Статьи: Quality in screening colonoscopy: position statement of the European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE)

Авторы: Б. Рембакен, К. Хассан, Дж. Ф. Риман, А. Чилтон, М. Раттер, Ж.-М. Дюмонсо, М. Омар, Т. Пончон

Основные рекомендации
Во многих странах Европы в настоящее время вводится скрининг на колоректальный рак [1]. Эти значительные вложения усугубляют национальное экономическое бремя и должны быть проверены, чтобы продемонстрировать их рентабельность, целенаправленность и высокое качество. Тратить больше денег, иметь больше врачей, принимать больше пациентов или иметь поблизости «центр передового опыта» не обязательно приводит к улучшению результатов.

Оказание медицинских услуг наиболее эффективно, когда они предоставляются организованно и скоординированно [2]. Специальный скрининг на рак груди и шейки матки оказался менее эффективным и менее затратным по сравнению со скринингом, проводимым организованной программой скрининга рака [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] ] [10] [11] [12].

Международное агентство по изучению рака определяет программу организованного скрининга рака как имеющую: (i) четкую политику с определенными методами, включая интервалы скрининга; (ii) четко определенная целевая группа; (iii) команда менеджеров по внедрению и контролю за внедрением; (iv) клиническая медицинская бригада для решения клинических вопросов; (v) подробная программа обеспечения качества; и (vi) метод выявления случаев рака и смерти как в целевой, так и в фоновой популяциях [13].

До недавнего времени единственным методом скрининга, который был опробован в рандомизированных проспективных исследованиях, был гваяковый тест на скрытую кровь (FOBT) [14] [15] [16] [17] [18]. Таким образом, этот метод скрининга - единственный, рекомендованный Европейским Союзом [19]. В некоторых европейских странах в настоящее время действует организованная программа скрининга на основе FOBT (Финляндия, Франция, Италия, Чешская Республика и Великобритания), и другие страны планируют внедрить такую ​​программу. О нескольких испытаниях гибкой ректороманоскопии недавно сообщалось или должно быть сообщено в ближайшее время [20] [21] [22].