддержке

Партнеры