- Компании
- Takeda. О компании, буклеты, каталоги, контакты
- Olympus. О компании, буклеты, каталоги, контакты
- Boston Scientific. О компании, буклеты, каталоги, контакты
- Pentax. О компании, буклеты, каталоги, контакты
- Fujifilm & R-Farm. О компании, буклеты, каталоги, контакты
- Erbe. О компании, буклеты, каталоги, контакты
- Еще каталоги
- Мероприятия
- Информация
- Обучение
- Классификации
- Атлас
- Quiz
- Разделы
- Пациенту
QR-код этой страницы
Для продолжения изучения на мобильном устройстве ПРОСКАНИРУЙТЕ QR-код с помощью спец. программы или фотокамеры мобильного устройства
Случайный выбор
данная функция, случайным образом выбирает информацию для Вашего изучения,
запустите выбор нажав кнопку ниже
Обратная связь
Напишите нам
Статьи: Классификация язвенного колита по Schroeder в зависимости от эндоскопической активности
Анонс:
- Всем пациентам с подозрением на ЯК рекомендовано проведение колоноскопии с илеоскопией для определения локализации, протяженности, степени активности воспалительного процесса [41].
- Эндоскопическое исследование толстой кишки является основным методом диагностики ЯК, однако, специфичные эндоскопические признаки отсутствуют. Наиболее характерными являются непрерывное воспаление, ограниченное слизистой оболочкой, начинающееся в прямой кишке и распространяющееся проксимальнее, с четкой границей воспаления.
- Всем пациентам с подозрением на ЯК при первичной постановке диагноза, при сомнениях в правильности ранее выставленного диагноза, рекомендовано выполнение биопсии слизистой оболочки толстой кишки [41,42].
Полный текст статьи:
Классификация язвенного колита в зависимости от эндоскопической активности (по Schroeder)
|
0 баллов |
Норма или неактивное заболевание |
|
Минимальная активность 1 балл |
Легкая гиперемия, смазанный сосудистый рисунок. Легкая контактная ранимость |
|
Умеренная активность 2 балла |
Выраженная гиперемия, отсутствие сосудистого рисунка, умеренная контактная ранимость, эрозии |
|
Выраженная активность 3 балла |
Спонтанная ранимость, изъязвления |
Ремиссия:
 |
|
Минимальная активность воспалительного процесса:
 |
|
Умеренная активность воспалительного процесса:
 |
|
Выраженная активность воспалительного процесса:
 |
|
В клинической практике нередко встречается так называемая «сверхтяжелая» или «крайне тяжелая» атака ЯК, характеризующаяся
- · диареей более 10-15 раз в сутки,
- · нарастающим падением гемоглобина,
- · лихорадкой выше 38°С,
- · тяжелой гипопротеинемией и электролитными сдвигами,
- · высоким уровнем СРБ [8,9].
Сверхтяжелая форма ЯК может быть молниеносной (развивается у пациента без предварительного анамнеза язвенного колита) и внезапной (развивается после длительного анамнеза язвенного колита).
 |  |  |
Эндоскопически сверхтяжелая форма язвенного колита характеризуется глубокими (до мышечного слоя) обширными язвенными дефектами, окруженными инфильтрированной слизистой оболочкой. Воспалительный процесс может быть настолько выраженным, что слизистая оболочка может быть представлена сплошной язвенной поверхностью с островками инфильтрированной слизистой оболочки.
ТЯЖЕСТЬ АТАКИ СОГЛАСНО ИНДЕКСУ АКТИВНОСТИ ЯЗВЕННОГО КОЛИТА
(ИНДЕКС МЕЙО, DAI; SCHROEDER K.W., 1987)
|
ЗНАЧЕНИЕ ИНДЕКСА |
0 |
1 |
2 |
3 |
|
Частота стула |
Обычная |
На 1–2 в день больше обычной |
На 3–4 в день больше обычной |
На 5 и более в день больше обычной |
|
Примесь крови в стуле |
Нет |
Прожилки |
Видимая кровь |
Преимущественно кровь |
|
Состояние слизистой оболочки |
Норма |
1 балл по шкале Schroeder |
2 балла по шкале Schroeder |
3 балла по шкале Schroeder |
|
Общая оценка состояния пациента врачом |
Норма |
Удовлетворительное |
Средней тяжести |
Тяжелое |
*Примечание. Тяжесть атаки язвенного колита устанавливается по сумме баллов: 0–2 – ремиссия (при этом оценка параметров ректального кровотечения и эндоскопического состояния слизистой = 0 баллов); 3–5 – легкая атака ЯК; 6–9 – среднетяжелая атака ЯК; 10–12 – тяжелая атака ЯК. Парциальный индекс без данных эндоскопии: 0–1 балл – клиническая ремиссия (при этом параметр
«ректальное кровотечение» = 0 баллов; 1–2 балла – легкая атака; 3–5 баллов – среднетяжелая атака;
≥6 баллов – тяжелая атака ЯК.
ПО ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ
(ПО SCHROEDER K.W., 1987)
|
0 |
1 (минимальная активность) |
2 (умеренная активность) |
3 (выраженная активность) |
|
Норма или неактивное заболевание |
Легкая гиперемия, смазанный сосудистый рисунок, контактная ранимость отсутствует |
Выраженная гиперемия, отсутствие сосудистого рисунка, контактная ранимость, эрозии |
Спонтанная ранимость, изъязвления |
Вам может быть интересно:
Открыт общий доступ к полному тексту статьи
Список литературы:
Рекомендуемые статьи
.jpg)
.png)
При эндоскопическом исследовании в случае бронхоэктазов в стадии ремиссии выявляется
частично диффузный бронхит I степени воспаления
Присоединяйтесь к нам в социальных сетях
Работаем и учимся при поддержке
Партнеры
Добро пожаловать на информационно-образовательный
медицинский портал EndoExpert.ru
Вы находитесь в разделе предназначенном только для специалистов (раздел для пациентов по ссылке). Пожалуйста, внимательно прочитайте полные условия использования и подтвердите, что Вы являетесь медицинским или фармацевтическим работником или студентом медицинского образовательного учреждения и подтверждаете своё понимание и согласие с тем, что применение рецептурных препаратов, обращение за той или иной медицинской услугой, равно как и ее выполнение, использование медицинских изделий, выбор метода профилактики, диагностики, лечения, медицинской реабилитации, равно как и их применение, возможны только после предварительной консультации со специалистом. Мы используем файлы cookie, чтобы предложить Вам лучший опыт взаимодействия. Файлы cookie позволяют адаптировать веб-сайты к вашим интересам и предпочтениям.
Я прочитал и настоящим принимаю вышеизложенное, хочу продолжить ознакомление с размещенной на данном сайте информацией для специалистов.
Комментарии 1