Бронхиальная термопластика как метод лечения

Просмотренные публикации

Обратная связь
Напишите нам

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.

Имя: ^*

Фамилия: ^*

Телефон: ^*

E-mail: ^*

Тема: ^*

Сообщение: ^*

Прикрепить файл или скриншот удалить

Я даю согласие на обработку персональных данных ^*

Я принимаю условия пользовательского соглашения ^*

Закрытая часть портала предназначена для только для работников здравоохранения. Оставив свой e-mail и специалищацию, Вы подтверждаете, что являетесь работником здравоохранения и что Вы ознакомились с текстом и поняли его.

Сообщение об ошибке
Что улучшить?

Поделитесь своими идеями по улучшению нашей работы.

Имя: ^*

Фамилия: ^*

Телефон: ^*

E-mail: ^*

Тема: ^*

Сообщение: ^*

Прикрепить файл или скриншот удалить

Я даю согласие на обработку персональных данных ^*

Я принимаю условия пользовательского соглашения ^*

Статьи: Бронхиальная термопластика

1 / 168

Оцените материал:

Полный текст статьи:

Бронхиальная термопластика

Видеозапись конференции по Бронхиальной термопластике по ссылке в группе EndoScopy в FB

Первая и единственная немедикаментозная терапия тяжелой бронхиальной астмы с клинически доказанными преимуществами (длительность наблюдения не менее 5 лет)

Бронхиальная термопластика (БТ), проводимая с помощью системы Alair™, - это безопасная и минимально инвазивная процедура, уменьшающая проявления бронхиальной астмы.

Эффективность, подтвержденная надежными данными²

Исследование Asthma lntervention Research 2 (AIR2): В этом исследовании, одном из самых крупных контролируемых имитационных испытаний медицинских устройств в пульмонологии, пациенты с тяжелой бронхиальной астмой продемонстрировали значительное улучшение по сравнению с группой имитационного контроля через 1 год после лечения БТ:

32% Меньше обострений

сокращение количества тяжелых обострений бронхиальной астмы (при систематическом приеме кортикостероидов)²
84% Меньше вызовов скорой помощи

сокращение числа обращений за скорой помощью по поводу респираторных симптомов²

66% Меньше недомоганий

меньше больничных по поводу астмы, пропусков школьных занятий и т.п.²

79% Кроме того, улучшается качество жизни

пациентов, получавших БТ, отмечают значительное улучшение качества жизни, несмотря на наличие астмы²

Положительный эффект сохраняется до пяти лет³

5-летнее исследование в продолжение AIR2: В этом исследовании оценивалась стойкость терапевтического эффекта и безопасность БТ за период до 5 лет у пациентов, получавших БТ в исследовании AIR2:

До пяти лет: меньше обострений, эффективность сохраняется³

• Снижение доли пациентов с наличием обострений через 1 год после лечения и на протяжении до 5 лет (по данным первичной точки исследования)³

Кроме того, на 44% сокращается (в среднем в период ДО 5 лет) ДОЛЯ тяжелых обострений среди пациентов, получавших БТ, в сравнении с 12-месячным периодом до лечения БТ³

Меньше вызовов скорой помощи и сохранение эффективности на срок до 5 лет³

• Сокращение числа обращений за скорой помощью, отмеченное в первый год, сохранялось на срок до 5 лет³ Кроме того, на 78% сокращается (в среднем в период до 5 лет) число обращений за скорой помощью по поводу респираторных симптомов у пациентов, получавших БТ, в сравнении с 12-месячным периодом до лечения БТ³

Бронхиальная термопластика приводит к долговременному снижению выраженности симптомов бронхиальной астмы путем уменьшения избыточного объема гладкой мускулатуры

• Лечение с помощью бронхиальной термопластики (БТ) позволяет корректировать сужение дыхательных путей путем уменьшения избыточного объема гладких мышц. Уменьшение объема гладкой мускулатуры приводит к тому, что дыхательные пути при обострении бронхиальной астмы сужаются меньше.³
• В отличие от обычных лекарств от астмы, БТ продолжает работать годами. БТ нацелена на гладкую мускулатуру дыхательных путей и дополняет текущую терапию, используемую для борьбы с воспалением.

