Просмотренные публикации

QR-код этой страницы

Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства

Случайный выбор

данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже

Обратная связь
Напишите нам

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.
Прикрепить файл или скриншот удалить
Закрытая часть портала предназначена для только для работников здравоохранения. Оставив свой e-mail и специалищацию, Вы подтверждаете, что являетесь работником здравоохранения и что Вы ознакомились с текстом и поняли его.


Сообщение об ошибке
Что улучшить?

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.
Прикрепить файл или скриншот удалить
Закрытая часть портала предназначена для только для работников здравоохранения. Оставив свой e-mail и специалищацию, Вы подтверждаете, что являетесь работником здравоохранения и что Вы ознакомились с текстом и поняли его.


Главная Статьи Чрескожная эндоскопическая гастростомия: показания, техника, осложнения и результаты

Статьи: Чрескожная эндоскопическая гастростомия: показания, техника, осложнения и результаты

Авторы: Яковенко В.А. 2018г.

Аннотация:

Реферат
Цель. Обобщение данных литературы и собственного опыта выполнения чрескожной эндоскопической гастростомии (ЧЭГ).
Материалы и методы. За период с 2011 по 2018 г. 105 пациентам клиники «Обериг» выполнена ЧЭГ. Проанализированы результаты, показания, противопоказания, методика установки гастростомы, особенности лечения пациентов, осложнения.
Результаты. Выполнение ЧЭГ было технически успешным во всех наблюдениях. Всего отмечено 5 (4,8%) осложнений (95% доверительный интервал (ДИ) 1,6 – 10,8): несостоятельность гастростомы с перитонитом (1), пневмоперитонеум (1), кровотечение из брюшной стенки (1), инфильтрат мягких тканей передней брюшной стенки (1), миграция бампера гастростомы в стенку желудка (1). В сроки наблюдения 30 дней летальности не было.
Выводы. ЧЭГ – безопасный, доступный миниинвазивный метод, который является выбором у пациентов, требующих
длительного энтерального питания или длительной декомпрессии желудка. Необходимы строгое соблюдение всех технических этапов ЧЭГ, показаний и противопоказаний, правильный послеоперационный уход за стомой.
Ключевые слова: чрескожная эндоскопическая гастростомия; показания; противопоказания; осложнения; техника выполнения; лечение пациентов.

Abstract
Objective. To analyze the literature data, summarized together with own experience of the transcutaneous endoscopic gastrostomy (TEG) performance.
Маterials and methods. TEG was conducted in 2011 – 2018 yrs to 105 patients in the «Оberig» Clinic. The results, indications, the procedure conduction technique, peculiarities of the patients’ treatment, and complications were analyzed.
Results. The TEG conduction was technically successful in all observations. In total 5 (4.8%) complications (95% доверительный интервал (ДИ) 1.6 – 10.8) were noted: insufficiency of the gastrostoma sutures with complication by peritonitis (1), pneumoperitoneum (1), bleeding from abdominal wall (1), infiltrate of the anterior abdominal wall soft tissues (1), a gastrostomy
bumper migration into gastric wall (1). A 30–days lethality was absent.
Conclusion. TEG is a secure, feasible miniinvasive procedure, which is indicated in patients, who need durable enteral feeding or prolonged gastric decompression. Strict following of all technical stages of the gastrostomy operation performance, as well as the indications and contraindications rules, a correct postoperative care for stoma are mandatory.
Кeywords: transcutaneous endoscopic gastrostomy; indications; contraindications; morbidity; technique of performance; treatment of patients.

Полный текст статьи:





Рекомендуем по теме:

Открыт общий доступ к полному тексту статьи свернуть

Вывод:

1. ЧЭГ - безопасный, доступный миниинвазивный ме¬тод, который по своим характеристикам превосходит тра¬диционные хирургические методы гастростомии и явля¬ется методом выбора у пациентов, требующих длитель¬ного энтерального питания или декомпрессии желудка при невозможности перорального кормления. 2. Частота осложнений на 105 процедур составила 4,8% (95% ДИ 1,6 - 10,8), а в сроки наблюдения 30 дней леталь¬ности не было, что обусловлено строгим соблюдением всех технических этапов гастростомии, показаний и про¬тивопоказаний, правильным послеоперационным ухо¬дом за стомой.

Список литературы:

1. Belevich VL, Strukov EJu, Brednev АО, Ovchinnikov DV. Chreskozh- najajendoskopicheskaja gastrostomija - metod vybora dlja dlitel’no- gojenteral’nogo pitanija. Novosti hirurgii. 2014; 22(6): 750-4. Avail¬able from: https://cyberleninka.ru/article/n/chreskozhnaya-endoskop- icheskaya-gastrostomiya-metod-vybora-dlya-dlitelnogo-enteralno- go-pitaniya . [In Russian], 2. Deitch EA, Winterton J, Li M, Berg R. The gut as a portal of entry for bac¬ teremia. Role of protein malnutrition. Ann Surg. 1987;205:681-92. Avail¬able from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1493085/ 3. Samigullin MF, Bilalov IV, Duglav EA, Kosolapova TV, Kunduhova FT, Habibulina AR. Chreskozhnajajendoskopicheskaja mikrogastrostomi- ja kak metod dlitel’nogojenteral’nogo i lechebno-terapevticheskogo obespechenija pacientov. Kazanskij medicinskij zhumal. 2017; 98(4): 645-9. Available from: https://joumals.eco-vector.com/kazanmedj/ar- ticle/download/6891/5530. [In Russian], doi: 10.17750/KMJ2017-645. 4. Rahnemai-Azar AA, Rahnemaiazar AA, Naghshizadian R, Kurtz A, Farkas DT. Percutaneous endoscopic gastrostomy: indications, tech¬nique, complications and management. World J Gastroenterol. 2014 Jun 28;20(24):7739-51. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/ articles/PMC4069302/ doi: 10.3748/wjg.v20.i24.7739. 5. Gomes CA Jr, Andriolo RB, Bennett C, Lustosa SA, Matos D, Waisberg DR, Waisberg J. Percutaneous endoscopic gastrostomy versus nasogastric tube feeding for adults with swallowing disturbances. Cochrane Database Syst Rev. 2015 May 22;(5):CD008096. doi: 10.1002/14651858.CD008096.pub4. 6. Blomberg J, Lagergren J, Martin L, Mattsson F, Lagergren P. Com¬plications after percutaneous endoscopic gastrostomy in a pro¬spective study. Scand J Gastroenterol. 2012 Jun;47(6):737-42. doi: 10.3109/00365521.2012.654404. 7. Rimon E, Kagansky N, Levy S. Percutaneous endoscopic gastrostomy; evidence of different prognosis in various patient subgroups. Age Age¬ing. 2005 Jul;34(4):353-7. doi: 10.1093/ageing/afi085 8. Bannerman E, Pendlebury J, Phillips F, Ghosh S. A cross-sectional and longitudinal study of health-related quality of life after percutaneous gastrostomy. EurJ Gastroenterol Hepatol. 2000;12(10):1101—9. 9. Gauderer MW, Ponsky JL, Izant RJ. Gastrostomy without laparotomy: A percutaneous endoscopic technique. J Pediatr Surg. 1980;15(6):872— 5. doi: 10.1016/S0022-3468(80)80296-X. 10. Grant JP. Comparison of percutaneous endoscopic gastrostomy with Stamm gastrostomy. Ann Surg. 1988 May;207(5):598-603. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1493508/. 11. Jafri NS, Mahid SS, Minor KS, Idstein SR, Hornung CA, Galandiuk S. Meta-analysis: antibiotic prophylaxis to prevent peristomal infec¬tion following percutaneous endoscopic gastrostomy. Aliment Phar¬macol Ther. 2007 Mar 15;25(6):647-56. Available from: https://on- linelibrary.wiley.com/doi/abs/10. llll/j.l365-2036.2007.03247.x doi: 10.1111/j.l365-2036.2007.03247.x. 12. Lipp A, Lusardi G. Systemic antimicrobial prophylaxis forpercutane- ous endoscopic gastrostomy. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Nov 14;(ll):CD005571. doi: 10.1002/14651858.CD005571.pub3. 13. Vyawahare MA, Shirodkar M, Gharat A, Patil P, Mehta S, Mohandas KM. A comparative observational study of early versus delayed feed¬ing after percutaneous endoscopic gastrostomy. Indian J Gastroenterol. 2013 Nov;32(6):366-8. doi: 10.1007/sl2664-013-0348-8. 14. Islek A, Sayar E, Yilmaz A, Artan R. Percutaneous endoscopic gastros¬tomy in children: is early feeding safe. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2013Nov;57(5):659-62. 15. Bochicchio GV, Guzzo JL, Scalea TM. Percutaneous endoscop¬ic gastrostomy in the supermorbidly obese patient. JSLS. 2006 Oct- Dec;10(4):409-13. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/ articles/PMC3015743/ . 16. Senadhi V, Chaudhary J, Dutta S. Percutaneous endoscopic gastrosto¬my placement during pregnancy in the critical care setting. Endoscopy. 2010;42 Suppl2:E358-9. doi: 10.1055/s-0030-1256052. 17. Horiuchi A, Nakayama Y, Tanaka N. Transgastric Diversion of Trans¬nasal Long Tube Placement Using a Percutaneous Endoscopic Gas¬trostomy Site in a Patient with Bowel Obstruction and Massive As¬cites due to Ovarian Carcinoma. Case Rep Gastroenterol. 2008 Sep 30;2(3):326-9. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/ar- ticles/PMC3075192/ doi: 10.1159/000155149. 18. Pars H, Cavusoglu H. A Literature Review of Percutaneous Endoscop¬ic Gastrostomy: Dealing With Complications. Gastroenterol Nurs. 2017 Dec 6. doi: 10.1097/SGA.0000000000000320.
17.04.21 ©
Оцените материал: Рейтинг: 10
Написать

При эндоскопическом исследовании в случае бронхоэктазов в стадии ремиссии выявляется

частично диффузный бронхит I степени воспаления

Работаем и учимся при поддержке

Партнеры