Просмотренные публикации

QR-код этой страницы

Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства

Случайный выбор

данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже

Обратная связь
Напишите нам

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.
Прикрепить файл или скриншот удалить
Закрытая часть портала предназначена для только для работников здравоохранения. Оставив свой e-mail и специалищацию, Вы подтверждаете, что являетесь работником здравоохранения и что Вы ознакомились с текстом и поняли его.


Сообщение об ошибке
Что улучшить?

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.
Прикрепить файл или скриншот удалить
Закрытая часть портала предназначена для только для работников здравоохранения. Оставив свой e-mail и специалищацию, Вы подтверждаете, что являетесь работником здравоохранения и что Вы ознакомились с текстом и поняли его.


Главная Все для работы СОП СОП Выполнение внутривенной инъекции

Все для работы: СОП Выполнение внутривенной инъекции

1 / 168
Оцените материал:

Полный текст статьи:

СОП ВЫПОЛНЕНИЕ ВНУТРИВЕННОЙ ИНЪЕКЦИИ


1. Назначение:
– введение лекарственных веществ при оказании экстренной помощи;
– введение препаратов, действие которых более эффективно при внутривенном вливании.

2. Ответственность:

2.1. Пользователи, ответственные за выполнение процедуры:

– акушерки и медицинские сестры (братья), отвечающие за подготовку к исследованиям на основании должностных обязанностей.

2.2. Контроль исполнения процедуры:
– процедурная медицинская сестра;
– старшая медицинская сестра.

2.3. Критерии оценки:

– соответствие СОП;
– отсутствие осложнений.

3. Область применения:

3.1. Отделения и кабинеты стационара и консультативно-диагностического центра, осуществляющие лечение, уход и консультирование пациентов.
3.2. Место введения инъекции:
– вены локтевого сгиба;
– вены предплечья;
– тыльная поверхность кисти и височные области (у детей и младенцев).

3.3. Возможные проблемы пациента:
– отказ от манипуляции;
– психологический дискомфорт, связанный с чувством страха перед болезненностью инъекции, возможным инфицированием, аллергической реакцией;
– гематома;
– ошибочное введение лекарственного препарата;
– ухудшение состояния пациента во время инъекции.

4. Оборудование и материалы:
– шприц емкостью 20 мл с лекарственным веществом и иглой 40 мм;
– два стерильных ватных шарика, смоченных 70%-м раствором спирта, в стерильном лотке или на внутренней поверхности крафт-пакета;
– стерильные перчатки;
– венозный жгут;
– клеенчатая подушка;
– маска;
– стерильные салфетки;
– контейнеры с дезинфицирующим раствором;
– 0,5%-й раствор нашатырного спирта.

ЭтапыОбоснование
I. Подготовка к процедуре 
1. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться ему. Уточнить, как к нему обращаться. Выяснить, приходилось ли ему встречаться с данной манипуляцией, когда, по какому поводу, как он ее перенес
Установление контакта с пациентом
2. Объяснить пациенту цель и ход предстоящей процедуры (если он с ней не знаком)Психологическая подготовка к манипуляции
3. Получить его согласиеСоблюдение прав пациента
4. Подготовить необходимое оснащение. Особое внимание обратить на отсутствие воздуха в шприце и проходимость иглы. Для этого следует расположить шприц строго вертикально на уровне глаз. Нажимая левой рукой на поршень, необходимо вытеснить воздух до появления первой капли лекарственного раствораДостижение эффективного проведения процедуры. Профилактика воздушной эмболии
5. Вымыть руки (гигиенический уровень)

Обеспечение инфекционной безопасности
пациента и персонала

II. Выполнение процедуры

6. Выберите, осмотрите и пропальпируйте область предполагаемой инъекции, чтобы выявить противопоказания и избежать осложнений. При выполнении процедуры в область локтевой ямки попросите пациента максимально разогнуть руку в локтевом суставе. Для этого подложите под его локоть клеенчатую подушечку. Наложите жгут на рубашку или пеленку так, чтобы при этом пульс на ближайшей артерии пальпировался, и попросите пациента несколько раз сжать и разжать кулак

Обеспечение доступа к месту инъекции. Обеспечение наилучшего наполнения вен кровью. Определение наиболее удобной для инъекции вены

7. Обработайте место инъекции не менее чем двумя салфетками или шариками, смоченными антисептиком, движениями в одном направлении. Одновременно с этим определите наиболее наполненную вену

Профилактика осложнений после инъекций

8. Возьмите шприц, фиксируя указательным пальцем канюлю иглы. Остальные пальцы должны обхватывать цилиндр шприца сверху

Обеспечение максимального разгибания конечности в локтевом суставе

9. Другой рукой натяните кожу в области венепункции, фиксируя вену. Держа иглу срезом вверх параллельно коже, введите ее в вену не более чем на половину длины. При введении иглы в вену ощущается «попадание в пустоту»

Обеспечение доступа к венам локтевого сгиба. Снижение болезненности при наложении жгута. Профилактика образования гематом

10. Убедитесь, что игла в вене. Для этого, держа шприц одной рукой, другой потяните поршень на себя. При этом в шприц должна поступить темная венозная кровь. Развяжите или ослабьте жгут и попросите пациента разжать кулак. Чтобы убедиться, что при ослаблении жгута игла не вышла из вены, еще раз потяните на себя поршень

Профилактика выхода иглы из вены или прокола нижней стенки вены

11. Медленно введите препарат в соответствии с рекомендациями врача. Оставьте небольшое количество раствора в шприце

Профилактика постинъекционных осложнений

12. Прижмите к месту инъекции салфетку или ватный шарик с антисептиком. Извлеките иглу, попросите пациента держать салфетку или шарик 5–7 минут или забинтуйте место инъекции. Убедитесь, что наружного кровотечения в области венепункции нет

Профилактика постинъекционных осложнений

13. Спросите пациента, как он себя чувствует после процедуры

Обеспечение психологически комфортного
состояния

III. Окончание процедуры
14. Продезинфицируйте все материалы в соответствии с СанПиН 2.1.7.2790-10

Обеспечение инфекционной безопасности
15. Обработайте руки гигиеническим способом, высушитеОбеспечение инфекционной безопасности

16. Сделайте запись о выполнении инъекции в журнале

Обеспечение преемственности
сестринского ухода


5. Нормативная документация
5.1. ГОСТ Р 53079.4-2008 «Национальный стандарт Российской Федерации. Технологии лабораторные клинические. Обеспечение качества клинических лабораторных исследований. Часть 4. Правила ведения преаналитического этапа».
5.2. ГОСТ Р 52623.4-2015 «Национальный стандарт Российской Федерации. Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств».

6. Распределение СОП. Местонахождения СОП (оригинала и копий)
Оригинал Главная медицинская сестра
Копии Структурные подразделения больницы

Открыт общий доступ к полному тексту статьи свернуть
26.04.24 ©
Оцените материал: Рейтинг: 7

Комментарии

Написать

Эластография при эндосонографии (ЭУС или эндоУЗИ)

Эластография (эластосонография) – метод виртуальной пальпации (технология улучшенной визуализации при ЭУС диагностике), позволяющий дифференцировать злокачественные и доброкачественные поражения лимфоузлов. Основана на принципе, что более мягкие ткани при сжатии легче деформируются, это позволяет объективно оценить консистенцию ткани, показать различия в плотности между нормальными и патологически измененными тканями.

При эндоскопическом исследовании в случае бронхоэктазов в стадии ремиссии выявляется

частично диффузный бронхит I степени воспаления

Работаем и учимся при поддержке

Партнеры