- Компании
- Takeda. О компании, буклеты, каталоги, контакты
- Olympus. О компании, буклеты, каталоги, контакты
- Boston Scientific. О компании, буклеты, каталоги, контакты
- Pentax. О компании, буклеты, каталоги, контакты
- Fujifilm & R-Farm. О компании, буклеты, каталоги, контакты
- Erbe. О компании, буклеты, каталоги, контакты
- Еще каталоги
- Мероприятия
- Информация
- Обучение
- Классификации
- Атлас
- Quiz
- Разделы
- Пациенту
QR-код этой страницы
Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства
Случайный выбор
данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже
Обратная связь
Напишите нам
Статьи: Алгоритм подготовки пациентов с СД к экстренному хирургическому лечению
| Авторы: | |
| Об авторах: |
1. Врач-эндокринолог, высшая квалификационная категория, «Московский врач» ГБУЗ “Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В.Склифосовского ДЗМ» |
Полный текст статьи:
Алгоритм подготовки пациентов к экстренному хирургическому лечению
| Пациент с СД 2 типа поступает в хирургический стационар | ||
 | ||
| Обязательное определение уровня гликемии в приемном отделении | ||
| | |
|
гликемия выше 10 ммоль/л
и необходимость экстренного вмешательства – определение уровня лактата, КЩС |
гликемия 4-10 ммоль/л –
противопоказаний к
операции нет, контроль
гликемии интраоперационно
и после операции
|
гликемия ниже 4
ммоль/л – 10% р-р глюкозы
в/в капельно (при гликемии
≤ 3 ммоль/л – 40% р-р
глюкозы 40 мл в/в струйно,
контроль гликемии
интраоперационно
|
| ||
|
инсулин короткого действия
по схеме: 10-12 ммоль/л – 4 ед п/к 12-15 ммоль/л – 6 ед п/к 15-18 ммоль/л – 8 ед п/к Выше 18 ммоль/л – 10 ед п/к
| ||
| В послеоперационном периоде – консультация эндокринолога для решения вопроса о
дальнейшей сахароснижающей терапии. | ||
|
Пациент с СД 1 типа поступает в хирургический стационар
Течение сахарного диабета 1 типа отличается выраженной лабильностью и быстрым развитием острых осложнений СД на фоне острой хирургической патологии. По возможности, такие пациенты до операции должны быть консультированы эндокринологом.
| ||
| ||
| Определение уровня гликемии, экспресс-анализ мочи на наличие кетоновых тел | ||
| | |
|
гликемия 4-10 ммоль/л,
отсутствие кетоновых тел в
моче – пациент
компенсирован, может быть
оперирован
|
гликемия 10-13 ммоль/л,
кетоновые тел до +++
Определение уровня калия, КЩС Начало инфузионной
|
гликемия ≥ 13
ммоль/л и выше,
наличие кетоновых
тел в моче от ++ до ++
++, ацидоз –
выраженная
декомпенсация.
Пациент должен быть
консультирован
эндокринологом или
анестезиологом-
реаниматологом
|
Открыт общий доступ к полному тексту статьи
Рекомендуемые статьи
.jpg)
.png)
При эндоскопическом исследовании в случае бронхоэктазов в стадии ремиссии выявляется
частично диффузный бронхит I степени воспаления
Присоединяйтесь к нам в социальных сетях
Работаем и учимся при поддержке
Партнеры
Добро пожаловать на информационно-образовательный
медицинский портал EndoExpert.ru
Вы находитесь в разделе предназначенном только для специалистов (раздел для пациентов по ссылке). Пожалуйста, внимательно прочитайте полные условия использования и подтвердите, что Вы являетесь медицинским или фармацевтическим работником или студентом медицинского образовательного учреждения и подтверждаете своё понимание и согласие с тем, что применение рецептурных препаратов, обращение за той или иной медицинской услугой, равно как и ее выполнение, использование медицинских изделий, выбор метода профилактики, диагностики, лечения, медицинской реабилитации, равно как и их применение, возможны только после предварительной консультации со специалистом. Мы используем файлы cookie, чтобы предложить Вам лучший опыт взаимодействия. Файлы cookie позволяют адаптировать веб-сайты к вашим интересам и предпочтениям.
Я прочитал и настоящим принимаю вышеизложенное, хочу продолжить ознакомление с размещенной на данном сайте информацией для специалистов.
Комментарии