БТ проводится амбулаторно в три этапа

• Процедура БТ состоит из 3 сеансов, во время которых в целях безопасности воздействие оказывается на различные участки легкого (как показано на рисунке). Хирургического вмешательства не требуется. БТ выполняется
с помощью бронхоскопа, вводимого через нос или рот.
• Во время процедуры через катетер Alair™ на стенки дыхательных путей оказывается радиочастотное воздействие, что вызывает контролируемое мягкое нагревание и уменьшение избыточного количества гладкой мускулатуры в дыхательных путях.
• Важно отметить, что в течение 5 лет не выявлено никаких клинически значимых структурных изменений в дыхательных путях, которые могли бы быть обусловлены БТ.³

Рассмотрите вариант бронхиальной термопластики (БТ) перед тем, как принять решение о назначении системных глюкокортикостероидов (ГКС)

Глобальная инициатива по борьбе с бронхиальной астмой (GINA) теперь включает БТ в качестве дополнительной терапии на 5 ступени, чтобы помочь тем пациентам, у которых симптоматика сохраняется даже при приеме ингаляционных кортикостероидов (ИКС) и бета-агонистов длительного действия (БАДД).'

Бронхиальная термопластика с помощью системы Alair™ показана для лечения бронхиальной астмы у пациентов старше 18 лет.

Кому показана БТ?

Когда БТ может помочь?

Взрослые пациенты с наличием симптомов тяжелой бронхиальной астмы, получающие противоастматические препараты в максимально возможной дозировке, в том числе:

• Постоянно принимающие кортикостероиды перорально

• Кандидаты или не реагирующие на анти-lgЕ- терапию

• При наличии двух или более обострений за прошедший год

• При нарушении качества жизни (по AIS-6 или AQLQ)^t

• При тяжелой бронхиальной астме: ответ на терапию в 79% случаев на основании улучшения показателей AQLQ.^tt^.²

• При низких показателях AQLQ (низкое качество жизни) и/или высоких показателях ACQ (низкий контроль астмы) - такие пациенты реагируют лучше²

• У пациентов с аллергическими реакциями и без них (по самооценке) наблюдается схожий ответ

на терапию в отношении снижения выраженности серьезных
симптомов³

t Среди подходящих и клинически одобренных опросников - Asthma lmpact Survey™ (AIS) и Asthma Quality of Life (AQLQ). Опросники можно использовать для оценки того, влияет ли астма на повседневную активность и нарушает ли она качество жизни пациентов.

tt Пациенты в исследовании Asthma lntervention Research 2 (AIR2) с диагнозом "тяжелая астма" получали необходимое лечение высокими дозами ИКС и БАДД, при этом симптоматика у них сохранялась. В данном исследовании положительная реакция на терапию составила 79%, что оценивалось по улучшению клинически значимых показателей AQLQ на 0.5 и выше.

Система Alair™

Система Alair для бронхиальной термопластики (БТ) состоит из 2 основных компонентов: катетера и радиочастотного контроллера.

Катетер Alair

• Стерильное одноразовое устройство, предназначенное для терапевтического воздействия радиочастотного излучения на дыхательные пути через бронхоскоп.
• Катетер состоит из электродной решетки с 4 изолированными ножками из нержавеющей стали и 5-мм открытого участка в центре — активного электрода.

Радиочастотный контроллер Alair

• Контроллер имеет предустановленный
набор параметров и алгоритмов управления для безопасной, точной установки необходимой мощности и длительности воздействия тепловой энергии, необходимой для уменьшения объема гладкой мускулатуры в дыхательных путях.
• Подача энергии совершается таким образом, что длительного воздействия на
окружающие ткани не происходит.

Открыт общий доступ к полному тексту статьи свернуть

Татьяна 12 сентября 2021 в 14:27

Здравствуйте! В каком городе России можно сделать данную процедуру ?

Ответить

Георгий Дмитриенко 15 сентября 2021 в 14:46

Добрый день. В Москве делают. Но скорее всего, расходные материалы придется самостоятельно приобретать.

Ответить

Аноним 12 декабря 2019 в 17:01

Бронхиальная термопластика является эффективной методикой при лечении тяжелых форм бронхиальной астмы. <br>Однако не все виды бронхиальной астмы поддаются к данной методике.

Ответить

Рекомендуемые статьи

Работаем и учимся при поддержке