Полный текст статьи:
Инородные тела (ИТ) дыхательных путей продолжают оставаться серьезной проблемой в педиатрии и эндоскопии. Способ удаления ИТ и вид анестезии — предмет дискуссии специалистов.
В публикации[1]SuzenA.с соавторамипредставлен опыт работы с детьми с инородными телами дыхательных путей.При удалении ИТ использована фибробронхоскопия в условиях общей анестезии с применениемларингеальной маски.
Исследователи ретроспективно проанализировали результаты удаления ИТ у 24 пациентов— 16 мальчиков и 8 девочек, средний возраст которыхсоставлял 30,75 ± 29,68 месяца, в период с июля 2016 года по апрель 2018-го.
Средняя продолжительность госпитализации была 162,56 ± 309,56 часа. Инородные тела были обнаружены у 16 (66,7%) пациентов. Все процедуры успешно выполнены с применением ларингеальной маски. Удаление ИТ осуществлялось с использованием щипцов, эндоскопических корзин, катетера Фогарти и аспирации при фибробронхоскопии. В 11 случаях (68,7%) инородное тело находилось в бронхах правого легкого, у 3 (18,75%) пациентов — в бронхах левого легкого, в 2 (12,5%) случаях — в трахее. У 14 (87,5%) пациентов ИТ имело органическое происхождение, у 2 (12,5%) — неорганическое. Каких-либо значимых серьезных осложнений в процессе экстракции и в послеоперационный период не было. Отек гортани, сохраняющийся в течение 48 часов, отмечен у 2 (12,5%) пациентов. Состояние этих пациентов оставалось стабильным и не требовало активной тактики. Среднее время нахождения пациентов в стационаре в послеоперационный период составило 2,42 ± 0,97 дня.
В заключение авторы делают выводы о безопасности использования ларингеальной маски в педиатрической практике не только при диагностической бронхоскопии, но и при экстракции инородных тел.
Комментарии