Просмотренные публикации

QR-код этой страницы

Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства

Случайный выбор

данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже

Обратная связь
Напишите нам

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.
Прикрепить файл или скриншот удалить
Закрытая часть портала предназначена для только для работников здравоохранения. Оставив свой e-mail и специалищацию, Вы подтверждаете, что являетесь работником здравоохранения и что Вы ознакомились с текстом и поняли его.


Сообщение об ошибке
Что улучшить?

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.
Прикрепить файл или скриншот удалить
Закрытая часть портала предназначена для только для работников здравоохранения. Оставив свой e-mail и специалищацию, Вы подтверждаете, что являетесь работником здравоохранения и что Вы ознакомились с текстом и поняли его.


Главная Статьи Анестезиологическое сопровождение эндоскопических вмешательств

Статьи: Анестезиологическое сопровождение эндоскопических вмешательств

15 мин
Авторы: В.В. ЛИХВАНЦЕВ 1 , М.В. ГАБИТОВ 1 , Р.А. ЧЕРПАКОВ 1 , О.А. ГРЕБЕНЧИКОВ 1 , Ю.В. СКРИПКИН 2 , О.В. ИСАЕВ 2 , С.В. КОРОБКИН 1 2012г.
Об авторах: 1. ФГБУ «НИИ общей реаниматологии им. В.А. Неговского» РАМН, Москва; 2 филиал «Мединцентр» ГлавУпДК при МИД России, Москва

Аннотация:

Для оценки качества анестезиологических пособий при сочетанных эндоскопических вмешательствах с 2007 по 2011 г. проведены ретроспективный анализ качества эндоскопических вмешательств в условиях анестезиологического сопрово- ждения, выполненных в филиале «Мединцентр» ГлавУпДК при МИД России в условиях стационара: гастроскопии, коло- носкопии и сочетанные исследования. По классификации физического статуса ASA больные распределились следующим образом: ASA I — 8%, ASA II — 72,7%, ASA III — 17,3%, ASA IV — 1,5%, ASA V — 0,5%. Общее число эндоскопических исследований верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта составило 3951. Выявлено, что частота примене- ния общей внутривенной анестезии при колоноскопии в учреждении с каждым годом снижается, уступая место ингаля- ционной анестезии севофлураном. При опросе 100 пациентов в 2011 г. выяснено, что 98% пациентов согласились бы на подобный вариант анестезиологической защиты при повторном сочетанном эндоскопическом исследовании. Таким образом, наиболее безопасным и эффективным методом анестезиологического сопровождения сочетанных эндоскопи- ческих исследований является модифицированная анестезия на основе севофлурана.

Список литературы:

