Статьи: Затраты рабочего времени врачей специалистов на выполнение работ, связанных с проведением эндоскопических исследований

Полный текст статьи:

Фотохронометраж рабочего процесса врачей-эндоскопистов проведен в 12 субъектах Российской Федерации для расчета затрат рабочего времени на диагностические и лечебно-диагностические эндоскопические исследования. За 10 рабочих дней зарегистрировано 1953 исследования у 1690 пациентов; на основании полученных данных авторы рассчитали нормы времени для отдельных видов эндоскопических вмешательств.

Организация исследования

Наблюдения проводились в 12 субъектах шести федеральных округов: Москве, Московской, Воронежской, Тамбовской, Астраханской, Самарской, Свердловской, Томской, Новосибирской и Кемеровской областях, Краснодарском и Хабаровском краях.

Фотохронометраж бронхоскопических исследований выполнялся в Москве, Воронежской, Тамбовской, Томской и Кемеровской областях и Краснодарском крае. Эзофагогастродуоденоскопические, колоноскопические и другие исследования оценивали в Свердловской, Самарской, Астраханской, Новосибирской и Московской областях и Хабаровском крае.

Всего зарегистрировано 27 видов эндоскопических исследований. На эзофагогастродуоденоскопические исследования приходилось 48,7% наблюдений, на бронхоскопические — 25,2%, на колоноскопические — 14,3%. Суммарно эти три группы составили 88,2% всех исследований.

Структура рабочего времени

В расчете на одно эндоскопическое исследование затраты времени составляли:

• вспомогательная деятельность — 5,35 мин;
• работа с медицинской документацией — 7,68 мин;
• служебная деятельность — 1,15 мин;
• прочая деятельность — 0,34 мин;
• личное необходимое время — 1,33 мин.

Наибольшую часть из перечисленных затрат занимала работа с документацией. Авторы указывали, что при рациональной организации труда и оснащении рабочего места компьютерной и организационной техникой время на оформление медицинской документации должно составлять не более 24% нормы времени одного диагностического исследования.

Инвазивные манипуляции

При выполнении 1953 эндоскопических исследований зарегистрировано 639 врачебных инвазивных манипуляций.

Наибольшее число инвазивных манипуляций было связано с бронхоскопическими исследованиями — 416. В тексте публикации также указаны 145 инвазивных манипуляций при эзофагогастродуоденоскопии и 218 при колоноскопии.

Расчетные нормы времени для диагностических исследований

Расчетные нормы времени для лечебно-диагностических вмешательств

Дополнительные положения

В расчетах авторов при обследовании детей норма времени увеличивалась на 10%.

Полученные при фотохронометраже данные использовались авторами как основа для разработки проекта нормативного документа по нормам времени на различные эндоскопические исследования.

Вывод авторов

По результатам фотохронометража авторы пришли к выводу о необходимости пересмотра действовавших на момент исследования норм времени на эндоскопические исследования в сторону увеличения.

Приведенные значения представляют расчетные нормы, полученные в исследовании 2017 года. Публикация сама по себе не устанавливает их статус как действующих в настоящее время нормативов Российской Федерации.

Источник

Стародубов В.И., Сон И.М., Иванова М.А., Цыбикова Е.В., Люцко В.В. Затраты рабочего времени врачей-специалистов на выполнение работ, связанных с проведением эндоскопических исследований. Эндоскопическая хирургия. 2017;23(1):29–32. DOI: 10.17116/endoskop201723129-32.

По теме: 

• Статьи: Об утверждении типовых отраслевых нормы времени на выполнение работ, связанных с проведением эндоскопических процедур, врачом эндоскопистом. ПРИЛОЖЕНИЕ к проекту приказа Министерства здравоохранения РФ от « » 2020 г. №.
• Документы и приказы: Приказ Минздрава РФ от 13.03.25 № 115н "Об утверждении Особенностей режима рабочего времени и учета рабочего времени при осуществлении медицинскими работниками медицинских организаций дежурств на дому"
• Документы и приказы: ПРИКАЗ Минздрава №810н от 6 августа 2020 "Об утверждении типовых отраслевых норм времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача-гематолога, врача-инфекциониста, врача-онколога, врача-пульмонолога, врача-фтизиатра, врача-хирурга"
• Документы и приказы: Приказ №222 от 31 мая 1996 г. о совершенствовании службы эндоскопии в РФ