Статьи: ФИКСАЦИЯ ТРАХЕАЛЬНЫХ СТЕНТОВ

Полный текст статьи:

Миграция трахеальных стентов — серьезное осложнение после стентирования. Частота миграции силиконовых стентов составляет 16,6–24%, металлических — 2,2–6,4%. Один из приемов, позволяющий предотвратить миграцию, — фиксация стента к тканям шеи.

В исследовании Jingtao Huang с соавторами[1] (КНР) приведен прием фиксации силиконовых и металлических саморасправляющихся стентов к мягким тканям шеи.

После выполнения эндоскопического лечения и установки стента последний фиксировался к тканям шеи с использованием двойной иглы из набора для гастростомии (Create Medic Co., Ltd., Yokohama, Japan). Пункции выполнялись между нижним краем перстневидного хряща и грудиной. Для предотвращения прорезывания швов перед завязыванием устанавливалась прокладка из силиконовой резины шириной 1–1,5 см и длиной 3–4 см (рис. 1).

Данная методика применена при лечении 11 пациентов (8 мужчин и 3 женщин) с доброкачественными и злокачественными стенозами трахеи. Дискомфорт в области фиксации длился 3–5 суток. Длительность нахождения стента в трахеи составляла от 1 до 13 месяцев (среднее значение — 5 месяцев). Осложнений не зарегистрировано, что было подтверждено данными трахеоскопии и компьютерной томографии шеи и органов грудной клетки (рис. 2).

Авторы делают выводы о безопасности и высокой эффективности применения этого способа фиксации стента для предупреждения его миграции.