1. Paspatis G.A., Manolaraki M.M., Tribonias G. et al. Endoscopic sedation in Greece: results from a nationwide survey for the Hellenic Foundation of gastroenterology and nutrition. Dig Liver Dis 2009; 41 (11): 807—811. 2. Cohen L.B., Wecsler J.S. Endoscopic sedation in the United States: results from a nationwide survey Am J Gastroenterol 2006; 101 (5): 967—974. 3. Mc Quaid K.R., Laine L. A systematic review and meta-analysis of randomized, controlled trials of moderate sedation for routine endoscopic procedures. Gastrointest Endosc 2008; 67 (6): 910— 923. 4. Padmanabhan U., Leslie K. Australian anaesthetists’ practice of sedation for gastrointestinal endoscopy in adult patients. Anaesth Intensive Care 2008; 36 (3): 436—441. 5. Altman C., Birraux T. Assessment of patient satisfaction with endoscopy using an interactive voice response system Gastroenterol Clin Biol 2006; 30 (3): 371—376. 6. Conigliaro R., Rossi A. Implementation of sedation guidelines in clinical practice in Italy: results of a prospective longitudinal multicenter study. Endoscopy 2006; 38 (11): 1137—1143. 7. Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан. Раздел VI, Статья 30. «Права граждан при оказании медико- социальной помощи», от 22 июля 1993 года №5487-1. Ведо- мости СНД и ВС РФ 1993; 33: 1318. 8. Parkin D.M., Bray F.I., Devesa S.S. Cancer burden in the year 2000. The global picture. Eur J Cancer 2001; 37: S4—S66. 9. Ivano F.H., Romeiro P.C., Matias J.E. et al. Comparative study of effi cacy and safety between propofol and midazolam for sedation during colonoscopy. Rev Col Bras Cir 2010; 37 (1): 10—16. 10. Martínez J.F., Aparicio J.R., Compañy L. et al. Safety of continuous propofol sedation for endoscopic procedures in elderly patients. Rev Esp Enferm Dig 2011; 103 (2): 76—82. 11. Singh H., Poluha W., Cheung M. et al. Propofol for sedation during colonoscopy. Endoscopy 2010; 42 (1): 77—80. 12. Sporea I., Popescu A., Sandesc D. et al. Sedation during colonoscopy. Rom J Gastroenterol 2005; 14 (2): 195—198. 13. Amornyotin S., Srikureja W., Chalayonnavin W., Kongphlay S. Intravenous sedation with midazolam and fentanyl versus propofol and pethidine in colonoscopy: A prospective, randomized study. Eur J Anaesthesiol 2010; 27 (Suppl 47): 2AP2—1. 14. Correia L.M., Bonilha D.Q., Gomes G.F. et al. Sedation during upper GI endoscopy in cirrhotic outpatients: a randomized, controlled trial comparing propofol and fentanyl with midazolam and fentanyl. Gastrointest Endosc 2011; 73 (1): 45—51. 15. Mandel J.E., Tanner J.W., Lichtenstein G.R. et al. A randomized, controlled, double-blind trial of patient-controlled sedation with propofol/remifentanil versus midazolam/fentanyl for colonoscopy. Anesth Analg 2008; 106 (2): 434—439. 16. Moerman A.T., Struys M.M., Vereecke H.E. et al. Remifentanil used to supplement propofol does not improve quality of sedation during spontaneous respiration J Clin Anesth 2004; 16 (4): 237— 243. 17. Rudner R., Jalowiecki P., Kawecki P. et al. Conscious analgesia/ sedation with remifentanil and propofol versus total intravenous anesthesia with fentanyl, midazolam, and propofol for outpatient colonoscopy. Gastrointest Endosc 2003; 57 (6): 657—663. 18. Yao Y.H., Wu Z.L. Clinical investigation of total intravenous anesthesia with remifentanil and propofol for colonoscopy in the elderly. Di Yi Jun Yi Da Xue Xue Bao 2005; 25 (6): 715—717. 19. Мороз В.В., Лихванцев В.В., Гребенчиков О.А. и др. Принципы безопасной работы с ингаляционными анестетиками. Учеб- но-методическое пособие для врачей. М 2011. 20. Лихванцев В.В., Басов В.Е., Большедворов Р.В., Сунгуров В.А. Ингаляционная анестезия — взгляд на проблему. Анестези- ол и реаниматол 2010; 3: 57—59. 21. Мизиков В.М., Пейкарова А.В., Стамов В.И. и др. Эффектив- ность и безопасность севофлурана в различных схемах ане- стезии (по результатам мультицентрового исследования). Анестезиол и реаниматол 2008; 5: 52—55. 22. Лихванцев В.В., Большедворов Р.В. Оптимизация вводной анестезии в хирургическом стационаре одного дня. Общая реаниматол 2010; 1: 44—48. 23. Большедворов Р.В. Определение оптимальных методов ане- стезии с охраненным спонтанным дыханием для амбула- торной анестезиологии. Анестезиол и реаниматол 2009; 6: 73—76. 24. Большедворов Р.В. Опыт анестезиолога и частота возникно- вения критических инцидентов в амбулаторной хирургии. Общая реаниматол 2009; 6: 75—78. 25. Лихванцев В.В. Практическое руководство по анестезиоло- гии. М: Медицинское информационное агентство; 2011. 26. Федоров С.А., Лихванцев В.В., Кичин В.В. и др. Анестезия при диагностических эндоскопических вмешательствах в амбулаторных условиях. Анестезиол и реаниматол 2010; 3: 60—63. 27. Theodorou T., Hales P., Gillespie P., Robertson B. Total intravenous versus inhalational anaesthesia for colonoscopy: a prospective study of clinical recovery and psychomotor function. Anaesth Intensive Care 2001; 29 (2): 124—136. 28. Grant C., Ludbrook G., Hampson E.A. et al. Adverse physiological events under anaesthesia and sedation: a pilot audit of electronic patient records. Anaesth Intensive Care 2008; 36 (2): 222—229. 29. Мустафаева М.Н., Мизиков В.М., Кочнева З.В. Медикамен- тозная седация в эндоскопии пищеварительного тракта: современные тенденции. Анестезиол и реаниматол 2009; 4: 21—23. 30. Hu C.T. Gauze pledgetting versus endoscopic-guided aerosolized spray for nasal anesthesia before transnasal EGD: a prospective, randomized study. Gastrointest Endosc 2010; 71 (1): 11—20. 31. Luman W. Patients’ perception of transnasal gastroscopy. Singapore Med J 2008; 49 (4): 339—410. 32. Габитов М.В., Гребенчиков О.А., Мироненко А.В. и др. Анесте- зиологическое обеспечение гастро- и колоноскопии. Ане- стезиол и реаниматол 2011; 5: 22—26.
02.10.19 ©
Оцените материал: Рейтинг: 5

Комментарии

Написать

Гематохезия

наличие неизмененной крови в стуле

При эндоскопическом исследовании в случае бронхоэктазов в стадии ремиссии выявляется

частично диффузный бронхит I степени воспаления

Популярное

Работаем и учимся при поддержке

Партнеры